女生呵护指南-HPV有多可怕
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    HPV有多可怕

    HPV的中文名为人乳头瘤病毒,这是一类病毒的统称,目前分离出来的型别有300余种,与人类相关的有40余种。根据感染部位的不同,HPV有不同的分组,其中值得注意的是感染黏膜的分组,因为它与常见的宫颈癌有密切的关系。根据导致宫颈癌的风险高低,HPV可分为低危型和高危型。低危型就是常见的、引起尖锐湿疣的病毒(如HPV6、11等);高危型(如HPV16、18、33、52、58等)感染有可能增加宫颈病变及宫颈癌的发生率。

    这里想给各位分享一组数据:全世界,90%的宫颈癌是由HPV导致的。这应该是大家害怕的根本原因,HPV与宫颈癌息息相关。其中70%左右与HPV16、18相关。也就是说,虽然高危型HPV也分出了20余种,但最值得重视的是HPV16、18。当然,在不同地区,HPV的分布也不太一样。

    ☆感染HPV就意味着患宫颈癌吗☆

    这是最大的误区。

    首先,我想指出很多人思维中一个明显的逻辑错误。90%的宫颈癌是由HPV导致的,这话没错,但能说明90%的HPV感染者都得了宫颈癌吗?举个例子:90%的护士是女性,这能说明90%的女性都是护士吗?

    理性地分析时,我们都很有逻辑。但当自己拿到结果的那一刻,一下就慌了,因为面对未知总会心生畏惧。要知道,通常人类感染HPV后是没有什么症状的,在自身免疫力的作用下,HPV会在8~24个月内被清除。从临床观察来看,高危型HPV需要长期持续感染才有可能发展为宫颈病变。所谓长期持续感染,指的是每年复查都呈固定的HPV高危亚型阳性,并且持续5~10年。

    注意,如果仅仅是宫颈病变,完全可以治愈。就算是宫颈癌,要是早期能接受正规治疗,也会有非常好的效果。所以,即使是最差的检查结果,也不意味着天要塌了。

    ☆感染HPV后需要治疗吗☆

    很多人在发现自己感染HPV后吓得魂飞魄散,稀里糊涂地从医生那里领了一大堆药,甚至有些人仅仅因为感染就做了手术。当然,这里面还有所谓的“宫颈糜烂”患者。总之,不少人认为感染HPV后需要治疗,然而真相是——假如仅仅感染HPV,那么完全不用治疗。

    从我目前拿到的数据来看,全球有将近十分之一的人感染了HPV,而每年由于HPV感染导致宫颈癌的女性只有50万左右,可见其所占比例很小,且这类患者的年龄主要集中在40~60岁。也就是说,很多感染HPV的年轻女性没有必要过分担心自己是否会罹患宫颈癌,也无须因此接受各种效果并不明确的治疗。以投资为例,如果有70%的机会赚钱,我们多半会选择投资;如果赚钱的概率是50%,我们可能会犹豫;如果赚钱的概率只有1%,那么绝大多数人显然不会选择投资。

    另外,再说一下目前市面上用于治疗HPV的药物(如干扰素等)。整体而言,这些药物的治疗效果并不明显,因为HPV难以离体培养(这意味着没有办法进行离体实验),所以很难评估其疗效。妇产科领域的权威郎景和院士曾经表示,有些女性用了这些药后,心情就没有那么紧张了。一旦心情放松了,免疫力提高了,病毒就容易被清除,但这未必是药物的作用。

    ☆感染了HPV还能正常生活吗☆

    妈呀,别提多能了!

    事实上,刚刚感染HPV的瞬间,绝大多数人并不知情。等检查发现时,通常已经有些时日了。在此期间,感染者并不会有任何异样的感觉,这说明感染HPV不会影响正常生活(如吃饭、睡觉、上学、上班、跑步、游泳、怀孕、生子等)。这跟骨折不一样,骨折后活动会受限。其实,就算不骨折,只是简单的落枕,都会影响我甩刘海。感染HPV却不会,医生甚至会建议HPV感染者要更加积极向上地生活,该吃吃,该睡睡,该动动,该做做。注意,这里说的是HPV感染者,并不是患者,因为这并不是病。

    综上所述,影响HPV感染者正常生活的是——心理因素。这多半是因为对HPV不了解,进而产生的盲目恐惧感。另外,跟HPV感染者一起生活,被感染的概率极低,因为绝大多数HPV的传播靠的是性接触,通过间接接触感染的条件非常苛刻。

    ☆感染了HPV还可以同房吗☆

    单独把这个问题列出来是因为HPV感染显然会影响很多情侣和夫妻的感情,因为这个问题分手或离婚的大有人在,我甚至觉得肯定有人想过轻生。

    首先要说的是,生命不应该被HPV打败。其次,感染HPV并非给同房下了禁止令,但是给不洁性接触下了禁止令。这么说吧,有固定性伴侣的人,一般不会感染HPV。通常情况下,有多个性伴侣的人,或者性伴侣有多个性伴侣的人,比较容易感染HPV。是的,就是你们理解的意思,这些情况需要禁止。固定的性伴侣就没有问题,但仍建议最好使用安全套同房。哦,对了,你们不用担心男性,男性感染HPV后通常啥症状都没有。

    ☆如何选择HPV疫苗☆

    其实很多事情原本都不复杂,但是很多专业的人搅和在里面就让事情变得越来越复杂了。这里一共就三个问题,整明白了,就都懂了。

    ★能不能打

    这是第一个问题,能不能打首先要看政策和说明书是不是允许,二价、四价、九价都有不同的适用人群和适宜接种的年龄范围,每个国家也不相同。

    以中国为例:二价疫苗适合9~25岁女性,四价疫苗适合20~45岁女性,九价疫苗适合16~26岁女性。能不能打,先看年龄限制,接种单位都是对着身份证来接种的,多一天都不给打。

    ★该不该打

    这个问题主要是针对每个人的情况来说的,对任何符合HPV疫苗接种的人来讲,预防HPV16、18感染都是很有意义的。至于其他型别,甭管是低危亚型,还是高危亚型,只要没有多个性伴侣,或者性伴侣没有多个性伴侣的话,基本上都不会那么容易感染,就算感染也不可怕。

    所以,这个问题的答案是:没有性生活的人该打,有性生活的人也可以打,毕竟多防一种是一种。顺便说一句:不打也死不了。定期查HPV和TCT可以保你不易得宫颈癌。

    ★要不要打

    这是最后一个问题,主要考量的是付出和收益。

    时间成本

    按照说明书来讲,基本上半年内就能完成接种。接种时间如下:二价,分别在第0、1、6个月给药;四价,分别在第0、2、6个月给药;九价,分别在第0、2、6个月给药。注意:这里不包含缺货所导致的等待时间成本。

    金钱成本

    二价(单针)约580元,四价(单针)约798元,九价(单针)约1298元。注意:这里没算去港澳台或者国外接种的其他费用,而且它们只是单针价格。国外大学里还有免费接种的,但这不在我们的讨论范围内。

    风险成本

    是的,这部分也需要大家的关注,虽然有专业人员及机构为大家把关,但是每个人对疫苗的反应不一样,很难讲可以确保万无一失。当然,从目前的数据来看,还是可以放心接种的。如果不能接受任何一点风险的话,那也可以考虑不接种。

    收益

    对于没有性生活的人,无论打哪一种都可以预防宫颈癌。对于有性生活的人,无论打哪一种都有可能让疫苗的预防作用打折扣。当然,最大的收益是你们开始关注自己的宫颈健康。

    当你们开始关注宫颈健康时,就已经远离宫颈癌了。好了,你心里有答案了吗?

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