月经是子宫寂寞的眼泪

    几乎每一位女性从出生那一刻起就注定要面临月经的问题。

    对很多人来说，月经是“来事儿”，是“倒霉”，是“脏东西”……这是长期以来在人们心中根深蒂固的思想，甚至在过去的文化里还会认为来月经的女性会带来晦气和厄运。这都哪儿跟哪儿啊！这些观念不仅在现在看来很是荒谬，就算是在旧社会也显得有点太偏激了吧？

    可惜，事实总是给我响亮的大嘴巴子。过去，女性地位比较低，来月经时地位就更低。来月经时她们除了要忍受月经带来的各种身体不适之外，其心理还要受到折磨。现在，这种现象仍在一定范围内延续着。作为妇产科医生的我，看在眼里，痛在心上。在我开始做互联网医疗和健康科普之后，越来越多的女性向我提出关于月经的种种不解和疑问，有些是对人体结构和专业知识的困惑，有些是关于如何对待月经的困惑，还有些是关于现代女性生活方式的探索。

    总之，月经几乎是每一位女性都无法跳过的话题，也几乎是每一位女性都关心的话题。

    ☆月经到底是什么☆

    过去老有人说这样一句话——月经是子宫寂寞的眼泪。当然这只是一句玩笑话，可是其中的确有几分道理，它说明了月经跟子宫有着直接关系。事实上绝大部分女性对月经已经很熟悉了，不管是小姐妹们讨论出来的共识，还是从网上查找的资料，总之，你要问她们月经是什么的话，绝大多数人都能说出个一二三来。

    简单来讲，从月经的字面意思来看，它就是一个生理循环周期，而且是处在具有生育能力阶段的女性所具有的。虽然它不是人类所特有的，但是很显然，我们这里的重点是女性。之所以说它跟子宫有关系，主要是因为它跟子宫本身的使命相关。

    子宫的字面意思就是“孩子的宫殿”，换句话说它就是生孩子的地方。对于种花种草不陌生的读者一定知道，无论想要种什么都需要种子、土壤、养分等。同样的，一个人类新生命的孕育也需要这些相同的因素。由卵巢提供的卵子与精子相遇后形成受精卵（也就是所谓的种子），然后受精卵通过输卵管进入子宫。子宫除了提供“房子”以外，还提供了“土壤”——子宫内膜，而子宫内膜中的血管是为“种子”的发育提供养分的关键。

    由此可见，参与孕育新生命的主要生殖器官有卵巢、子宫、输卵管等。其中卵巢除了提供卵子以外，还具有分泌激素的功能，而这些激素可以确保整个孕育过程顺利进行。由于其原理相对复杂，这里就简单讲一下，让大家有一个初步的了解即可。

    女性进入青春期之后，卵巢在上级领导——下丘脑和垂体的指挥下开始进入活跃状态，原本处在休眠状态的卵泡开始发育，同时雌激素开始分泌。在雌激素的影响下，卵泡慢慢发育，子宫内膜逐渐增厚，热火朝天地为重要且神圣的时刻做着准备。

    下丘脑-垂体-卵巢轴

    啥？你不知道是啥时刻？说了这么半天，不就是为了等着卵泡排出卵子，然后卵子和精子成功会师嘛！等它们会师之后，受精卵就会经过输卵管来到子宫里，这个时候雌激素早就把床——呸，早就把“土壤”准备得又厚又肥沃了，就等着这颗代表希望的种子生根发芽了！

    而排出卵子的卵泡就慢慢塌陷、逐渐封闭，其中的细胞变大变黄，最终形成一个黄澄澄的小囊，它的名字很简单——黄体。千万别小看它，它可以分泌孕激素，其目的就是跟雌激素一起作用于内膜，让内膜维持在相对稳定的厚度，同时让内膜的腺体和糖原增加。是不是觉得太复杂了？你也可以这样理解，雌激素和孕激素的共同目标就是等待受精卵落到这片“土壤”上，使受精卵可以在第一时间获得养分，并迅速生长和发育。

    卵巢

    可是，等等，讲这么多，我都蒙圈了，谁说我要怀孕了？怎么刚刚进入青春期，马上就要怀孕了？这都什么时候了，婚姻法早已规定女性法定结婚年龄，怎么到六层楼这里偷偷摸摸地就让孕育生命了呢？

    是哦，刚刚进入青春期的女性根本还没有生育的要求呢，六层楼操之过急了。对，说回来，上面说的是正常怀孕的流程，而绝大多数人刚刚开始来月经的时候是不会有生育要求的。也就是说，对于没有怀孕打算的女性来讲，卵子从排出来的那一刻开始到凋亡，几乎都是它一个人在演独角戏，没有怀孕使命的子宫，自然就成了寂寞的子宫。

    排出的卵子因为不能遇到自己的另一半——精子，慢慢就自己凋亡了。知道这次没有怀孕的打算之后，卵巢的上级领导传令下来，别折腾了，下个月再说吧。紧接着，黄体开始萎缩，体内的雌激素和孕激素开始减少，一度热火朝天地做着准备的内膜逐渐萎缩、剥脱，而那些在内膜中准备大展宏图的小血管们开始破裂出血。

    那些剥脱的内膜和流出的血液混合成了月经，即子宫寂寞的眼泪。

    虽然其中有些玩笑的成分，但是这大概就是每一次月经周期的心路历程。如果把人体比喻成一个生产车间的话，那么生殖车间内的变化是最跌宕起伏的。卵泡可以由一个细胞那么大长到直径2厘米左右，子宫内膜的厚度可以从1毫米增至10毫米左右，黄体从形成到萎缩需要14天左右……这一切都是为了怀孕。如果没有怀孕的话，下一次它们就要重整旗鼓，一切重头再来。

    因此，我们可以认为子宫内膜周期性的增厚和剥脱是为受精卵的着床做准备，但对于绝大多数没有在备孕的女性来讲，这一准备带来的就是每个周期最后形成的月经。虽然月经会给身体带来各种各样的不适，也会给生活带来不同程度的麻烦，但是它的存在给我们的身体提供了一种非凡的可能性，那就是时刻准备孕育生命的可能性。只不过，对于已经打定主意不要孩子的女性来讲，的确，月经只会带来烦恼。

    当然，请不要相信无良商家那些言之凿凿的宣传语，说什么月经可以排毒之类的话，那些基本上都是胡扯，不要硬给月经赋予什么崇高的使命。

    你们也看到了，月经只是再正常不过的一种生理现象。它有其存在的意义，也有其存在的弊端。

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