带病活到天年-慢性病人的长寿经
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    第一节 胃病是小病,但也要人命

    舌苔与胃病,你了解有多深

    《黄帝内经》曰:胃乃后天之本,主要负责食物的消化,胃的消化功能强劲,人体才能健壮。设想一下,如果没有胃的消化,营养就无法输送到人体,疾病离我们也就不远了。所以,胃的重要作用不言而喻。但事实上,很多人都缺乏对它的关注。

    不吃早餐,晚餐大快朵颐;辛辣冷暖皆随自己的性子入口,从不考虑胃的感受;饥一顿饱一顿,饮食无节制……

    这些不良的饮食方式无不在伤害着娇嫩的胃,可人们似乎对此不以为然。知道胃开始抱怨,胃胀、胃酸、胃痛发生时,人们才想起关注它,即便如此,有些人还是会忽略短暂的不适,却不知后果会多么严重。

    如果你是一个细心而生活讲究的人,观察舌苔,也是可以从中发现些端倪。特别是胃病患者,你可以留意一下自己的舌苔,常常会发现一些与众不同之处:有的发黑、有的特别厚腻、有的发黄、有的剥落。

    舌苔厚、有口气

    如果一个人常年舌苔很厚,并且有口气,一般表明胃出现了点小问题。若是目前还没有其他不舒服的感觉,那么可以从饮食起居入手多加注意调养。这样,一段时间之后,异常舌苔和口气就会慢慢治愈。

    舌苔发黑、黏腻

    若舌边尖是正常的淡红色,而且也没有其他明显的不适,有时属于“染色”现象。这样的情况不属病态,不必太担心。

    不过,如果你的胃病较重,若观察到黑苔就要警惕,如果舌边尖呈现深红色,甚至发青发紫,那说明病情加重,应该及时去医院就诊。

    舌头有裂纹

    有的人舌面上会出现许多“裂纹”,多数没有舌苔,称为“裂纹舌”,若是没有不适感,属于生理性的,不需治疗。如果是在重病后出现裂纹舌,舌红无苔,而且有不适感,属于阴虚,需要配合药物治疗。

    舌苔花剥

    有的人舌面上的舌苔会出现不规则“地图样”改变,有的地方有薄苔,有的地方光滑无苔,这被称为“地图舌”。此类舌象者若是没有任何不适感觉,多属生理性改变,不需要治疗。

    若是你长期有胃病或其他慢性病,以前也没见这样的舌象,出现“地图舌”则多属阴虚表现,就应该及时就医。

    舌边有齿印

    有的人身躯肥胖,舌体也胖大,舌边有齿印,舌苔薄白,如没有明显不适,则属于太胖的缘故。中医理论认为“胖人多痰湿”,胖人的脾胃运化功能相对不足,食物的消化吸收容易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食物,可多吃蔬菜、水果和清淡食物,并适当运动。

    若是舌苔白厚腻,舌边有齿印,不思饮食,腹胀满,便溏薄,则属于痰湿过盛,在注意饮食调理的同时应配合药物治疗。

    舌红、苔厚、便秘

    有的人几日不排便,口臭、舌苔厚、舌边尖红、尿黄,这属于胃火盛。胃中火热内盛,浊气上逆、熏蒸口舌,就会出现口臭、舌苔发黄、热伤津液、肠道失润,大便干结。这时,可以服用黄连、大黄、黄芩、山栀之类中药清热泻火,而在饮食上需忌酒、忌食辛辣热性食物,多吃蔬菜、水果和清淡食物,多喝水。

    你在伤害你的胃吗

    胃是人体里非常重要的脏器,胃不好,身体就缺少了一个运转的环节。而我们中很多人却总是有意无意的伤害着胃。女人都钟情于减肥,追求越骨感越美丽,而美丽的代价就是牺牲自己的胃——过度节食。结果往往是体重降下来了,胃也遭殃了。

    每一个年轻女性,都期望拥有“魔鬼”身材,爱美的梦想无可厚非。但是以盲目减肥为代价去换取苗条,其结局是可悲的。俗话说,“肠胃有病,百病丛生”。胃肠病不但令人痛苦难忍,还会导致毒素在体内堆积,阻断人体营养来源,降低人体免疫力,造成严重的并发症,比如:肝胆疾病、心脑血管病、贫血、糖尿病、性功能减退等。

    如果胃肠疾病长期得不到有效治疗或是久治不愈,还会引发肠胃黏膜糜烂、穿孔甚至癌变。所以,在日常生活中,我们必须好好爱护胃,不要让你的不良习惯伤害它。下面这些不可取的生活状态你有吗?

    过度劳累

    不可否认,现代人的生活压力确实很大。压力之下持续的体力劳动或是脑力劳动,导致疲劳过度,会引起胃肠供血不足、分泌功能失调、胃酸过多而黏液减少,造成胃黏膜受到损害。所以,无论压力多大,我们都要学会为自己减压,“身体是革命的本钱”。

    酗酒无度

    洒精本身就会对胃粘膜造成损害,并且酒精还会引起肝硬化和慢性胰腺炎,反过来又加重胃的损伤。所以,无论是为了工作,还是为了解愁,“狂喝烂醉”是不明智之举,伤胃伤身,就请杯下留情吧。

    嗜烟成癖

    每一包烟的包装上都有这样一句话:“吸烟有害健康”。可人们还是被尼古丁所吸引,无法自拔。我是“无烟”者,也无法理解烟雾缭绕之下的惬意。虽然在吞云吐雾间,有某种快乐在飞翔,可你的健康也正在悄悄流逝。

    吸烟会促使胃黏膜血管收缩,减少胃黏膜的前列腺素合成,这是一种黏膜保护因子。吸烟还会刺激胃酸和蛋白酶的分泌,从而加重对黏膜的破坏。所以,任何时候,都不要“一支接着一支的抽”,给你的胃喘息的空间吧。

    饥饱无序

    女孩子想减肥时,便会“惩罚”自己,少吃或不吃;有时,不开心了,又会拼命的吃东西,就像“瘦身男女”中的女主人公。殊不知,时饿时饱会让你的胃不堪重负。

    饥饿时,胃内的胃酸、蛋白酶没有食物来中和,浓度较高,易造成黏膜的自我消化。而暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制;胃壁过多扩张,食物停留时间过长等这些都会促成胃的损伤。所以,饮食均衡有度,按时进餐是保护胃的首要法则。

    狼吞虎咽

    吃起饭来狼吞虎咽,是很多上班族吃饭的状态,可能是为了赶时间,也可能一直就是这样的作风。而太快的吞咽食物同样会对胃造成伤害。

    进食时若是咀嚼不细,狼吞虎咽,食物粗糙,会加重胃的负担,拖长停留时间,会导致胃粘膜损伤。而细嚼慢咽可增加唾液分泌,减少胃酸和胆汁分泌,有效保护胃。

    睡前进食

    有不少“夜猫子”们总是习惯睡前进食,不仅会造成睡眠不实,导致肥胖,还会因夜间刺激胃酸分泌过高而诱发溃疡形成。所以,睡前最好不要再吃东西,别让胃在夜间来劳累哦。

    滥用药物

    胃对药物是敏感的。可有些朋友发现胃有点异常时,觉得问题不大,便自行用药,殊不知,这样做也很伤胃。

    1.乙酰水杨酸类,以阿斯匹林为代表,现已被广泛用于防治冠心病,应用小剂量的肠溶药,这样可减少对胃粘膜的伤害。

    2.消炎痛、保泰松、布洛芬等抗炎药物。

    3.皮质类固醇等激素药物:应尽量避免使用此类药物,若非用不可,也要控制剂量和疗程,最好在饭后服用,同时要注意观察有何不良反应,及时停药。

    精神紧张

    当一个人在烦恼、紧张、愤怒时,这些不良情绪会通过大脑皮质扩散到边缘系统,影响植物神经系统,直接造成胃肠功能紊乱,障碍。这时便会分泌出过多的胃酸和胃蛋白酶,使得胃血管收缩、幽门痉挛、排空障碍,胃粘膜保护层受损,从而造成自我消化,形成溃疡。

    这些不良的生活习惯会慢慢吞噬我们的胃,那么反过来说,如果你得了胃病,纠正这些不良习惯,也是养胃的途径之一。

    胃病小则痛,大则要命

    古人云,十人九胃病,看来自古以来这胃病都是很常见、很普及的一种疾病。而胃病的症状也很多,形式多样,虽然同为胃病,可是每个人胃痛的症状都不相同。胃病的临床表现主要有以下几种:

    疼痛

    疼痛是最常见胃痛的症状之一。导致隐痛的原因很多,表现形式也比较复杂。病因包括气滞、受寒、血瘀等,表现形式有隐痛、刺痛、绞痛。

    气胀

    气胀是最常见的胃痛症状之一。若是脾胃运化失职,或是因寒受阻,或是其他因素,都可导致胃内的气体不能及时、正常排出,进而导致气胀。

    食胀

    因各种各样的因素,胃无法正常消化食物,或肠胃蠕动过慢,都可导致食胀。

    舌淡无味

    中医认为,脾开窍于口,若是脾受困,或是他原因导致脾虚,都可引起患者口不知味,不欲食。

    口苦

    口苦是肝胆受热产生的典型症状,是胆气上泛的表现。西医诊断此为胆汁反流性胃炎。

    以上就是胃病的常见症状,也许你觉得没什么大不了的,忍忍就过去了。胃病看起来是小病,却不知道“胃病是必须警惕的小病”。因为胃病有可能转化为胃癌。有60%的胃病患者在被发现是胃癌时都感觉好象是一夜之间得的。常常会自问:“不就是老胃病吗?怎么突然变成胃癌了?”

    胃病恶变,看似总是不知不觉。这是因为胃病和胃癌的症状很容易混淆,致使胃癌很难在早期发现,这主要是由于70%以上早期胃癌患者没有明显的不适感。即便出现一些症状,如胃痛、恶心、呕吐等,也只会认为是胃病而已,很少往胃癌上去想,常常是自己买一些胃药吃,而不会去医院就诊。

    如此一来,等症状严重时才去医院就诊时,多数患者已经到了胃癌晚期。那么,如何从自身的感受与症状变化来识别胃病癌变的信号呢?

    1.腹痛失去原有溃疡病发作的规律性,明显不同于从前。

    2.当胃痛发作时,进食或是服药之后都无济于事,反而更加严重。

    3.以往胃病发作时,食欲、体重和体力没有太大的影响,如今却出现食欲减退、乏力,以及体重明显减轻。

    4.不明原因的贫血或持续黒便。如这些消化道症状出现,为了排除胃癌,最好去医院进行检查,可以做做胃镜。胃镜检查是诊断胃癌的最重要手段,不但可以观察是否存在病变,还可取2~3毫米的胃黏膜组织做活检以确诊。

    养胃、治胃妙招集锦

    胃就像一部每天不停工作的机器,工作久了,总需要保养。否则,它也会闹罢工。如果你已经有了胃病,也不要过于担心,所谓“三分治七分养”,在三分治的基础上,我们开始着力“七分养”,可以达到更好的效果。“七分养”可如何“养”呢?

    首先,看看养胃的食疗方

    1.紫菜南瓜汤

    【材料】老南瓜100克,紫菜10克,虾皮20克,鸡蛋1枚,猪油、酱油、黄酒、醋、味精、香油各适量。

    【做法】

    (1)先将紫菜水泡,洗净;鸡蛋打入碗内,搅匀;将虾皮用黄酒浸泡;南瓜去皮、瓤,洗净切块备用。

    (2)将锅放火上,倒入猪油,等烧热后,放入酱油炝锅,加入适量的清水,再投人虾皮、南瓜块,同煮约30分钟,再将紫菜投入。

    (3)等10分钟后,将搅好的蛋液倒入锅中,加入佐料调匀即可。

    【功效】此汤具有护肝补肾强体之功效。不过,南瓜性温,胃热炽盛者应少食。

    2.木瓜鲩鱼尾汤

    【材料】番木瓜1个,鲩鱼尾100克。

    【做法】将木瓜削皮切块,鲩鱼尾入油镬煎片刻,加如木瓜及生姜片少许,放入适量水,同煮1小时左右。

    【功效】具有滋养、消食的作用。可辅助治疗食积不化、胸腹胀满。

    3.参芪猴头炖鸡

    【材料】母鸡1只(约750克),猴头菌100克,党参、黄芪、大枣各10克,葱结、姜片、绍酒、清汤、淀粉各适量。

    【做法】

    (1)先将猴头菌洗净去蒂,发胀后将菌内残水挤压干净,以除苦味,然后切成2毫米厚片备用。

    (2)将母鸡去头脚,剁方块,放入炖盅内,然后放入葱结、姜片、绍酒、清汤,再放入猴头菌片和浸软洗净的党参、黄芪、大枣,以文火慢慢炖,直到肉熟烂为止,调味即可。

    【功效】可补气健脾养胃。

    除了食疗方可以养胃外,按摩的方法治疗肠胃病也具有不错的效果。

    肠胃病患者在进行按摩时,要做到以下三点:

    1.调整意念,意守丹田。按摩时一定要排除一切杂念,什么都不要想,将注意力集中到肚脐窝(丹田)的位置。丹田是五脏六腑聚集之所,意守此处,作用非常大。

    2.按摩时,注意用力要适度,太轻,没什么感觉,效果不大;而太重则伤及皮肤,显然也不足取。

    3.至于按摩的次数,可每天自我按摩两次,即睡觉前,起床前。每次按摩以一百次左右为佳。

    进行按摩的方法有两种:一种是搓胸,一种是揉腹。

    搓胸:坐在床上,五指并拢,先用右手手掌从右胸直搓至左大腿沟,后用左手手掌从左上胸直搓至右大腿沟。

    揉腹:两手五指并拢,手指伸直,先用左手手掌按住右手手背,成交叉形,而后右手按住腹的右方,往上逐渐按摩到右胃部,再以顺时针方向经过胃的左部继而按摩到左腹,而后揉至右腹。

    做完后,再换手,用右手手掌按住左手手背,左手按住腹的左边,逐渐揉到左胃部,以逆时针方向揉胃的右部直到右腹。

    最后,我们再说说运动疗胃法。

    科学运动可以调整大脑皮层的功能活动,改善胃的分泌和蠕动功能,这也是胃病有效辅助疗法之一。

    如果你患有胃病,可参加保健操、太极拳、慢跑、步行等运动。在刚开始参加运动锻炼时,运动量应控制在小强度范围,随着病情好转,可适度增加运动量。每天运动的时间最好坚持20~40分钟。

    另外,对于胃下垂患者在进行全面健身运动的同时,还要特别注意加强腰腹肌力量的练习,以及提肛运动,学会腹式呼吸法。

    需要注意的是:胃出血、急性肠胃炎、腹部疼痛者不宜参加运动,应等病情好转后再进行适当运动。

    总之,肠胃病人使用运动健养法,一定要结合自己的体征,适度运动,以提高机体抗病能力,减少疾病的复发,更好地促进身心健康。

    第二节 高血压是百病之源,抓好源头管理很关键

    你被“高血压”绑住了吗

    高血压病是最常见的心脑血管疾病,虽然其发病率和死亡率也在日趋增高,但人们对其危害性仍缺乏足够的认识,那么,如何判断自己患有高血压呢?

    血压是一项生理参数,正常血压和高血压的分界线是为了诊断、治疗和评价的实际需要而人为加以划分的,我国现年高血压诊断标准是参照世界卫生组织和国际高血压协会标准制订的。

    具体而言,是指收缩压(高压)大于等于140mmHg,或舒张压(低压)大于等于90mmHg时,就算高血压。另外,若患者既往有高血压史,目前正在服用高血压药,血压虽然均低于140/90mmHg,但也应该诊为高血压。不过,因人的血压会受多种因素影响,所以不能单凭一次偶然测得血压升高就得出高血压的结论。

    通常在第一次测量血压大于正常值时,需要在以后几天内再次进行重复测量1~3次。在不同日期的测量中,若有两次血压升高,才可确诊为高血压。最佳的血压测量时间应是清晨起床后,这时人处于一种静息状态下,相对来说更能真实地反映血压水平。

    由于高血压平时没有明显的症状,人们容易忽视,无动于衷。起初患者不会有什么感觉,可它往往是引发脑出血、心功能衰竭等猝发疾病。死亡率较高,即便是幸存者也会遗留偏瘫或是失语等后遗症,所以,它被看作当今可怕的“沉默杀手”。

    因而,要及时发现这个“沉默”杀手,就应该提高警惕性,当身体出现以下信号时,一定要留意。为了确诊,最好去医院检查。

    头疼

    部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。如果经常感到头痛,并且很剧烈,同时又恶心作呕,就很可能是向恶性高血压转化的征兆。

    眩晕

    这个信号多为女性患者出现,可能会在突然蹲下或是起立时有所感觉,很多人会将此认为是“贫血”。

    耳鸣

    双耳耳鸣,且持续时间较长。

    心悸气短

    高血压会导致心脏扩大、心肌肥厚、心功能不全等,而这些都是导致心悸气短的症状。

    失眠

    多表现为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、常做噩梦、易惊醒。这些与大脑皮质功能紊乱,以及自主神经功能失调有关。

    肢体麻木

    常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵便。身体其他部位也有可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。

    出现了这些症状,就应该积极到医院做检查,看是否已经患上了高血压。若确诊患有高血压,不要太紧张,要放松心情,积极配合治疗,也不要因为它对你的生活、工作没有造成太大的影响就放任不管,要知道高血压对人体健康有着巨大的危害,主要表现为对脑、心、肾等重要器官的损害。

    首先是对脑血管的伤害。长期的血压升高,使小动脉硬化易于破裂出血(即脑出血),或痉挛导致脑血栓的形成。脑出血是晚期高血压最严重的并发症,临床上多表现为偏瘫、失语等。

    其次是对心脏的伤害。因血压长期维持在较高的水平上,加重心脏负荷,以及其他体液因素的共同作用所致,早期发生代偿性左心室肥厚。伴随病情发展,心脏继续扩张,最后有可能发生心力衰竭,以及严重心律失常。

    最后是对肾脏的伤害。由于肾脏入球和出球小动脉痉挛、硬化、退变导致肾脏缺血、缺氧,肾实质纤维化,高血压晚期多伴有进行性肾功能减退。

    预防“高血压”有道

    高血压病是最常见的心血管疾病,也是百病之源,会引发很多并发症,因此,预防高血压就显得尤为重要。高血压病是不良生活方式长期作用的结果,如吸烟、饮酒、食盐多、肥胖、油腻饮食以及心理因素等都对高血压病的发病有一定的影响。预防高血压也应该从这些方面入手。

    平衡膳食,清淡为准则

    明代张宁在《方洲杂言》中说:“平生不经尝五味丰腴之物,清淡安全,所以致寿。”而《汉书·扬雄传》中也有“大味必淡”之语,所有这些论述很有道理。中医有“咸能入肾伤正”之说,这与现代医学研究所证实的钠盐摄入过多是引起高血压的危险因素不谋而合。

    现已经证实,钠盐的摄入与血压升高有关。所以,在日常生活中应减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品,每人每天钠盐摄入量不超过6克。

    在保证清淡饮食的原则下,还要做到粗细搭配,荤素相宜,保持膳食平衡。减少脂肪含量高的猪肉,增加蛋白质含量高、脂肪含量少的鱼类及禽类;建议增加钾多钙高的食物;还可常吃一些具有降压效果的蔬菜及富含膳食纤维的粗粮或是黑色食品。

    坚持有氧运动

    运动可以降低血压,不过从降压效果来看,有氧运动比无氧运动的降压效果更加显著。有氧运动是指以有氧代谢提供能量的运动,其目的是提高机体的耗氧量,从而改善呼吸和心血管系统功能。

    当然,在运动前,要根据自身的健康状况,选择运动种类、强度、频度。常见的运动有慢跑、步行、骑车、太极拳、游泳等。

    肥胖者坚持减肥

    肥胖是人生健康旅途上的又一个拦路虎,它是众多慢性疾病的主要诱因。而肥胖与高血压的关系甚为密切。据统计,我国肥胖人群高血压发病率高达22.3%~52%,而正常体重成人患病率仅为3%~10%。

    当一个人体重超重10%以内时,高血压发生率为10.3%,仅比正常体重的人略有增加;若超重10%~20%时,高血压发生率为19.1%,相当于正常体重人群的2.5倍;而当超重30%~50%时,高血压发生率则高达56%,是正常体重人群的7.2倍。这就是说,中度以上肥胖者中一半以上会发生高血压。

    如果你已加入肥胖者行列,就要积极减肥了。减肥一方面要减少总热量的摄入,强调少脂肪同时要限制过多碳水化合物的摄入,而另一方面则需要增加体育锻炼。

    保持良好的精神状态

    中医认为,高血压病的关键在于肝。情志失节,肝阳偏亢,木炽火旺,很容易引起高血压。我们可能有过这样的体会,人一旦发怒,面红耳赤,血往上涌,常常会出现头晕、头痛,再一测血压往往升高,而高血压患者发怒则更会加重病情。

    所以,保持良好的精神状态,注意情志养生,这对高血压病的防治很重要。它有利于血管扩张,从而使血压下降,并保持稳定,同时还可令疲劳的大脑得到恢复。

    高血压病是顽症,我们必须提高自我保健意识和保健的能力。如果你已经患上高血压,可每天根据病情变化测1~4次血压;还要在医生指导下根据血压变化,灵活调整药物剂量,一旦病情有突发变化,应及时求医,以免耽误病情;另外,一定要按时服药。

    降血压的“水果精灵”

    有研究表明,水果中含有多种维生素和矿物质以及某些药用成分,可促进消化,改善心肌功能,调节人体内酸碱平衡的作用。所以,高血压病患者不妨选食一些具有降压效果的水果,这对降低血压有良好的辅助疗效。

    苹果

    苹果内含有苹果酸、枸橼酸、维生素A、B、C等10多种营养素,还含有大量的钾,可与体内过剩的钠结合,使之排出体外,这对治疗高血压病非常有利。因此,多吃苹果可改善血管硬化程度,有益于冠心病患者,以及嗜盐过多的高血压病患者。

    香蕉

    香蕉含有果胶、淀粉、维生素A、B、C、E、P和多种矿物质,特别是含钾丰富。高血压病患者多数伴有尿钠增加、尿钾减少,而尿钠与尿钾均增高的人,往往血压不高,这说明钾有拮抗钠的增压作用。而香蕉所含维生素P有利于增强血管壁的弹性。为了防治高血压病引起的脑出血和中风,可多食香蕉,也可用香蕉皮30~60克,用水煎服。

    菠萝

    菠萝中所含糖、盐类和酶具有利尿的作用,多食有益于肾炎、高血压病患者。从菠萝汁中提取的蛋白水解酶,在临床上可用于抗水肿和抗炎、抗风湿,常食菠萝可加强体内纤维水解作用,对高血压性水肿、血栓症,有消除水肿、炎症,改善血液循环的良好功效。

    橘子

    橘子含大量维生素C、枸橼酸及葡萄糖等10余种营养素,多吃蜜橘能提高肝脏的解毒作用,加速胆固醇转化,防止动脉硬化。

    山楂

    山楂可以促进脂肪分解,善消肉食;还具有抑菌、降血脂、降血压、降低胆固醇等作用,对高血压病、高血脂症、冠心病等都有一定疗效。

    小方法:用鲜山楂30克,苹果30克,鲜芹菜根3个,洗净切碎,一同放入碗中,加入冰糖少许,水适量,隔水清蒸,汤渣同服。可隔日1次,3个月为1个疗程。

    西瓜

    西瓜汁中所含的糖、蛋白质和微量的盐,具有止渴、消烦、利尿、降低血脂、降低血压、软化血管的功效。

    小方法:用鲜西瓜汁或西瓜翠衣煮水,可适量经常饮用;或是用风干的西瓜皮30克,草决明15克,煎汤代茶饮。另外,瓜仁也是一味降压利尿良药。

    柿子

    柿子除了含有大量的糖类、维生素C之外,还含有胡萝卜素、维生素B、P和多种矿物质。可治疗高血压病、动脉硬化、痔疮出血等,且效果良好。若生食还有祛痰、止咳、润肺的作用。

    荸荠

    柿子含粗蛋白、钙、磷、铁、维生素C等多种营养物质。若用鲜荸荠(洗净、去泥)、海蜇(洗去盐分)各30~60克,煮汤,每日分3次服,具有良好的降压、化瘀作用。

    你听信了降血压的“偏方”

    由于各种因素导致现代人群,特别是中、老年人的血压值超过正常值的范围,而如何降血压也成了大家所关系的问题。除了做到良好的生活方式、适当运动、药物治疗以外,很多人还在寻找着各种各样的偏方,那么,这些偏方真的有用吗?

    宁大爷在多年前发现自己是高血压,由于症状不明显,就没有就医。随着年龄增长,他开始出现头晕、胸闷等症状。年初,一位老年朋友告诉他,冬泳不仅可以治愈高血压,还能强身健体、百病不侵,自己就是受益者,劝他也去试试。

    宁大爷听后,决定也开始练习冬泳。为了适应冷水,他先洗了几次冷水澡。上周,他在朋友带领下,第一次尝试冬泳。宁大爷说,那天,脚刚碰到水面,就浑身一紧,可还是咬牙下去了。谁知,才泡了一会儿就开始难受,接着就昏过去了。

    随后,宁大爷被送到医院急诊科。经诊断,他是血压骤然升高引发脑血管破裂,险些丧命。出院后,宁大爷对大伙说:“盲目听信偏方还真要命!”

    医生告诉宁大爷:“冬天洗冷水澡或冬泳治疗高血压的说法是片面的。尽管通过科学合理的冬泳锻炼,可以改善血液循环,对提高身体抵抗力、治疗高血压有一定好处,可并不是人人都适用。”

    在冷水刺激下,人的血管会剧烈收缩,令表皮血管中的血液回流至内脏,血压猛然升高。而一些有高血压、心脏病等心血管系统疾病的中老年人血管已开始硬化,非常脆弱,在受到寒冷刺激时,就容易引发脑溢血、中风、心肌梗塞、脑梗塞等,十分危险。因此,在冬泳前,应让医生对自己的身体做个评估,在医生指导下进行锻炼,不可盲目洗冷水澡、冬泳。

    生活中有很多降血压的“偏方”都是要依个人情况而定,不能一味盲从。其实,如果你可以学习一些按摩养生法,对养生保健,防治高血压疾病大有益处。按摩,可随时随地做,老少皆宜。而按摩方法也很简单,好学易记,疗效显著。若无病可以防病,有病可以治病。

    头部按摩法

    头部按摩可以促进头部血液循环,疏通经脉,流畅气血,调节大脑神经。另外,还可保持头脑清醒,解除疲劳;对治疗失眠、眩晕、高血压、动脉粥样硬化等疾病有较好的疗效。

    1.梳头。每天早、中、晚各梳头一次,用力适中,头皮各部全部梳理一遍,每次2~3分钟。同时,每天用梳子反复梳头后,再用木梳齿轻轻叩打头皮3~5分针,最后再梳理一遍。如果可以结合头部穴位和疼痛部位扣打,那么效果更佳。可治疗血管性头痛、偏头痛等。

    2.推发。两手虎口相对分开,放于耳上发际,食指在前,拇指在后,由耳上发际推向头顶,两虎口在头顶上会合时将发向上提,反复推发10次,操作时稍用力。两掌自前额如梳头般向脑部按摩,到后颈时两掌手指交叉,以掌根挤压后颈,这样有降压的作用。

    3.叩头。双手五指分开,成半屈状,用指端由前发际向后叩击,如此反复叩击12次,在叩时要用力均匀,且可稍用力。

    4.擦鬓角。用双手食、中、无名、小指的指腹于鬓角部位上下反复擦12次,要用力擦至发根为佳。

    5.击百会。用右手,左手也可,五指并拢,用掌指击打百会穴36次。在击时,手掌动作要半起半落,力量尽量均匀。

    6.疏松头部。以两手食指自印堂穴向上延眉梢左右向外按摩,直至两侧太阳穴,并揉摩拍击印堂、太阳穴各十五次,再按摩风池穴各十五次。这样可缓解高血压病引起的头晕、头胀、头痛。

    足底按摩法

    足部与全身脏腑经络关系密切,承担身体全部重量,因此,有人称足是人类的“第二心脏”。中医经络学指出,脚心是肾经涌泉穴的部位,而手心是心包络经劳宫穴的部位,经常以手掌摩擦脚心,具有健肾、理气、益智、等功效。而且,对高血压病也有很好的疗效。

    1.按摩涌泉穴

    方法一:取坐位,将一条腿放在另—条腿上,同侧手托住脚踝,而对侧手用小鱼际部在涌泉穴处做上下推擦,直至脚心发热为止,再换以另一条腿。

    方法二:坐于床,两脚心相对,用两手拇指指腹自脚跟住前推至涌泉穴,如此由上而下反复36次,直至脚心发热为止。

    提别要提醒读者的是,按摩涌泉穴动作要缓和、连贯,轻重要合适。在开始时,速度要慢,时间要短,等适应后再慢慢加快按摩速度。而且,在按摩脚心的同时,还需多动动脚趾。

    2.拿捏大脚趾

    大脚趾是血压反射区所在,随兴用手上下左右旋转揉搓即可。在血压突然升高时,立刻用手的指甲掐住在大脚趾与趾掌关节横纹上中央,大约2分钟左右血压便会下降。

    当然,这些按摩手法是一种辅助治疗的保健方法,并不能够取代药物治疗,不过可以在治疗的基础上进行日常保健,有助于维持血压的稳定。

    第三节 哮喘如同调皮的孩子,要善于调教

    你怎会与“哮喘结缘”

    哮喘是一种慢性支气管疾病,患者的气管因发炎而肿胀,呼吸管道变得狭窄,导致呼吸困难。哮喘可以分为外源性及内源性两类。

    外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应,致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等,外源性哮喘的病患者大多数为小童及青少年。除了致敏原外,情绪激动或是剧烈运动也可能引起发作。

    内源性哮喘患者以成年人和女性为主,在病发初期一般都无非常明显病症,症状往往与伤风感冒等普通疾病相似,一般而言,内源性哮喘对药物治疗并没有外源性哮喘那般理想,即便经治疗后,呼吸管道也不易恢复正常。

    无论是哪种哮喘,都给健康造成一定的影响,近二十年来全球哮喘发病率不断上升,仅中国就至少有2000万以上哮喘患者,但只有不到5%得到规范化治疗。许多哮喘患者因治疗不当,病情反复,肺功能越来越差,甚至急性发作造成死亡。也许你很疑惑,为何我与哮喘结缘呢?

    环境因素

    如今,随着城市人口密度的增大,有限的空气需供更多的人呼吸,工业化进程的加快,又导致空气的质量严重下降;大多数家庭都已住入密封性较好的新房,室外活动的机会逐渐减少,从而导致空气呼吸范围减少;另外,现代建筑材料的广泛应用,各种有机化学物质释放的大量有害物质,也可对呼吸道造成刺激,引起敏感者哮喘发作。

    生活方式

    时下,莳花弄草、饲养宠物已逐渐成为都市人的时尚。而宠物的唾液、粪便以及皮毛鳞屑中存在着很多导致哮喘的过敏物质。若长期与宠物接触,往往可发生过敏,从而引起哮喘。

    另外,对于扩散于空气中的某些植物花粉或孢子对花粉过敏者而言,也是重要的致敏源。所以,家人中有哮喘病人或是花粉过敏者,最好少种花草,不要养动物,以减少哮喘发作。

    饮食结构

    如今,交通越来越便捷,这使得大量外来食品涌入,甚至包括国外食品,可某些人对这些食品并不适应,因而也存在食物过敏并导致哮喘的人。

    此外,化学添加剂的大量使用,比如:防腐、食品调味、保鲜、着色等化学制剂也都是过敏性哮喘的重要因素。

    药物、病毒

    大量抗生素药物的运用,使病毒以及细菌的抗药性增长,从而导致人的机体免疫力产生变化。并且某些药物自身也已被证实会令人引起哮喘,比如:心得安、消炎痛、阿斯匹林、布洛芬等都具有诱发哮喘的潜在危险性。所以,对此类药,哮喘病人不能随意服用。

    精神因素

    由于节奏加快,竞争激烈,人承受的压力增大,会造成人体内分泌失衡,从而引起哮喘。有的人由于突然的情绪兴奋、精神创伤或是激烈争吵等,也都可能诱发哮喘。

    对于哮喘的防治,应重在预防与控制,同时,需正确认识哮喘,只有明白其发病原因,在日常生活中尽量减少接触这些致敏源,才可令哮喘“无机可乘”,“不结此缘”。

    防治哮喘并不难

    哮喘病是一种慢性呼吸管道疾病,由于病发时呼吸管道可以在短时间通过自行缓解或是治疗得到舒缓,因此往往不被患者所重视。每次发病的时候,自行服用一些药物或是稍作休息即可,只有病情无法缓解时,才想到去医院。

    患者对哮喘有这样的认识是具有片面性的,哮喘是一种严重的呼吸道疾病,一旦遭遇急性发作,有可能会导致死亡,因而患者必须小心预防,并且哮喘病治疗的周期长,这种疾病不可小瞧,做好预防工作才是最重要的。

    避免接触致敏原

    哮喘患者应认清哪些物质可能会刺激呼吸道,尽量避免接触,比如:对动物毛发敏感的患者就不应在家里饲养宠物,其他易引起病发的致敏原,如毛毯、鸡毛掸等,应尽量避免接触,或是每周以热水清洗。

    保持室内清洁、空气流通

    哮喘患者应注意室内清洁和空气流通,因为空气中的灰尘和细菌是导致哮喘病发作的主要致敏原,应该勤打扫,减少空气中的尘埃。

    适量运动

    运动可能会诱发哮喘,但不能因此停止所有运动,因为运动可以有效增强心肺功能,对控制病情大有帮助。患者只要在选择运动前谘询医生意见,是可以照常运动,而游泳则是非常适合哮喘患者的运动,因为有足够水份的关系,因此多数患者不会引致病发。

    注意饮食

    哮喘患者的饮食应遵循以下原则:

    1.饮食应既清淡又富有营养,不吃会引发哮喘发作的食物和“发物”,还要少吃辛辣油腻的食品。

    2.少吃多餐进食,不要过饱。

    3.可多吃对哮喘具有食疗效果的蔬果。如丝瓜、萝卜等,具有下气、化痰、清肺的作用;香蕉、梨、枇杷等,可利于保持大便通畅,降低腹压。

    4.注意补钙。因为钙除了可促进骨骼生长发育外,还具有抗过敏等功能。因此,哮喘病人可多吃些含钙高的食品。不过,需要注意的是,当用海产品补钙时,要注意防过敏。

    5.平时多喝水,喝水不但可补充水分,还可以稀释痰液,有利于黏稠痰液的排出。

    戒烟

    香烟中的化学品,以及吸烟时吐出的烟雾对哮喘患者都会有直接影响,它们会刺激呼吸道,因此患者应戒掉抽烟的习惯,并尽量避免吸入二手烟。

    哮喘发病原因复杂,发病机制尚不明确,因此目前尚无根治办法。虽然哮喘不能根治,但能完全控制,这就需要我们积极预防。

    哮喘是身病,也是心病

    哮喘发作时,患者都会在第一时间选择服用药物,都把药物作为治疗哮喘的良方。当然,药物治疗对于多数患者来说是有益的,但对因心理因素导致的哮喘,作用就不那么明显了。

    心理因素也会引发哮喘吗?很多人对此持怀疑的态度。研究发现,哮喘不仅是身病也是心病。专家们发现有些顽固性哮喘患者无法停药时,若早期进行心理治疗,情况会大大改善;还有些患者发作前并没有接触过敏原,而是在特定状态下或是因为暗示而发病。曾经听说这样一个病例:

    一位妈妈带着17岁的女儿来到医院,她很着急告诉医生,女儿马上就要高考,可是她一听到“考试”这两个字就会哮喘,真担心这样会影响高考。并且妈妈还说,这个毛病在女儿中考的时候就落下了。

    医生要求妈妈仔细回忆一下当时发病的情形。

    妈妈回忆说,女儿在中考前的一天晚上突然憋气、呼吸困难,折腾了两个小时后才入睡,并且早上起床后还不停地打喷嚏、流鼻涕,可令人奇怪的是考试结束后病情就好转了。后来这种情况又出现过两次,妈妈带着女儿到医院检查,医生说女儿患上了哮喘。

    面对女儿的几次发病,妈妈总结出了一个规律,每次女儿犯病都是在考试的前一天晚上,并且症状也都一样,在这三年里,女儿已经犯过十多次,因此现在他们都不敢在她面前提“考试”这二字。

    案例中的患者患的是过敏性哮喘,是由于心理因素导致的,神经过于紧张,会释放出令支气管收缩的物质,引起过敏物质的分泌过多,诱发哮喘。在日常生活中,我们也可以看到这样的现象:

    几个哮喘病患者同在一个环境中,当一个人由于对某种变应原过敏而导致哮喘发作后,其他人由于对哮喘发作惧怕,顿时情绪紧张,立即感觉发憋、喘息发生,二者互相影响致使支气管环状肌收缩而造成哮喘发作。可一旦离开这个环境,即使这种变应原不变,哮喘病也不发作了。

    这也再次说明情绪类的心理效应对哮喘发作有很大影响。哮喘病人易急躁、焦虑,依赖性强,暗示性高。

    所以说,哮喘是身病,更是心病。心理治疗对哮喘患者的作用不可忽视。在药物治疗的同时,再进行心理治疗将起到事半功倍的效果。心理治疗可从以下几方面着手:

    控制哮喘发作的心理因素、外界条件

    对哮喘患者进行全面分析,认真研究和发现有哪些心理精神因素与哮喘的发作有关,进而消除或是避免这些因素的出现。

    对于儿童来说,自尊心受伤害、看电视产生的恐惧、悲愤等情感变化,都是可诱发哮喘;而成年人的家庭纠纷、社会因素影响、焦虑、不安、愤怒等各种负面感情也可导致发病。

    正确对待社会心理因素,采取有效措施消除影响

    哮喘患者应主动关心和了解哪些社会心理因素与自己发病有关,可通过改善环境,调整生活方式,以提高对不良的社会心理因素的防御能力。

    当遇到使情绪发生波动的场面和情景,可以冥想一些轻松愉快的往事来稳定情绪;也可以请家庭成员和知心朋友,帮助自己解脱。

    哮喘的心理治疗还包括很多方面,如进行肌肉松驰训练、锻炼腹式呼吸、音乐疗法、认知疗法、精神分析疗法等,都可以在医生的指导下进行学习实施。

    总之,患者自身要保持一种乐观、积极向上的生活态度,保持战胜疾病的坚强信念,方可消除躯体疾病伴发的心理问题,最终战胜疾病,恢复身心健康。

    哮喘病人用药有学问

    哮喘的发作常常令人捉摸不定,因受凉感冒或是花粉、螨虫、粉尘等都会导致疾病发作,而这些因素往往人为无法控制。不过,有一种情况导致的哮喘是可以控制的,那就是药物诱发或加重的哮喘。只有人们避免以下药物的摄入,就能在一定程度上减少哮喘的发作。

    解热止痛药

    这类药物的代表为阿司匹林,阿司匹林引起的哮喘,多发生在妇女或有鼻息肉、神经性鼻炎及增生性鼻窦炎的病人居多。通常在服药后0.5~4小时发作。比一般性哮喘发展迅速,症状严重而持续。

    消炎痛诱发的哮喘,可出现在用药后15分钟左右,也可能在用药当夜突然从睡眠中憋醒,气喘得无法平卧。此外,甲灭酸、氟灭酸、扑热息痛、芬必得、保泰松、萘普生、双氯灭痛和炎痛喜康等也会引发哮喘。

    抗心律失常药药物

    如心得舒、心得静、心得安、心得平等,可使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加,而诱发哮喘,甚至会加重哮喘病情。即使应用含有心得安或噻吗心安的滴眼液也可诱发哮喘。

    利尿剂

    如利尿酸、速尿、双氢克尿塞、安体舒通等,若长期应用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障碍,哮喘患者慎用。

    抗生素与生物制剂

    如青霉素、链霉素与菌苗、抗血清、疫苗、抗毒素及酶制剂等,都属于抗原或半抗原。这些药物进入人体后,即与相应的抗体结合,促使肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒,并释放组胺或慢反应物质等,造成支气管平滑肌强烈而持久收缩,诱发哮喘。

    镇咳药与镇痛药

    如可待因、吗啡与镇痛新等,可促进体内组胺释放,引起支气管痉挛而发生哮喘。

    降血压药

    如利血平、胍乙啶等,也可导致哮喘,或使哮喘恶化。

    抗胆碱酯酶药

    如新斯的明、吡斯的明、酶抑宁及加兰他敏,都可激发或加重哮喘。

    一方面患者应避免服用以上药物,另一方面,患者还应学会正确使用平喘药物,双管齐下,才能有效防治哮喘。

    常用的平喘药有两大类:一类是兴奋交感神经受体的麻黄素、喘息定等;而另一类是茶碱类,如氨茶碱、茶碱等。复方茶碱含有麻黄素和茶碱等多种成分。哮喘患者在用药时,要注意以下问题:

    首先,不能“预防性”用药。

    不少病人“谈喘色变”,对哮喘怀有恐惧心理。为了减少发作,不管发病还是不发病,每天总会定时服两三次药。其实,这些平喘药只在支气管痉挛时才可发挥扩张支气管的作用,根本没有预防哮喘发作的功能,长期服用不但无益,反而有害。

    比如:麻黄素、喘息定会引起心悸、心律失常,产生耐受性,导致真正需要治疗时,一般的治疗剂量无法起到平喘的作用。而茶碱类药物会引起恶心、呕吐、失眠,甚至造成体内水电解质平衡的失调。

    其次,不可自行加大剂量。

    有的病人治病心切,以为每天多服两次药或是每次加大剂量就可很快控制哮喘。加大剂量不但不能提高疗效,反而会加重药物的毒性。比如:氨茶碱,它在血液内的浓度达到1%~2%时,平喘作用最强,若是超过2%就会出现毒性反应。

    再次,不可乱用药物。

    治疗哮喘有时还需用抗生素或是肾上腺皮质激素。这在需要时才可使用,一旦感染被控制或是哮喘停止,就应有计划地停药,以免产生抗药性或是自身肾上腺皮质功能的抑制。

    最后,不可重治不重防。

    有些病人一到天冷便不敢出门,体质越来越弱,抗病能力越来越低,对哮喘的预防也是不利的。患者应该从夏季发作间歇期就开始加强体育锻炼,活动量应依据自己的体质而定。当然,哮喘较重或是持续哮喘状态者,就不适宜活动过量。

    第四节 乙肝不能彻底治愈,但你可以和它成为朋友

    乙肝患者只能“一个人精彩”吗

    “乙肝”是一个敏感的词,很多人听到这个词,都会像躲避瘟疫一样,逃之夭夭。对乙肝患者而言,身体上的疼痛远远比不上心理的折磨,他们要承受比病痛更残酷的歧视。乙肝患者求学被拒;曾经亲密的恋人,因“乙肝”而劳燕分飞;找工作处处碰壁……这一切都给患者背上沉重的包袱,成为他们人生前行的“绊脚石”。

    据估计,我国慢性乙肝病人有近3000万,全国有1亿多的人是乙肝病毒携带者。乙肝人群如此庞大,可在生活中对他们的歧视现象却屡见不鲜。为什么乙肝患者会遭到如今歧视呢?其根源是人们对乙肝认识不足,特别是对“慢性乙肝的感染途径”、“感染乙肝病毒和患乙肝两者之间是否有必然的联系”这两个问题了解不深。

    乙肝的主要传播途径有三种:血液传播、性接触传播以及母婴传播。像日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙型肝炎病毒。

    现代医学研究还发现,是否患传染病不单取决于病原体本身,遗传也起着很大作用。即便是被乙肝病毒感染,也不是每个人都会转变为慢性乙肝。我国人群中因后天感染乙肝病毒并成为慢性携带者的只占所有携带者的不到20%,通过母婴传播的超过80%。

    另外,目前也没有可靠的证据表明,成天与乙肝病人接触的医务人员慢性乙肝的发病率会明显高于普通人。

    了解了这些,你还会谈肝色变,对肝病患者避而远之吗?2010年2月,人社部、卫生部、教育部联合下发通知,进一步明确取消入学、就业体检中的乙肝检测项目。这一通知的下发,是说明乙肝并不可怕的最有利证据。

    因此,我们不要将慢性乙型肝炎视为洪水猛兽,更不要把慢性乙肝病人看作异类。当他们的病情处于稳定期时,可以正常工作;而当他们接受了正规的抗病毒治疗病毒转阴时,不仅可以正常工作,而且没有传染性。

    试问:面对一个正与病魔抗争的人,我们有什么理由让他们的心灵再饱受创伤呢?乙肝患者不应只是一个人跳舞,他们也需要舞伴。

    与医生做朋友,治乙肝非难事

    说起医生和患者,人们想到更多的是纠纷,医患关系紧张似乎成了医生和患者之间的主要纠结。其实不然,医生和患者就是一个战壕里的兄弟,因为他们有共同奋斗的目标——治愈疾病,医患之间应该彼此信任,彼此配合。

    然而,很多患者对医生缺乏信任,看病总是抱着试试看的态度,随机上医院找一位医生检查。今天去这家医院找一位医生,明天又去另一家医院再找一位医生,如此长期没有得到固定医生的治疗。

    要知道,不同的医生给出的治疗方案和药物是不同的。不断变换医生会直接影响治疗效果。找一个固定的医生,他可以对你病情的发展有一个总体的把握,对疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,有针对性的治疗,才能取得较好治疗效果。

    乙肝是一种慢性疾病,患者应该做好打持久战的准备,在这场战争中,唱主角的当然是自己,与此同时,还需要一个和你一同作战的战友——医生。找一位经验丰富且值得信赖的肝病专科医生做定期检查,并尽量与这位医生保持联系,成为朋友。

    这样,经过一段时间后,他不但可以更好的了解你的病情,还可以对你长期使用的药物、肝功的波动情况、乙肝病毒指标变化情况以及日常生活习惯,了如指掌,这比只通过看病历了解你的病情更直接、更有效果。同时,他也会根据你的身体状况,做个性的、针对性强的检查,为你的病情提出比较可行的建议。

    另外,对于乙肝患者而言,随时都可能遇到一些医学问题需要咨询,若是有一位经常保持联系的医生朋友,当你被一些问题困扰的时候,只要拨通电话,就可得到正确的指导和关照,如此可以减少很多麻烦,少走很多弯路。

    也许你会说,医生每天接触那么多的患者,他怎么可能与你成为朋友呢?这就看你自己的本事了。与医生交朋友,患者首先要学会诉说病情,将主要的症状、想法、疑惑仔细告诉医生,寻求医生的意见,询问诊断及转归,请医生解除心中疑虑。如果你可以做到这些,就表明你和医生已经完成了一次成功的沟通。

    真实的表达是沟通的基础,而坦诚的交流是沟通的桥梁,只要在沟通中表现出对医生的尊敬和真诚,那么就一定能获得医生的尊敬和理解,从而获得更好的医疗服务。

    一个聪明的病人绝不会在沟通中自轻自悲,反而会主动出击。他是一个为自己健康着想,可以清楚地意识到自己的医疗需求,会认真主动提问题,想知道每次检查和治疗背后的原因,并时刻求证下一步是否正确的人。

    一个聪明的病人拒绝被操纵,不会因为别的病人对医生唯唯诺诺就会全盘接受。在沟通中,他会表现出对医生的尊敬、真诚和坦率,从医生那里获得更多的信息,同时用自己的敏感参与,及时消除内心的疑惑。并且通过向医生提出自己的愿望和想法,避免医生可能会犯的错误。

    当然,对于医生而言,面对病人的坦诚与需求,也应将将病人当亲人,甚于自己的衣食父母,善于和病人交朋友,让病人信任你。

    古罗马哲人曾经说过的:“医生给患者的,首先是心,然后才是药草。”对于医生来说,不但需要技术,更需要投入感情;不但需要提供技术服务,更需要提供艺术服务。

    一个患者的精神状态、情绪活动在很大程度上决定着他们的配合程度、治疗效果以及预后,对乙肝患者更是如此。医生应该将患者看成与自己平等的人,尊重他,关心他,与他交朋友。

    若是一个医生可以不断地与乙肝患者谈心和沟通,让患者与自己成为朋友。不仅可以增强他们生活的信心和战胜疾病的勇气,而且会更加积极地配合治疗。在双方共同努力下,治疗往往事半功倍。

    别让心灵也“乙肝”

    乙肝/乙肝病毒携带是躯体疾病的范畴,无论是患者还是医生都非常重视疾病本身的治疗,而忽视了患者的心理状态。由于社会上对于乙肝存在着诸多误解,乙肝患者不同程度地受到歧视,这令他们常常产生恐慌、愤懑、孤僻、自卑等情绪,其受到的心理伤害甚至大于乙肝本身对身体的损害。

    而不良情绪又造成了社会功能、生活质量的下降。令人感到遗憾的是:这些不良情绪导致的各项社会功能、生活质量的下降并没有引起患者和医生的重视。所以对于乙肝患者来说,需要治疗的不仅是身体,内心的苦恼也需要及时得到疏通和缓解。

    理性看待疾病

    我们必须承认并不是所有疾病都能彻底根治。由于医学水平的限制,目前并没有根治乙肝的有效措施。作为患者,必须承认这个现实,接受现实,不应该千方百计、绞尽脑汁去寻找根治的办法,甚至相信江湖游医,给使治疗陷入误区。劝解患者,应该从内心深处承认这个现实,消除不现实的想法。

    区别对待病情

    治病要有一定的针对性,不同病情的乙肝患者治疗方法是不同的。肝功能异常的患者需要护肝或进行抗病毒治疗。但对于携带者来说目前并没有有效的药物,一般不主张用药,只要平时注意保养,定时去医院体检即可。

    学会与疾病共处

    患上乙肝不同患上感冒,不可能彻底将它赶走,但它也不会象恶性肿瘤和爱滋病一样,多数乙肝患者能象正常人一样生活到老,能正常地工作,建立幸福的家庭,好好享受生活的美好与甜蜜。

    减少负面影响,适当保密

    目前社会对乙肝还存在种种误解,因此,对于乙肝患者来说并不适宜四处公布自己的病情,也不宜作为“讲解员”宣讲乙肝的知识,来企图说服别人和辩解自己的病情。

    你身边的人可能都知道你患乙肝,但并不一定都会理解和关怀你,那样做有可能带来不少麻烦。所以,有必要采取一些自我防卫措施,方面积极预防和治疗,而另一方面适当保密,以减少负面影响。

    遵守公德,坦荡做人

    乙肝患者的血液和体液含有乙肝病毒,这对于环境和人群有一定危害。乙肝患者应该避免可能引起感染他人的各种行为,比如:献血、从事厨师、幼儿教育等工作,自己的污染物,也一定要妥善处理。

    树立积极乐观的心态

    患者在医疗方面应该认真和积极,但对待工作和学习,也应与其他人员一样,公平竞争,积极向上,患有肝病不应成为自己消极和不求进取的理由,那是懦弱的心灵。患者应该在自己工作和学习的岗位上,努力争取优异成绩。

    避免不良刺激

    平时多关注和了解身边患者成功防治的事例,尽量不要议论和观察危重病人,以避免不良刺激。不少乙肝患者甚至肝硬化患者,通过正确的治疗和锻炼,能够获得痊愈,这些人中有很多知名的学者、专家和明星,可以借鉴和学习他们成功的经验。而对于一些预后不好的事例应该辩证对待,尽量少议论、少寻思,注意杜绝诱发疾病加重的各种因素。

    安排好合理的业余活动

    业余爱好和休闲锻炼有利于疾病康复。劳逸结合、适度锻炼,是乙肝患者的正确选择。不要认为自己得病了,就有理由长期卧床休息、光吃不运动,那样不利于康复。

    要适当参加一些体育活动,比如:打门球、游泳、散步、登山等;同时,培养一些生活爱好,比如:书法、养花、绘画、唱歌、跳舞等。合理的业余活动都能够让患者忘却疾病,远离烦恼,减轻身心痛苦。

    运用法律手段,保护自己的合法权益

    乙肝患者在日常生活和工作时,很可能遭遇到各种各样的不公正待遇,这时,逃避或是激化矛盾都不可取,应积极运用法律法规作为武器,来保护自己的合法权益。

    与乙肝和平共处“四好原则”

    就目前的医学水平,乙肝还无法彻底治愈,与乙肝和平共处,是每一位患者必须要好好考虑的问题。治疗乙肝只是一个阶段,相比之下,患者大部分时间需要好好保养肝脏,将疾病控制在稳定时期。与乙肝和平共处,需要坚持“四好”原则,即:吃好,喝好,拉好,睡好。

    吃好

    肝炎患者的基本饮食要求是通过饮食调养来改善肝脏营养,促进肝脏代谢,以调节免疫功能。同时,要避免肝脏负担的加重和损伤,促进肝组织的再生,改善肝功能。

    饮食应坚持热量适当,营养适量的原则。一日三餐要合理分配,且主、副食搭配恰当,可多吃水果和蔬菜来补充维生素类,及鱼虾,瘦肉,豆类等高蛋白食物,忌食瓜子、豆腐乳,以及辛辣刺激性较强的食物。

    另外,香肠,罐头,方便面等食品中含色素,防腐剂,也应少吃;少吃多餐,切忌暴饮暴食以及不洁食物。同时,保肝、护肝的保健品之类的可选用食用菌,红枣,蜂蜜,西洋参等滋补。

    喝好

    在“喝”方面肝病患者首先要忌酒,酒进入人体后大部分会在肠胃内吸收,90%以上在肝脏代谢。正常人少量饮酒后,肝脏可代谢解毒,不会引发肝脏损伤。

    然而,对肝病患者而言,常因食物缺乏而令蛋白质、维生素摄入不足,而饮酒会阻断氨基酸,叶酸,维生素B类的吸收,影响肝脏的解毒能力,加重肝脏负担,令病情进一步恶化。

    不过,肝病患者可以适当喝茶,特别是绿茶,茶疗对慢性肝病有不错的辅助疗效,有抗凝,减轻白细胞下降,活血化淤等作用。但要注意适时、适量。在中、晚餐的饭前1小时内应暂停饮茶,以免冲淡胃酸,也不要在睡前和空腹饮茶。

    另外,每天喝一杯牛奶,可保证蛋白供应,而对于食欲减退,饭菜不香的肝病患者,还可饮醋,帮助刺激食欲中枢,增进食欲。不过,中医认为酸入肝,醋为酸类,因此,饮醋应当适度。

    拉好

    保持大便通畅对于预防各种疾病都非常关键。肝病患者长期便秘,肠道细菌作用于蛋白质分解产物氨基酸所产生的氨等有毒物质吸收入血后,由于肝细胞受损无法解毒,常引起肝性脑病。

    保持大便通畅,不仅有利于营养物质的吸收和毒素的排出,而且能够保证胃肠道的正常功能,肝病患者要做到“拉”好,大便畅通无阻。另外,也要保证大便质量和性状,若拉出的是黑便,有可能是消化道出血导致的,要及时发现,适时治疗,防止病情恶化。

    睡好

    肝病患者不论有无住院,都要及早放下工作,卧床休息,休息是肝病治疗的重要措施,它是任何药物所不能替代的。《黄帝内经》曰:人卧则血归于肝。

    休息好、睡好可以增加肝脏血流量,过度劳累会增加肝脏代谢负担,加重病情,所以,肝病患者,特别是急性期患者除了每天吃饭喝水,大小便外,需要尽量躺在床上。在午后可闭目养神一个小时,有午睡习惯最佳。

    对于慢性肝炎患者,平时不必卧床休息,不过最好可以在每餐后左侧卧位休息半小时,每天中午保证睡眠一小时,有助于食物的消化吸收,确保肝脏获得更多的营养物和足够的血液。

    当然,在适当的休息况下,也可以从事一些工作,还应该在平时加强自身锻炼,做一些适合自己的运动,如:散步,打羽毛球,练太极等。

    第五节 心脏病如同地雷,只有不拉导火索就很安全

    察颜观色,“早”发现心脏隐患

    症状是诊断疾病的先导,我国中医看病讲究望闻问切,也就是说从一些体表特征可以看出疾病的一些端倪,心脏病也不例外。心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。这些体表征兆包括:

    脸色

    脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征;脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容;脸色呈苍白色,则很可能是二尖瓣关闭不全的征象。

    皮肤

    晚期肺源性心脏病、慢性心力衰竭患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。如果皮肤粘膜和肢端呈青紫色,表明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。

    呼吸

    作一些轻微活动时,或是处于安静状态时,会出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

    头颈

    如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。

    耳朵

    心脏病人在早期都出出现不同程度的耳鸣,这是由于内耳的微细血管动力异常,病症还没有引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。若你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。

    鼻子

    鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多;鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。另外,红鼻子也常常预示心脏有病。

    肩膀

    天气晴朗,可左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这很有可能是冠心病。

    下肢

    中老年人下肢水肿,多是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。另外,常常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。

    手、脚指

    手脚、手指末端或趾端明显粗大,而且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或是先天性青紫型心脏病患者。

    出现以上症状,就应该提高警惕,因为有可能心脏病就在你身边了。当然,这些症状不能作为诊断的确切依据,应该借助医学仪器最终确诊。

    快乐生活减少心脏病风险

    不吸烟、保持良好饮食习惯及适量运动是避免患心脏病的常识,不过仅仅这些是不够的,人们应该学会快乐生活。研究已经证明,快乐的生活也可以降低患心脏病的风险。这一点是非常重要,也是很容易被人们忽视的一点。

    拥有快乐的生活是很多人梦寐以求的,但现实生活中,人们的幸福感、快乐感似乎越来越少,也许你会说,面对紧张忙碌的工作,微薄的收入,纠结的家庭琐事,有何快乐而言呢?其实,快乐不是拥有多么好的物质生活,真正的快乐是存在我们的心中的。

    因此,拥有快乐首先就要从改变性格入手,有的人个性好强,凡事追求完美,固执急躁、好冲动、竞争性过强,总想证明自己是最棒的,他们似乎永远都做不完的工作,生活紧张而忙碌,对这类人的特征称之为“A型行为类型”,亦称“A型性格”。

    “A型性格”的人常常会因一点小事与同事闹得不愉快,生活紧张而忙碌,不懂得停下脚步,慢慢享受生活,欣赏美丽的风景。当然这类性格的人不仅是幸福感缺失,更重要的是这类人容易患上心脏病。

    研究发现,“A型性格”的人血中肾上腺素含量较高,因此,容易发生冠心病。这种人又可分为两种类型,一种类型是独断专行、易激动、爱生气、内心不快立即爆发、解决问题非常果断。另一种类型比较内向,虽然也易激动,性情急躁,但往往会压抑自己的情感,即使内心不满,也不表现出来。

    这两种类型相比较起来,后一种类型的人较前者血中肾上腺素的含量更高,比前者更易患冠心病,病变发展更快。这类性格的人,胆固醇通常较高,凝血时间也缩短,血管中红细胞流动缓慢。这都是促使冠心病、心绞痛乃至心肌梗塞的因素。

    由此可见,要减少冠心病的发生,除了饮食和运动调整外,很大程度上还取决于性格的调理,即使已患上此类疾病,也要加强性格的转化和调理。否则,就会使疾病久治不愈,病情也越发严重。那么,从现在开始,不要再愁眉苦脸,心情沮丧了,重新找寻你的快乐生活吧。

    首先,学会工作和休息,注意劳逸结合,工作是永远做不完的,不要一头扎在工作里,我个人认为,废寝忘食并不是一种好习惯,毕竟用健康换来的工作成绩,是得不偿失的。应该建议有节奏有规律的生活制度,学会适当放松,消除或降低紧张情绪。

    其次,不良情绪要及时宣泄,不良情绪就像一个气球,适度情况下,气球会保持弹性,一旦不良情绪多度积累,气球就会破掉。所以,人要学会宣泄不良情绪。

    有不良情绪时不要过度克制压抑,可以通过家人、朋友等交谈或写信等方式倾吐宣泄。也可以将不良情绪转移到其他事物上去,以求化解,如通过读书、艺术活动、体育锻炼、旅游等,培养对美好事物的欣赏能力和广泛的兴趣爱好,使生活丰富多彩。

    总之,要学会做一个乐观主义者,乐观能使你远离心脏病,拥有真正快乐幸福的生活,疾病也会逃之夭夭。

    心脏病急救措施

    有人把心脏病比作是洪水猛兽,一方面心脏病的危害大,它是人类健康的头号杀手,全世界有1/3的人口死亡是因心脏病引起的,在我国,每年有几十万人死于心脏病。

    另一方面,心脏病往往发作突然,来势凶猛,很快就会威胁到患者的生命。一般人的最佳黄金抢救时间为4分钟至6分钟,如果在4分钟之内得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望极为渺茫。

    对于心脏病患者的家属而言,多了解与熟悉心脏病的急救知识是必须的,在疾病发作的第一时间,得到有效的救治,是挽救患者生命的保障。进行家庭急救,首先就要准备好充足的药品。心脏病人家庭应备用以下药品:

    1.阿斯匹林:抗血小板药,预防冠心病(75mg/天),心绞痛发作时(150mg/天)。

    2.阿替洛尔或美托洛尔:β-阻滞剂,抗心律失常、减慢心率,防治冠心病、心绞痛。

    3.硝酸甘油、消心痛:扩冠、抗心肌缺血,预防冠心病,心绞痛发作时可舌下含化。

    4.普罗帕酮(心律平)、异搏定等:抗心律失常。

    5.卡托普利或是依那普利:可防治心功能不全。

    6.安定:镇静剂。

    7.中药:可备丹参滴丸、速效救心丸等。

    另外,心脏病突发来势凶猛,处理不当就有致命危险。遇到突发心脏病,在采取急救之前,要先判断病人的症状,依据具体情况来实施急救措施。

    心律失常急救措施

    以往有快速房颤等疾病,这时又突然出现心律失常,可用异搏定治疗,异搏定对阵发性房颤效果好;还可用强心药如地高辛治疗,最好是在医生的指导下使用。

    发生较严重的心律失常,比如:患者意识消失,可呼吸、心跳还在,应让患者侧卧,头略后仰,保持呼吸道通畅。同时,要拨打急救电话。如果患者意识消失,同时呼吸、心跳也停止,应让患者正卧,在保证患者呼吸道通畅的情况下,可对患者交替进行“心肺复苏术”及“人工呼吸”。

    “心肺复苏术”要求,救援者双手重叠用掌根按压患者两乳之间的胸部,每次按压深度在4~5公分,按压频率需掌握在每分钟100次。

    而“口对口人工呼吸”要求救援者捏住患者的鼻子,对着患者的口腔吹气,频率与正常呼吸一致。在急救时,每按压4次,对口内吹气1次,直到急救医生的到来。

    心绞痛急救措施

    如果胸部似被绳子捆紧样地难受时,可能是心绞痛。在症状初发时,首先要保持安静。如果痛感持续10分钟不缓解时,要及时拨打120,并进行下列急救措施:

    先松解领带、皮带、钮扣等;让病人坐下,等待阵痛过去;保持室内空气流通,温度适当,同时安抚病人,稳定其情绪。

    另外,复发时,可以服常备药,心绞痛病人随身常备解痉药物是十分重要的。将医生配给的硝酸甘油药含在舌头下面,约3~4分钟起效,勿要吞服。如果服药无效,要怀疑可能是心肌梗塞,应立即将患者送往医院。

    心肌梗塞急救措施

    胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等很可能是心肌梗塞。可进行这样的急救措施:

    密切关注生命征候情况的同时,拨打120急救电话;松解患者的衣服,令其保持半坐位或患者觉得最舒服的体位,并保持绝对的安静。让病人先含硝酸甘油(若是是心绞痛发作,5分钟之内可缓解)。

    如果剧烈疼痛持续,放射到左腕、左手背部,且脸色苍白,脉搏紊乱,这是非常危险的。可以选择以下姿势中的某一种,以病人的舒服感为准,等候救护车到来。

    如有桌子,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下;可叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上;可垫好枕头,让病人仰卧,同时适度垫高脚跟。

    由于心肌梗塞的死亡率较高,必须送CCU或ICU病房抢救。如曾经多次发作,口含硝酸甘油可缓解,而这次发作,硝酸甘油无效或是比较肯定是心肌梗塞时,必须做到不耽误一分一秒,立即送往有条件的医院进行抢救。

    第六节 注意自我管理,“糖人”也能幸福生活

    远离糖尿病,一点都不难

    说到糖尿病,大家一定不会陌生。在我国,现有糖尿病患者已有4000万人,并且每年以40多万人增加,这是一个庞大而可怕的数字,糖尿病已经成为继肿瘤、心脑血管病之后严重危害人类健康的第三大疾病。

    糖尿病正在严重危害人民的健康,它是百病之源。众所周知,糖尿病本身并不可怕,可怕的是严重的并发症,糖尿病导致的心脑血管疾病、尿毒症、失明和截肢远远高于非糖尿病患者,是糖尿病致死的主要原因。

    糖尿病是终身疾病,它将伴随患者一生,目前还不能“根治”,但糖尿病并非不治之症,而且是完全可治和完全可以控制的。遗憾的是,很多人并不知道该如何防治,美国《预防》杂志最近一篇文章指出,只要做到以下12点,你的一生都会远离糖尿病。

    控制体重:糖尿病的发生与肥胖有很大关系,研究发现,即使你很胖,而且不喜欢锻炼,但只要减轻体重的5%,患糖尿病的危险就会降低70%。

    多喝咖啡:哈佛大学公共卫生学院研究发现,每天6杯咖啡,糖尿病危险降低29%~54%;每天4~5杯,降低约29%;但每天1~3杯则几乎不起作用。

    吃肉前喝醋:吃大鱼大肉等高热量食物前喝两勺食醋,可大大降低血糖水平。如果你不习惯喝醋,饭前吃点放醋的凉拌菜也是可以的。

    每天走路35分钟:走路可让体内胰岛素得到最大效果利用。每周走路4小时,每天35分钟,可使糖尿病危险降低80%。

    多食用富含高纤维食物:买食品时,先看清食品的成分,确保其中至少含有5克粗纤维,可降低乳腺癌、糖尿病、高血压及中风危险。

    一周最多吃两次快餐:每周吃快餐2次以上,身体器官对胰岛素的敏感性降低一倍。

    肉桂有助于降血糖:科学家发现,肉桂有助于降血脂,进而防止糖尿病危险。肉桂粉可撒在咖啡里,也可以和蜂蜜一起冲水喝。

    远离火腿香肠:每周吃5次以上火腿或香肠,糖尿病危险会增加43%,罪魁祸首是加工肉食中的添加剂。

    要和家人在一起:独居的人患糖尿病的风险比其他人高2.5倍。即使独居也应保持健康生活方式。

    睡眠充足:睡眠经常不足6小时的人,糖尿病危险翻番;而睡眠超过8小时的人,糖尿病危险增加3倍。

    做事前3次深呼吸:长期感到巨大压力会导致血糖升高,因此,做任何事情前最好都先做3次缓慢的深呼吸,以减小压力。

    45岁后多关注血糖:血糖指数为100~125毫克/分升的人,10年内最易发生糖尿病。45岁后、肥胖者、有糖尿病家族史以及高胆固醇和高血压的人,应多关注血糖,及时了解血糖变化。

    降糖药效果差,谁是幕后黑手

    患上糖尿病后,首要的任务就是降糖,一旦血糖控制不好,就容易并发糖尿病肾病,连医师都束手无策。约25%的糖尿病肾病患者在6年内,50%的患者在10年内,75%的患者在15年内发展为尿毒症,患上尿毒症后只能依靠昂贵的透析维持生命。

    可能很多人对降糖的重要性都有所了解,也会想尽办法来降糖,服用降糖药是最直接最有效的方法,但是相当多的糖尿病患者虽然服用降糖药物,但血糖控制并不理想,这是什么原因呢?

    忽视饮食治疗

    饮食治疗是糖尿病治疗的基础,也是很多患者最容易忽视的内容。对于初发血糖不是很高的(如空腹血糖在8mmol/L以下)2型糖尿病患者,如无急性的危及生命的并发症,不要急于选择降糖药,应先控制饮食1个月。控制饮食后,血糖仍不下降或下降不满意,再选用降糖药物。

    一味相信特效药物

    饮食不节是引发糖尿病的重要原因之一,所以控制饮食应该是治疗糖尿病的首要措施,但一些患者往往更重视药物治疗,服用特效药物或多服降糖药而不控制饮食,无疑是本末倒置。

    因为高血糖反映了胰岛细胞分泌胰岛素功能不足,限制饮食是为了减轻胰岛B细胞负担。不控制饮食而滥用口服降糖药,恰如一匹有病的马拉不动车时,遭到了所载的重量增加(多进食)和鞭打(服用降糖药),其结果是病马非但不能拉车,反而使病情更严重。

    频繁更换药物

    一些磺脲类降糖药在体内随时间延长,药物作用逐渐增强。一些患者对此并不了解,往往服用几天或十几天,不见血糖、尿糖下降,就急于换药,或认为所服用的药物无效。实际上,有些降糖药服到半个月甚至1个月时才达到最大降糖效用。

    拒绝药物治疗

    这类人与频繁更换药物的人正好相反,他们片面地认为,是药物就有副作用,因为拒绝药物治疗。实际上,在临床上使用的降糖药,在药典所要求的剂量范围内,是安全的,副作用仅见于个别患者。即使有些药物有副作用,在停药后就会消失,不会给人体带来严重的影响。不服用药物的做法是往往不可的,一旦引发并发症,就有可能置人于死地。

    不根据血糖水平调节用药

    血糖并非升高后,就会出现糖尿病的症状,很多人即便知道自己血糖偏高,但因没有不适的感觉,并没有采取措施。但在这种状态下,糖尿病病情在发展,可引起各种糖尿病并发症。因而不根据血糖水平来调节降糖药的用量是非常危险的,即使没有症状,但只要血糖偏高,都应该考虑合理用药。

    不重视联合用药

    每种降糖药都有最大有效剂量,在没有用到这个最大有效剂量,不要轻易地认为某种药物无效。科学的服药方法为:根据血糖逐渐调整服降糖药的剂量,服至该药的最大有效剂量,血糖控制不满意,要及时联合药物。但是不要同时应用两种同类的药物,如达美康联合应用美吡达。建议病人想调整治疗时要咨询医生,不要自作主张。

    控制糖尿病并发症难在哪里

    用再好的药物治疗糖尿病,患者如果管不住自己的嘴巴,一切都是徒劳。蒋经国就是最好的例子。他有句名言:“我的病由你们负责控制,我吃的东西则由我自己负责。”蒋经国享受着最好的医疗条件,但却没有逃过糖尿病的各种并发症。这与他的日常行为密切相关。蒋经国在日常生活中,不珍惜身体,不听从医生的专业意见,从不参加锻炼,平时80%的时间都躺在床上,这些都是致使他病情极度恶化的重要原因。

    我们知道,糖尿病本身并不可怕,可怕的是严重的并发症,这也是导致患者死亡的重要原因,所以说,控制糖尿病并发症就能延缓病情发展,延年益寿。很多人都觉得控制并发症不是一件容易的事情,甚至认为患上糖尿病,引发并发症是早晚的事情。其实,控制糖尿病并发症并不难,难就难在持之以恒地进行自我管理。

    糖尿病的自我管理是由教育、饮食、运动、药物和监测五大要素构成的综合性过程,这五个治疗环节对糖尿病良好控制缺一不可,这就是我们说的五架马车,并驾齐驱。

    教育与心理调整

    患者首先要认识到糖尿病是一种怎样的疾病,有多大的危害,应该如何防治,了解了关于糖尿病的基本知识,做到心里有数,才能主动与疾病做斗争,而不是盲目地、被动地接受治疗。

    加强饮食控制

    治疗糖尿病不只控制主食,副食和零食也应该有所控制,控制总热量;营养搭配尽量合理,碳水化合物、脂肪和蛋白质都需要均衡补充;糖尿病人吃饭应少吃多餐,一天吃五顿饭最合适,每顿饭不多于二两饭,每次都要细细咀嚼;糖尿病人多吃粗粮和蔬菜,戒烟、少饮酒,抽烟不但容易使血糖升高,也易引起并发症。

    适当体育锻炼

    体育锻炼是非常重要的非药物治疗方式,每天坚持有氧运动,慢跑和散步都可使患者身体机能保持一个较好水平。每天坚持走10000步,相当于5公里,可分3~4次来走。

    药物治疗

    血糖没升高到糖尿病阶段的人是可以用药物来逆转的,早期使用胰岛素可能对迅速降低血糖、保护患者的胰岛有一定作用。

    糖尿病监测

    定期检查血糖、血压、血脂、血液的黏稠度、体重,以便及时了解病情变化,避免并发症发生。

    以上五个方面,糖尿病患者必须严格按照要求进行自我管理,坚持不懈,持之以恒,才能达到防治的目的。切不可三天打鱼两天晒网,这样不仅不利用血糖的控制,还容易造成病情反反复复,促使并发症的发生。

    第七节 生了锈的关节,及时加油也可以很灵活

    久坐伤肉,更伤关节

    在《黄帝内经》中有关“五劳所伤”的描述是这样的:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。在这一节,我们就来说一说久坐伤肉,长时间久坐,不活动,周身气血运行缓慢,可使肌肉松弛无力,而“动则不衰”,动则气血可周流全身,使得全身肌肉尤其四肢肌肉得养。司机就是“久坐伤肉”的典型代表,所谓的“肉”,现代意义可以理解为营养代谢产物的循环。司机朋友因活动量较少,容易导致肥胖,肌肉劳损等。

    其实,久坐不仅会导致以上问题,还会伤害关节。随着科技的进步,生产力大大提高,从事重体力劳动的人越来越少,取而代之的是“久坐族”。办公族、电脑族的手腕、手肘、肩关节,开车族的膝关节、踝关节都是最容易受损的关节。如今,“久坐族”逐渐成为关节炎的易患人群。

    关节炎是一种常见的慢性疾病,最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种,目前,在我国关节炎患者估计有1亿以上,而且人数还在不断增加。在关节炎患者中女性占多数,男女比例为4:6,并且以膝关节炎最为多见,这是为什么呢?

    膝关节是体积最大、结构最复杂的关节,它承受着人体绝大部分的重量,其重要性不用赘述,大家都能明白。但是,大家可能不知道,此处也是脂肪含量最少、最易受寒冷刺激的部位。稍不留神,就会引发膝关节疼痛。之所以女性发病率高,这是女性特有的原因造成的。

    爱美是女性的天性,超短裙配上一双高跟鞋,会给女性增添不少魅力。不可否认,穿高跟鞋确实可以增添气质,但也会令膝盖承受很大压力,使膝部一直处于紧张状态,时间长了易引起关节腔及肌肉、韧带等多因素的劳损,甚至是退变。

    若是一定得穿高跟鞋,鞋根不要太高,以2~3厘米为宜,并且记得每晚用一只深木桶装上掺了醋的热水,浸泡双脚、小腿,以及膝部,以缓解疲劳。

    当然,要风度不要温度的做法也是不值得提倡的,很多女性即使在寒冷的冬天,也喜欢穿超短裙,膝关节长期受冷风刺激,会令膝关节、软骨代谢能力减弱,免疫能力降低,对关节、软骨造成损害。特别是在秋冬季节,气候寒冷与关节炎的发作密切相关。人们应该根据气温的变化,及时更换相应的服装,尽量不要在寒冷和阴雨天穿短裙。

    此外,女性关节炎高发,还与女性的特殊生理有关,女性在更年期之后,卵巢功能减退、雌激素水平下降、内分泌紊乱。这时女性缺钙较为严重,易引发骨质疏松或是膝关节、软组织脱变。因此,女性最好过了30岁,就要考虑补钙,可每天早晚喝豆浆、牛奶、酸奶,或者加服钙片。

    关节护理,始于细节

    我们身上有上百个关节,这些关节就如同盖楼房的钢筋水泥,只有结构牢固,楼房才能屹立不倒。同样的道理,关节只有坚固无比,才能支撑身体灵活运动。关节一旦有问题,轻则疼痛肿胀,重则行动失灵。所以,保持健康的关节是高质量生活的保证。而“关节养护”必须从日常生活中的点滴做起。

    养护关节提倡越早越好。人过了中年,几乎人人都会发生关节病变,只是发病时间早晚、病情轻重有别。随着年龄增长,人体各器官逐渐老化,关节软骨也因代谢异常、磨损、老化等原因而产生退行性病变。此时,如果“养护关节”的干预措施及时跟上,往往能收到事半功倍的效果。

    我们知道,关节病变是年老退化或关节过度使用导致的,保护关节就要避免剧烈运动。当然,运动机械性损伤仅是一方面,还有很多其他诸如身体肥胖、站坐姿势、饮食失调等生活细节,都可能促使关节发生病变。具体措施如下:

    适当减肥,为关节减负

    超重会加重关节负担,是引发关节炎的原因之一,因此,超重者宜控制饮食,减轻体重,以减轻关节负重,体重减轻5公斤,可降低50%患关节炎风险。此外,平时应多食富有钙和胶原蛋白质的食物。

    避免剧烈运动,保护关节

    避免关节剧烈活动和过度负重,防止关节承受不恰当的重力,减少关节反复损伤。如髋关节或膝关节受累者,应避免过久站立、跑步等。

    久坐伤关节,尽量避免

    久坐,长时间保持同一姿势,关节活动量较少,对关节也是不利的。因此,无论工作多忙,中间应多起身活动。若久坐后双膝发僵,在起立前可轻轻地摆动下腿部。

    睡眠宜舒适,防止关节受累

    长期伏案工作,颈椎骨关节很容易受累,这类人群应避免长期伏案、仰头,睡眠时应用高度适当和符合颈椎曲度的枕头。

    防寒保暖,穿好更要穿暖

    膝关节和髋关节是最容易受伤的部位,应采取一定措施,保护这些部位,如穿较有弹性的鞋子,穿戴护膝或弹性绷带。平时注意保暖防潮,以避免关节受寒冷潮湿刺激而引发炎症。

    刚才我们提到,关节炎患者不宜做剧烈运动,很多患者对这句话理解上会有些偏差,他们认为关节炎患者就不应该运动,应绝对卧床休息。其实,这样做也是不对的,长期不运动,就会导致肥胖,肥胖又会加重关节负担,结果适得其反,适当运动是不可避免的。

    甩手:双腿分开,两臂自然下垂,以肩关节为轴,依次作前后左右摆动来回2分钟。

    叩头:颈向前后、左右作低头,仰头及左右旋转活动,大约2分钟即可。

    扩胸:两臂平置胸前,向前后扩胸运动,再双臂上举伸臂拉肩运动,然后再直臂下垂后摆运动,反复数次。

    踝关节锻炼:两腿分开,左脚脚尖点地,十指交叉握拳,左右脚不停转动。

    膝关节锻炼:双腿直立,两手叉腰,屈膝关蹲然后左右转动。

    腰背锻炼:两腿分开,举臂后仰,再直腿弯腰弓背运动,然后身抱下蹲,依次锻炼。

    在这里,提醒患者朋友的是,在做以上动作时,宜柔软轻松,不能用力过大,也不能作加大动作的运动,锻炼的目的在于持续不断的锻炼中逐渐适应和增强关节活动的功能。

    关节炎用对药,标本兼治

    关节炎这个词汇是一个总称,其中包括一百多种不同的类型,主要影响关节,导致发红,肿胀,发热,僵硬,以及受影响区域的疼痛。因为关节炎在症状表现上有很多类似之处,很多患者分不清自己是哪种类型的关节炎,治疗时往往胡子眉毛一把抓。下面给大家列举几种常见关节炎的用药。

    骨关节炎

    骨关节炎常见于中老年人群,表现为活动时关节疼痛。最常受累的是膝、髋、踝及脊柱小关节,也可有手小关节的骨性结节伴疼痛,膝痛在上下楼梯时最明显。首选药物为对乙酰氨基酚,次选药物有萘普生及布洛芬。

    痛风

    痛风好发于中青年男性,急性发作时关节红、肿、热、痛,几个小时即可达到高峰,约持续1周可自行缓解。最常累及的部位是足趾关节、踝关节等部位,病程较长者关节附近软组织或耳廓上可现痛风石,病情严重者还会出现肾功能损害。除按医嘱使用秋水仙碱外,可以选用萘普生、布洛芬及吲哚美辛中的一种。

    类风湿性关节炎

    类风湿性关节炎发病多为慢性,发作时间持续6周以上,常见双手或双脚的小关节肿胀,伴有晨僵,大部分患者血清类风湿因子阳性,可以出现关节变形。患者除按医嘱使用慢作用药物外,可选用布洛芬、萘普生或吲哚美辛中的任何一种。

    风湿热

    风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结等。除按医嘱使用青霉素治疗链球菌感染外,可口服阿司匹林。

    如果使用上述药物治疗3~5天后,疼痛症状没有明显缓解,或出现全身症状,如发热、皮疹、出血、贫血、肝脾及淋巴结肿大等,应立即到医院就诊。

    说到关节炎的用药,需要给大家强调几点,以下几点是非常重要的,也是容易被患者忽视的。

    首先,我们说说用药禁忌。

    像患者常用的萘普生、布洛芬和吲哚美辛等药物,孕妇是禁用的,哺乳期妇女也应慎用;肾功能不全、近期胃肠道出血、活动性消化性溃疡、对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,禁用萘普生、布洛芬、吲哚美辛及阿司匹林。

    其次,用药的时间很关键。

    很多人都会关注“饭前服还是饭后服药”的问题,但科学用药对时间的要求绝不仅于此。选择合适的时间服用某种药物,不仅能提高疗效,还会降低药物的副作用。

    一般骨关节炎患者晚上比白天更易感觉到疼痛。若能正确服用布洛芬等消炎镇痛药,可以保证当人体感觉最疼痛时,药物在血液中浓度最高。由于这类药物通常要经过7~8个小时才能发挥最大效能,所以,中午12点时服用效果最好。

    最后,用药的科学性。

    很多患者一听到“炎症”“发炎”等字眼,就认为应该使用抗生素治疗。其实,医学里所说的炎症包括感染所造成的炎症和无菌性炎症两种。感染性关节炎除了关节疼痛、肿胀之外,还伴有发热、关节红肿等症状。而老年性骨关节炎,只需要服用消炎镇痛药和一些营养软骨药就能缓解症状,盲目使用抗生素不但没有效果,还会引发副作用。

    还有一个关于使用软骨保护药的问题,骨关节炎是关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性病变的结果。平常服用的镇痛药真是治标不治本,软骨保护药才是治本的药物,可以改善骨的形态,恢复关节正常生化环境,使已被破坏受损的关节软骨得以修复。遗憾的是,众多患者没有认识到这类药物的治本作用,很少使用。

    第八节 肿瘤很可怕,但不一定要人命

    关注危险信号,尽早排查肿瘤

    人体是由无数个细胞组成的,正常情况下,体内的细胞是以一定的方式和速度,按一定的规律生长的,长到一定程度就不再生长,从而具有一定的生理功能。肿瘤也是由细胞组成的,只不过它是由肿瘤细胞组成的,这种细胞不同于正常细胞,生长能力很强,生长速度也很快,能无止境地生长,从而夺取体内大量的营养物质。

    肿瘤可分为良性和恶性,良性肿瘤可出现在任何部位,不过它不会扩散,通常在切除后,不会再复发。但这并不是说,出现良性肿瘤就可以掉以轻心,因为它有时会压迫附近的器官,有些良性肿瘤还会发展成为恶性的。恶性肿瘤与良性肿瘤不同,它会扩散到其他部位,即使切除后,仍有复发的可能。

    恶性肿瘤严重危害人类健康和生命,可肿瘤在初发时并没有特异性症状和体征,一般都是出现明显症状时,才引起患者及家人的注意和关心,所以,及时捕捉患病信号十分重要,这样才能做到尽早治疗。当出现下面这些信号时,一定要引起注意:

    1.在皮肤、舌部、乳腺或身体其它部位有可触及的硬块或是不消散的肿块。

    2.皮肤疣或黑痣近期有明显的变化,比如:颜色加深,迅速增大,瘙痒、脱毛、溃烂或是出血。

    3.持续性消化功能不正常,比如:饱胀、厌食、腹泻或者便秘等。

    4.进食时有梗阻感,胸骨后不适,咽部或食管内有异物感或是剑突下疼痛。

    5.鼻塞、鼻衄、耳鸣、听力减退、用力吸气时咯出血性鼻咽分泌物,有头痛或是颈部出现肿块。

    6.不正常的阴道出血,比如:月经外或绝经后发生不规则阴道出血,或是性交后出血。

    7.持续性进行性声音嘶哑,咳嗽痰中带血伴胸痛等。

    8.原因不明的大便带血及粘液,或腹泻与便秘交替,及原因不明的血尿,外耳道出血。

    9.溃疡、瘘管、灼伤疤痕久治不愈。

    10.不明原因的体重减轻。

    若是出现以上信号,说明有罹患肿瘤的可能,必须及时去医院进行必要的检查,避免贻误病情。在前面我们说到,肿瘤有良、恶之分,那么,如何区分两者呢?

    从生长速度上看:良性肿瘤生长缓慢,可以间接生长或退化,可存在几年甚至几十年;而恶性肿瘤可在短时间内明显长大。

    从生长方式上看:良性肿瘤限于局部,同一般正常组织界限清楚,有完好的一层包膜,活动性好;而恶性肿瘤会象树根一样生长,一般无完整的包膜或无包膜,与周围正常组织没有明显界限,活动性差。

    从转移的情况来看:良性肿瘤一般不转移;恶性肿瘤在中晚期可出现转移。

    从复发情况上看:良性肿瘤经手术、冷冻、激光等治疗后,一般无复发;而恶性肿瘤经治疗后往往容易复发。

    从对健康的影响上看:良性肿瘤一般对人体无致命的危害;恶性肿瘤对人体危害较大,中晚期可出现明显的消瘦。

    走出肿瘤治疗误区

    不少人错误的认为,患上肿瘤、癌症便意味着生命即将结束。只要听人说“某某患癌了”,说者是悲痛欲绝,而闻者感到心惊肉跳。正是众人对肿瘤普遍恐惧的心理,使得不少患者及其家属“病急乱投医”,盲目相信一些关于肿瘤的非正规疗法和保健食品,进而走入肿瘤治疗的误区。而患者也就因此延误了最佳治疗时机,影响了生存率和生存质量。

    曾经有一位乳腺癌病人,不信正规医院,反而相信道听途说:不用做手术、不用做化疗,用“祖传秘方”。

    这位病人从广州千里迢迢到广西的一个山区乡村农民家住下,按“秘方”用大水缸熬药、每天喝几大碗。没人知道那是什么“汤药”。病人是心诚、志坚。

    然而,不到半年,肿瘤全身扩散转移,他后悔不及,回到广州重头做起:手术、放疗、化疗……可是,治病不是修车,错过时间就没有了生的机会,没多久,就因病去世了。

    患上癌症是可怕的,但比癌症更可怕的是无知,不相信科学,偏信迷信,民间偏方,这样做只能加速疾病的恶化,甚至是死亡,盲目求医的惨剧数不胜数,人们应该引以为戒。那么,肿瘤患者在治疗中应该避免哪些误区呢?

    误区一:肿瘤切除即痊愈

    很多患者及家属认为手术切除了肿瘤就治好了癌症,根本不了解恶性肿瘤具有转移性和侵袭性,可通过淋巴和血液途径向全身扩散。盲目乐观只会耽误了患者的后续治疗,最终影响病人生存质量。

    另外,还有不少患者和家属听说化疗和放疗有严重的毒副反应,不愿接受治疗,任由肿瘤发展。其实,近年来随着医学科学的发展,化疗的主要毒副反应已可以完全避免或大幅度减轻,大多数的肿瘤内科医生都已经掌握了预防、处理化疗毒副反应的技术。

    误区二:相信“以毒攻毒”之说

    一些“民间中医”认为肿瘤是“毒气聚结成形”,治疗方法是“以毒攻毒”,于是采用大剂量有毒的中药,比如:重金属矿物类、蛇蝎虫类、乌头马钱子等,内服外敷,越毒越好,大有非毒杀肿瘤而后快的意思。

    却不知,此种治疗方法,其实是“自杀疗法”。肿瘤没被杀死,人已先被杀死。因为这样做必然导致人体肝、肾功能严重受损,直至衰竭。

    误区三:偏信、依赖某些营养品

    某些保健类食品“包治百癌”的误导宣传,令一些缺乏辨别力的患者及其家属深信不疑,长期盲目服用而不求医,延误了治疗时机。

    实际上,补品仅仅只能作为营养支持的辅助治疗,必须配合中药、放化疗才可起到一定疗效。而且用它们作为辅助治疗的营养支持,其花费也要比正规治疗高得多。

    误区四:盲目相信民间“秘方、偏方”

    在科技高度发达的今天,仍然有人相信祖传多少代治癌秘方。其实,一些治疗癌症的“专业户”、“祖传世家”,不但没有接受过正规的医学教育,甚至一些医学常识都没有,不少患者上当受骗,浪费了钱财,丧失了最佳治疗时机。

    相信偏方、秘方其实是一种现代迷信,是肿瘤病人精神上的麻醉药,它无异于和坦克拼刺刀。无论是秘方,还是草药,其成分复杂,真正具有抗肿瘤的成分很少,这很少的有效成分再经过胃肠道吸收和全身分布,有多少能到达肿瘤,又可以杀死多少肿瘤细胞?而经过现代科学技术提取和浓缩的抗肿瘤药物,往往是几吨药材才可提取几克药物。

    误区五:想方设法对患者隐瞒病情

    许多人认为不把真实的病情向患者本人透露,可避免患者承受不了压力。殊不知,肿瘤治疗并非用一种单一的手段就能解决问题,需要一个较长的循环过程。让患者知晓自己病情的部分,同时又给予最大的鼓励和希望,让患者可以充分配合治疗,增强信心,不但可以明显地提高疗效,还可增加抗病及抗副作用的能力。

    误区六:放弃治疗,只管享受人生

    有一些患者认为得了恶性肿瘤早晚是死,还不如将钱花在吃吃喝喝、游山玩水上。放松的心态应该有,可是放弃治疗,只想着抓着最后的时间享受就是消极的态度。

    恶性肿瘤也并非不治之症,至少有13种恶性肿瘤在早期经过手术、放疗、化疗等正规治疗是可以治愈,比如:绒毛膜细胞瘤、恶性淋巴瘤等,而且还有10种左右的恶性肿瘤经治疗后能够延长生存期及无瘤生存期,比如:小细胞肺癌、乳腺癌等。

    因此,患癌病人及其家属首先应该了解有关知识,以及目前的治疗方法和水平,要有战胜癌魔的信心,不要轻易放弃治疗。

    误区七:盲目迷信只认某位专家

    一些患者发现体内有恶性肿瘤后,家属到医院张口就要找一些有名的肿瘤专家。其实国内有很多优秀的肿瘤学专家,他们在肿瘤治疗的某些领域造诣颇深,如有专门从事恶性肿瘤手术治疗的肿瘤外科专家,有从事恶性肿瘤的化疗、生物治疗、内分泌治疗、营养支持治疗和减症治疗的肿瘤内科专家,还有肿瘤放疗专家等。所以,不能盲目认准某一位专家,而应根据疾病以及治疗方法的不同,选择相应的专家。

    误区八:出院后就不再去医院复查

    一部分病人症状缓解或是肿块消失后,就自认为已治愈,便放弃治疗,结果很快复发或发生远处转移,病情恶化,导致所有治疗前功尽弃。因此,出院了也必须定期复查,继续治疗,特别是对症状有所好转的患者,更不能前功尽弃。

    目前,恶性肿瘤的发病率仍居高不下,还没有可以完全根治癌症的特效办法,只有通过早发现、早诊断,采取科学合理的综合治疗方法,才可最大限度战胜癌症。所以,纠正误区也是当前防治肿瘤的当务之急。肿瘤患者只有走出求医的误区,选择正确的治疗方法,坚持到彻底治愈才是明智之举。

    从“心中”战胜肿瘤

    曾经看过一本书,书名叫《癌症只是慢性病》,但是我觉得作者这样写,无非是给癌症患者一个心理安慰。了解了一些癌症知识后,我觉得这个作者说得很有道理。

    医学界关于癌症提出三个“三分之一”:三分之一癌症可以治愈;三分之一癌症可以预防;三分之一癌症经治疗可以延长寿命,生癌后的五年生存率可以达到70%~75%,像乳腺癌甚至能达到90%以上。

    而像一般的慢性病,如冠心病、糖尿病、高血压等被确诊后也就活10来年左右,甚至还达不到这个年限。所以说,癌症只是慢性病是非常有道理的,并且这个观点也得到了世界卫生组织的认可。

    从这个观点中,我们可以得出一个明确的提示:癌症并不意味着死亡,是可以医治或是延长寿命的。很多肿瘤患者并非死于肿瘤,而是死于对肿瘤的高度恐惧。

    有研究显示,目前死亡的肿瘤病人有三成是被活活“吓”死的,而70%~80%的肿瘤病人有心理障碍,主要表现为烦躁、焦急、恐惊、抑郁等。除了癌细胞,心理因素正成为抹杀肿瘤病人生命的一个重要因素。

    心理障碍与两大因素密切相关。一是癌病恶性度,二是病人心理素质。癌症临床治疗只是一个方面,而更重要的在于克服不良心理,构筑起抗癌的心理防线,这对于强化自身免疫力,阻止和延缓病程的进展非常关键。

    临床大量事实表明,癌症患者保持乐观的生活态度,树立击败疾病的决心信念,坚信自己的康复能力,是克服病魔的首要条件。我们常常会在肿瘤门诊碰到一些心理症状大于病理症状的患者:

    这些人在确诊之前便因恐惊而拒绝化验,一拖再拖,延误确诊时间;而确诊之后则潸然泪下,万念俱灰;在复诊后又忧心忡忡,总怀疑癌症已经恶化……这些都是恐癌心理。

    很多患者在得知自己患上癌症后会产生失望情绪,显然大多是恐惊心理发展而来。因为缺乏与疾病作斗争的决心信念,抱着任其自然的立场,再加上不注重日常起居规律,不少患者变得心情抑郁,有的人甚至酗酒纵欲、自暴自弃,精神处一度于崩溃的边沿。

    我们说:“一个人最大的敌人就是自己”,“实际上谁也无法把你打倒,能打倒你的只有你自己”。肿瘤患者也同样如此,可怕的不是肿瘤,而是来自心中对肿瘤的恐惧,这份恐惧比肿瘤本身更能致命。

    因此,如果你是一名肿瘤患者,请一定先放下心灵的恐惧,积极的调节情绪。我认为癌症患者调节情绪主要应注意以下三点:

    首先,表达出自己担忧、悲伤、焦虑的感受。

    坦率地表达、对待自己的感受,会使担忧的感觉减轻。研究发现,当人表达出愤怒或悲伤这些强烈的感受后,这些感受就可能消失。你可以向家人、朋友倾诉。如果你实在不想与他人谈论你的病情,就请将它写下来,这总比憋在心里好得多。

    其次,掌握自己的生活。

    如果一个人生活过得井井有条,担忧、恐惧的感受就会轻一点。相反,你的生活毫无秩序可言,甚至是一团糟,你的心理状态就不会很好。所以,你应积极参与到康复中来,履行自己的约定,改变不良的生活习惯,给自己制定一个日程表,有条不紊地生活。

    最后,保持积极的心态。

    患上癌症,心理肯定会承受一定的压力,即便如此,你也没有必要把所有的事情都向最糟糕的方向发展,心里充满希望总是好的。把自己的精力集中在为了保持健康所能够做的事情上。

    当然,我们也不能忽视家属的作用,病人家属应该积极学习相关肿瘤的知识,与病人参加一些互助组织,交流心得,相互鼓舞;而在治疗上,作为家属应充分发挥桥梁的作用,以利于医生更好地实施治疗,达到更为理想的治疗效果。

    总之,战胜肿瘤,因从“心”开始,任何药物都比不上你内心的强大。

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