女性生活指南-女性疾病百问
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    有什么方法可以治好粉刺

    粉刺又称“青春痘”,医学上称之为“痤疮”,是多发于青年人的一种皮肤病。青春期体内雄性激素的水平增高,刺激皮脂腺充分发育,使皮脂分泌增多。皮脂需要通过毛囊口到体表,如果毛囊口阻塞,皮脂就在毛囊内积聚起来,在皮肤上形成一颗颗小米大的疙瘩,这就是粉刺,轻轻一挤可冒出细条状乳白色豆渣样物质。有时因这些堆积的油脂干燥,被空气氧化,再混上尘土,就出现“黑头”,而成为黑头粉刺。要是皮肤不干净,再侵入细菌并在这里繁殖,就会引起发炎变红,重的化脓成小脓疱,留下点点褐色疤痕,很难消退。有时炎症侵入皮肤深层,等炎症好了,还留下凹坑,影响美容。

    长了粉刺千万不要去挤、剥,以免使毛孔增大,产生疤痕。要经常用热水及肥皂洗脸,去除皮肤表面过多的油脂及污物,保持毛囊的通畅,避免使用多脂的化妆品。饮食方面应限制油腻及甜食,巧克力、花生等亦应少吃,避免辛辣刺激性食物,多食蔬菜、水果,保持大便通畅。在药物方面,外用硫磺洗剂,有去脂消炎及剥脱堵塞物的作用。内服维生素A或维A酸对以丘疹表现为主的粉刺有一定疗效。四环素由于对粉刺棒状杆菌较为敏感,小剂量长期应用,对以炎性丘疹及脓疱表现为主的粉刺有效。此外,维生素B2或维生素B6对粉刺也有治疗作用,中药以生石膏15克、枇杷叶12克、桑白皮9克、黄芩9克、生地9克、玄参9克、麦冬9克、山楂15克、侧柏叶9克,水煎服,每天1剂,也能收到较好效果;大黄、硫磺各等份,研细调匀,以茶水调和,涂在粉刺上,每天1~2次,坚持应用,也可获得较好效果。中成药防风通圣丸、当归龙荟丸,每天服6~9克,亦有治愈的病例,若伴有大便秘结者,不妨一试。

    何谓黄褐斑

    一般中青年女性,在脸上会长黄褐斑,多数在两眼眼眶周围,两侧颊部或鼻的皮肤上,有时是淡褐色、咖啡色,或淡黑色的斑,斑块融合在一起,有些和正常皮肤分界清楚,有些模糊不清。

    这种病不会出现炎症,也不痛不痒。但是,会给患者带来精神压力和美容上的烦恼。

    黄褐斑并非是局部的皮肤病变,而是与内分泌功能紊乱有关,在患者中发现该病与以下几种因素有关:

    (1)妇科疾病。患者中有痛经、月经紊乱、卵巢炎症,或者子宫慢性炎症。

    (2)妊娠黄褐斑。在怀孕3~5个月时出现,分娩以后逐渐消失。

    (3)患者中有口服避孕药及上避孕环后而出现黄褐斑的。

    (4)内分泌功能紊乱,包括甲状腺、肾上腺皮脂的功能紊乱。

    (5)身患慢性疾病,如慢性胃肠炎、肝脏疾病、结核等。

    (6)营养不良,主要是缺乏维生素C。

    当发现有黄褐斑后,应该仔细寻找病因,进行全身检查。中医认为该病与肝郁气滞及脾肾阳虚有关,治疗上则分别采用化瘀、疏肝活血、健脾、固肾等方法。

    如何避免洗洁剂引起过敏

    主妇湿疹是家庭主妇最常见的疾病。这种病和季节以及和水接触的时间长短有关系。在寒冷的冬天,空气干燥,长时间不戴手套工作,或常用洗洁剂、肥皂来洗衣服等,容易引起湿疹。

    导致发病的直接原因,大都是使用洗洁剂,以致皮肤表面的皮脂脱落,使皮肤受到伤害。还有一种是患者的体质有问题:容易患上湿疹的女性,大多数本身对碱性物质的抵抗力较弱,手脚的血液循环又不太顺畅。一般来说,手指又细又长的人,比较容易染上这种疾病。

    虽然说此类变态反应不能全部归咎于洗洁剂,但它的确是一种引发物质。所以在用完洗洁剂后,要用清水洗净,以免残留洗洁剂刺激皮肤,引发皮肤炎。

    身为家庭主妇,不可能不沾水、不用洗洁剂,那么,事前的预防工作就显得十分重要了。首先,要准备塑胶手套和棉制手套。因为有些人戴胶手套也会过敏。最好是能准备好几副棉制手套轮流使用,这样就能保证每天都用上清洁、干爽的手套了。另外,买一瓶润手霜,每次沾过水抹干后,都抹一点润手霜,以保持手部的润滑。在每晚临睡前,都抹润手霜,并戴上棉制手套,这样对双手的保护有一定的作用。

    急性红斑性狼疮有何症状

    急性红斑性狼疮的成因是自我免疫的过敏或内分泌障碍。这种病最明显的特征是皮肤发疹、关节痛、肾脏障碍。不过这三种症状并不是同时出现的。

    (1)全身性急性红斑性狼疮:多数出现在20岁左右的女性身上,男性患者较罕见。此症通常有下列三个主要症状:①发疹。手脚、脸部出现红肿,而且伴有红色的疹子,通常症状本身并不很明显,若连接起来,即呈淡紫色。在手脚受到感染时,症状颇类似冻疮。如果口中的黏膜受感染,则会有发疹溃烂的情形出现。②关节痛。症状类似风湿,在膝、肘、指等关节部位会感到疼痛,如果是急性型,还会同时伴有发热(39~40℃),或偶然感到头痛。③肾脏障碍。肾脏会起急性红斑性狼疮的特异变化,同时排出蛋白尿。其他内脏,如心脏、肝脏也会发生障碍。胃肠也受波及,会有腹痛、下痢、呕吐等症状,继而引起精神障碍,产生幻觉、不安、意识障碍和痉挛等症状。

    (2)慢性圆板状红斑性狼疮:这是一种皮肤发生病变,而内脏没有变化的病型,偶尔是从全身性红斑性狼疮变化而来。在接触阳光多的脸部、手脚会出现红斑,有时一个,有时数个,轮廓很明显。当红斑逐渐扩展到一块铜板大小时,中央会萎缩、变白,而周围呈深褐色,形成痂皮。

    中青年女性皮肤出现紫斑怎么办

    有些中青年女性在双侧大腿或下肢常发现有紫斑,到医院检查并未发现有血液凝固功能障碍,这是单纯性紫癜。单纯性紫癜可能与女性体内雌激素水平紊乱有关。因此,常在月经期发生或加重。曾有人对该紫斑部位皮肤进行组织活检,发现该区域有微静脉及小静脉炎。

    另一种是过敏性紫癜,皮肤出血点多见于双下肢伸侧及臀部,常对称分布,可小如淤点,大呈淤斑。约有1/4患者见于上呼吸道炎症之后,另一些患者是由于对某些食物过敏(如鱼、虾、蟹、蛤、蛋、鸡、牛肉及牛奶等),或对某些药品过敏,或由于吸入花粉,或昆虫叮咬而引起。蛔虫、钩虫、丝虫感染也是常见病因之一。除皮肤紫癜外,部分患者可伴有关节痛、腹痛、便血、尿血等。正确治疗后常易痊愈。部分患者迁延难愈或反复发作。

    单纯性紫癜常自行消退,预后良好。内服维生素C、芦丁片,有一定帮助。对过敏性紫癜要找出致敏原,避免接触过敏的食物或药物,体内寄生虫要及时驱除,以红枣10~20枚和适量红糖加水煮熟服食,既可口又有一定疗效。

    有出血倾向的人,应该避免服用抑制血小板凝聚功能的药物,如阿司匹林、双嘧达莫、消炎痛等,否则会加重出血。试验表明,茶叶(如龙井茶等)、黑木耳、白木耳有抑制血液凝固的性能,有出血倾向者、月经过多及血小板减少、凝血功能障碍者服用后可能会加重出血。

    发现紫斑后,不论是哪一类,都应到医院去检查,搞清楚是什么性质紫斑,以便对症下药,或是在疾病早期采取恰当的治疗方法。

    蝴蝶斑是怎样形成的?可以祛除吗

    蝴蝶斑学名叫黄褐斑或肝斑,多发生于青年妇女的双侧面颊、鼻梁、前额下部及口的四周等处,呈形状及大小不定的片状棕褐色或黄褐色色素沉着斑。因蝴蝶斑多出现于妊娠时的妇女,所以也称妊娠斑。蝴蝶斑的发生原因尚不明了,可能是雌激素刺激黑色素细胞,使色素扩散并沉着面部所致。除了妊娠以外,某些慢性病,如慢性肝病、结核、慢性盆腔炎,以及长期口服避孕药、营养不良及贫血等也可出现。在我国南方及农村有此斑的人较多,并在夏季加重,冬季减轻甚至消失,这说明蝴蝶斑可能与过度的日光照射有关。也有的人属于遗传造成的易生蝴蝶斑的体质。近年来,还有人进行过临床观察,一些为蝴蝶斑苦恼、恐惧的人,可使病情加重,因而推断本病与神经因素也有一定的关系。

    治疗蝴蝶斑,首先应清除有关发病因素,积极治疗有关的慢性疾病,避免过多的日晒。其次可口服或肌肉注射大剂量的维生素C。如口服,每次0.2~0.3克,每天2~3次;肌肉注射,每次200毫克,每天1次。同时可外用3%的过氧化氢或3%的氢醌霜涂擦,每天1~2次。中医认为本病的发生是因肾阴不足、肝气郁滞或气血失调所致,常以滋阴补肾、舒肝理气、调气和血法治疗,多用六味地黄丸、逍遥丸或舒肝丸等,每次6~9克,每天2次。

    月经期间所产生的浮肿和暗疮等是否正常

    在月经来潮前几天出现一些症状,而来潮后又自然消失的,便是“月经前紧张症”的现象。这些症状包括全身浮肿、下腹部膨胀、乳房膨胀、头痛、暗疮等。但是,若这些症状并不是周期性出现,便不能称为月经前紧张症。

    造成月经前紧张症的原因除了心理因素外,还有生理的因素。如黄体激素、卵泡激素和抗利尿荷尔蒙分泌不平衡。

    要改善月经期间全身浮肿等现象,首先应从心理方面着手,尽量以轻松愉快的心情去迎接经期来临。

    此外,在饮食方面,要注意摄取盐分较高的食物,因为这样便可以抑制体内水分的积聚,并应尽量避免饮用咖啡、茶等。另一方面,可以饮用少量的酒精类饮料,这样不但可以促进血液循环,也有利尿的作用。

    适度的运动除了可以促进血液循环外,也可使体内的水分变成汗水而排出体外,所以能够使身体浮肿和充血等现象消除。

    若以上措施对改善月经前紧张症没有帮助,可依照医生的指导服用维生素A和维生素E,也有一定的疗效。

    乳腺癌在皮肤上可见哪些表现

    不同类型的乳腺癌和乳腺癌病变的阶段不同,其临床表现也各不相同。

    乳头湿疹样癌,乳头表皮可见脱屑、痂皮、糜烂。炎性乳腺癌的乳房皮肤可广泛发红,有的出现类似丹毒样的边缘。在乳腺癌中占绝大多数的是实质性癌,如单纯癌、硬癌,乳房皮肤也可出现异常改变,如乳房皮肤凹陷或皱缩,这是由于癌瘤累及皮肤或局部乳房组织已被癌瘤浸润而引起纤维化和挛缩,通常称为乳房皮肤“酒窝征”。当癌瘤广泛侵犯乳房皮肤及皮下淋巴管时,可引起乳腺癌表皮橘皮样水肿,通常称为“橘皮征”。当晚期癌肿发生溃破,皮肤出现溃疡,疮面如翻花,凹者如岩穴,往往见于病程长、体积大的晚期乳腺癌。晚期乳腺癌患者尚可在癌灶四周的皮肤上,发现多个较硬的小结节,直径在数毫米,呈红色或暗红色。这是晚期乳腺癌的临床表现。当腋淋巴结呈现广泛转移时,乳房通向腋部的淋巴结严重堵塞,淋巴液逆流,癌变随着逆流的淋巴液扩散至乳房周围皮肤,称为“卫星结节”。晚期乳腺癌多个结节集合成片,皮肤变得硬而粗糙,颜色变暗,病变延及大片范围,好像穿着一身战袍铠甲,因此称为“铠甲征”。由于乳房皮肤的变化,尚可引起乳头内缩和抬高。因此我们可以通过乳房皮肤的改变来识别乳腺癌的类型和病变阶段。

    怎样早期发现乳腺癌

    乳腺癌是妇女最常见的恶性疾病之一,有报道指出,乳腺癌已居妇女恶性肿瘤之首位,且呈逐渐增长的趋势。过去乳腺癌患者,其5年生存率总平均只有45%左右。但是,由于乳腺位于体表,只要早期发现,早期诊断,及时治疗,90%以上的乳腺癌都能治愈。

    如何才能做到早期发现乳腺癌呢?笔者建议从以下几点做起:

    (1)开展乳腺癌的普查和定期检查、有选择的乳腺X射线、B型超声、细胞学检查等新技术的应用,可提高早期发现、早期诊断乳腺癌的水平。

    (2)宣传乳腺癌防治知识,推行和学会乳房自我检查法,懂得自我保健。发现乳房“肿块”或增厚或乳头溢液或其他异常时,即去医院检查诊断。

    (3)有乳腺癌危险或高危险因素的妇女,特别是40岁以上者,每月要自我检查一次,如有可疑及时就医。

    得了乳腺癌有哪些征象

    乳腺癌因发病早晚、病情轻重和不同病理类型,临床表现也不一样。乳腺癌早期除肿块外,绝大多数患者并无乳房疼痛及外观上的改变。乳腺癌初发为单个或多个微小的病变,逐渐增大,当乳腺癌发展到一定程度才会出现临床症状。

    (1)肿块:大多数患者是在无意中摸到乳房肿块才去医院检查诊断,这是乳腺癌最主要的症状。肿块多发于乳房的外上方,占60%,其次是内上方、中央部位、外下方及内正方。多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块,边界欠清,有的也可呈扁平状、小结节状或极不规则的形状。肿块质地大多为实性、较硬,但富有细胞的髓样癌也可稍软。早期肿块能推动,晚期可固定。

    (2)肿块表面皮肤:乳腺癌发展到一定程度可侵犯皮肤。如累及皮下的乳房悬韧带,韧带缩短,皮肤上出现凹陷,这个体征称为酒窝征。癌细胞侵犯堵塞皮下淋巴管,使皮肤增厚水肿,形成“橘皮样水肿”,或称“橘皮征”。侵入皮内淋巴管,在肿块周围形成肿瘤结节,称卫星结节。晚期肿块表面皮肤溃烂,容易出血,有难闻的奇臭。

    (3)乳头溢液:少数病人乳头流出血性或浆液性液体,为管内癌的早期表现。

    (4)乳头改变:肿块增大可使乳房变形,使乳头回缩,内陷,较对侧抬高。

    (5)疼痛:乳腺癌一般不痛,约有1/3患者伴有不同程度隐痛或刺激。

    (6)转移:乳腺癌发展到一定程度可沿淋巴管向乳腺外淋巴结转移,使淋巴结肿大,最常见的是腋窝淋巴结。经血液循环可转移到肺、肝、骨骼、脑等器官。

    乳房结核和乳腺癌如何鉴别

    乳房结核在未溃破和形成窦道之前也以肿块为主,同时还有乳头内陷,肿块与皮肤粘连,肿块没有触痛等临床表现,这些表现和乳腺癌中的硬癌十分相似,两者经常误诊,每当手术中或病理检查结果出来后才排除乳腺癌。如何才能根据两者的不同特征在早期从临床作出判断和鉴别呢?

    (1)从发病年龄来看,乳房结核患者多年轻,多发于妊娠期或产后,以40岁前妇女居多,而乳腺癌的发病年龄一般要比乳房结核的发病年龄大10~20岁。

    (2)乳房结核的发病往往继发于肺结核或其他部位结核,一般有结核病史者。

    (3)乳房结核的肿块虽也与皮肤粘连,但乳房结核皮肤一般无水肿样和橘皮样改变。

    (4)乳房结核的肿块时大时小,尤其当用抗结核药物治疗后肿块有明显缩小。

    (5)乳房结核的肿块部位有囊性感,日久皮肤发红,溃破后有稀薄脓液,而乳腺癌溃后无脓性血水,并且溃口四周越溃越硬。

    (6)细针穿刺,乳房结核可抽出液化或干酪样物,抗酸染色可发现结核杆菌,或进行病理组织学检查可以发现癌细胞或结核杆菌,两者可以明确鉴别。

    怎样自我检查乳房

    自我检查乳房分望和触两个步骤。望诊是在镜前自我观察两侧乳房某一部分是否有特别隆起或局部凹陷,乳头有无内缩或偏向,乳头上有无糜烂及血溃或其他分泌物。

    触诊第一步是平卧在床上,背部垫一小枕头,一手上臂高举过头,让乳房平摊在胸前壁上,用另一手3~4个手指并拢,以平行方向进行触摸。触摸宜轻柔,触诊顺序是自锁骨下缘开始,从乳房内侧部自上而下,再摸乳房外侧部,自下而上,最后检查腋窝部。一侧乳房检查完毕后,换一只手用同样方法和步骤检查另一侧乳房。摸乳房外侧部时,同侧的上臂应略为放下,约与胸壁成135°角,这样乳腺外、上侧部可以移向尾端,检查不致遗漏。乳腺的外上侧部组织最厚,扪摸最不易,而病变发生在这个部位比率最高,所以检查时应特别留意。检查间隔时间,以每隔1~3个月一次为宜。总之,正确掌握定期乳房自我预防检查的方法十分重要。

    怎样区分真性乳头溢液和假性乳头溢液

    乳头溢液有真性和假性的区别,真性乳头溢液是由乳腺导管经乳头开口处排出的。假性乳头溢液,从表面现象来看是乳头的溢液,而实际溢液并非从导管内排出,而仅仅是因乳头表浅糜烂,或因乳腺导管瘘继发感染而引起乳头的渗液。

    只有辨别乳头溢液的真假,才能正确无误地对症治疗。

    真性乳头溢液的特点是以乳头溢液为某些乳房病的首发症状或惟一症状。在真性乳头溢液的病症中尚可分为单侧性和双侧性。单侧性乳头溢液常见于导管内乳头状瘤或乳腺扩张症。双侧性乳头益液多见于内分泌紊乱,某些药物如避孕药、镇静药、异烟肼、马丁啉等药物反应,每当停药后症状就会消失,有些良性乳房病,如囊性乳腺增生病也可出现乳头溢液。

    假性乳头溢液是由乳头糜烂而引起者,可对症治疗,如用3%的硼酸湿敷、炉甘石洗剂等收敛外用药即能达到消渗液的效果。

    怎样治疗巨乳症

    巨乳症一旦发生,没有药物可以使之缩小,只有做手术把巨大的乳房切除。不过,在手术切除之前应该十分慎重,因为乳房切除之后,除了影响体形的美观,还存在将来生小孩之后无法哺乳的问题。因此应引起特别重视。首先要细心判断是不是巨乳症。其次,如果是巨乳,是否已经到了必须手术的程度,有没有可能等到生育一个孩子以后再手术等,都应反复慎重考虑后再作决定。如果合并感染或者可疑癌变时,则应果断地予以手术切除,不可延误。

    急性乳腺炎是怎样产生的

    急性乳腺炎的发生,多由金黄色葡萄球菌或链球菌感染而引起。那么,细菌是如何进入乳腺组织而发病的呢?一般产妇乳头皮肤较嫩,尤其是在妊娠晚期未能对乳头进行酒精拭擦,乳头角质层不能增厚,因此当哺乳时,因婴儿吮吸容易造成乳头表皮的擦伤或皲裂,细菌往往就从这小创口进入皮下,或沿着淋巴管或乳腺导管深入乳腺组织,而发生急性乳腺炎。细菌感染是发生急性乳腺炎的主要因素,除了细菌感染之外,还有其他几个因素也是发生乳腺炎的条件。乳汁郁结是一个方面,由于喂乳不当,乳汁不能排空而积滞在乳腺组织中,乳汁是细菌生长繁殖的温床。新产妇大多精神紧张,如郁闷或急躁可影响乳汁的分泌调节,也可以造成乳汁郁积。新产妇乳腺管尚未通畅,如在坐月子开始就进食过分油腻的饮食,使乳汁过浓,黏稠度高,也可使乳汁分泌不畅而使乳头堵塞,然后继发成急性乳腺炎。

    了解了急性乳腺炎的发病原因,就可以有的放矢地做好防治工作。不要让乳头破损,如果破损应及时搽涂药物,阻止细菌入侵;同时产后精神要舒畅,不能生气和郁闷,在饮食上要科学调养,饮食不宜太油腻,喂乳要定时,不要让乳汁淤滞,要让乳汁排空,特别要防止乳房下方乳汁的淤滞,端托乳房喂乳可以防止乳汁坠积。虽然绝大部分的乳腺炎是通过乳头破损的途径而感染,但也有部分是由上呼吸道感染、急性咽喉炎等通过血液循环感染而引发的,所以产后卧房还需保持空气通畅,注意口腔卫生,有咽喉炎等应及时治疗。增强产后抵抗力,阻止发生急性乳腺炎的各个环节,是可以防止乳腺炎的发生的。

    中医中药怎样治疗急性乳腺炎

    急性乳腺炎,中医称它为乳痈,在乳痈中尤其多见于哺乳期。哺乳期的急性乳腺炎又称为外吹乳痈。当产妇发生急性乳腺炎后,患者有怕冷发热,同时还有乳房结块胀痛,在局部乳头上可见破损,喂乳时风邪就可从破损的乳头由外入里,这就是中医为什么称哺乳期急性乳腺炎为“外吹乳痈”的原因。中医有“风为百病之长”的说法,说明“风”邪在发病学上的位置是很重要的。“外吹乳痈”的初期祛风发散就是一个十分重要的治疗原则,这和西医在治疗原则上有一定的区别,这也是中医辨证用药的治疗特点。有的患者急性乳腺炎初期,发热可达39℃以上,经用中药治疗,如荆防风、苏梗、牛蒡子等散风药,适当配合疏通乳络的丝瓜络、路路通,和疏理气机的青皮、香附,再加用消块散结的鹿角。在急性乳腺炎初期不重用清热药,更不主张用苦寒的黄芩、黄柏、山栀,即使用,也用轻清的银花、连翘,或用带有活血功效的清热药蒲公英。过早地服用抗生素,对乳腺炎并无好处,会使局部形成僵块,而不易消散。

    中医治疗急性乳腺炎,不被两个火的“炎”字所框住而光用清热之剂,更不是不分病的初末而一贯到底地用抗生素,这就是中医中药治疗急性乳腺炎的特色,在临床中屡试屡验,因而受到大众的信赖和推崇。

    乳腺炎形成僵块中医怎么治

    产后急性乳腺炎,在急性期曾用过大量抗生素,而在乳房上出现僵块,这是迁延性乳腺炎的乳房肿块,对这种僵块不能手术,用抗生素再多也不起作用。中医认为这种炎性僵块是由气血凝滞、乳络不通、痰淤结聚而成。在这个阶段不宜再用抗生素,一方面多用抗生素会使僵块越来越僵,同时持续使用抗生素,产妇抵抗力差,会引起口腔或阴部霉菌生长。中药治疗的原则是气血得寒则凝、得温则行,所以用药上不能再用寒凉清热的方药,不然也会雪上加霜,僵块会坚固不消,在治疗上加用和营通络、温通散结、化痰软坚的方药:软柴胡9克,当归12克,丹参12克,赤芍9克,三棱12克,莪术12克,桃仁12克,全瓜蒌12克,鹿角片9克,制香附9克,海浮石12克,牡蛎30克,炙山甲9克,每日1剂,分2次煎服。本方从现代药理看,可以加速乳腺组织局部的血流量,改善局部迁延性炎症引起的淋巴回流障碍,疏通乳腺导管,这样就能使已形成的僵块逐渐吸收。僵块局部如能涂敷金黄膏、红灵丹或用金黄散醋调加蜂蜜外敷以软坚散结,但用后皮肤过敏就不能继续使用。

    产后乳房胀痛的原因是什么?应如何处理

    由于产后乳汁开始大量分泌,同时乳房淋巴管和血管扩张,这时若乳腺管发生阻塞,导致乳房充盈淤滞,就可使乳房发生胀痛。

    根据乳房胀痛的不同情况,可以采用不同方法处理。如产妇感到乳房暂时有轻度胀感,乳汁容易排出,不必采用特殊方法,经新生儿吸吮或用手轻轻将乳汁挤出即可好转;如乳房除胀痛外,还可触及硬结,用吸乳器或给新生儿哺乳后可逐渐恢复;若乳房严重膨胀,有硬块,疼痛较重,表面皮肤肿而发热,乳头低平,可局部热敷、按摩,并注意保护乳头,防止发生皲裂。乳房肿胀严重,硬痛、发热,甚至全身发烧,应当局部热敷,轻轻从四周向乳头方向按摩,使乳汁排出,也可肌肉注射10毫克缩宫素,15分钟后让婴儿吮吸或用吸乳器抽出,必要时用抗生素控制感染,或服用中药通乳散结。

    怎样防治乳腺炎

    乳腺炎多发生在产后,特别是初产妇,更容易发病。这是因为初产妇的乳头较嫩,在婴儿有力的吮吸下容易裂成小口,从而为细菌侵入创造了条件。另外,初次分泌乳汁,乳腺导管不太畅通,乳汁容易淤滞在乳络内,也有利于细菌的繁殖,因而容易发生乳腺炎。乳腺炎发生之后,乳房内出现硬块,表面皮肤红肿、发热、疼痛,严重的还会发烧,炎症继续发展可以化脓而形成脓肿。预防乳腺炎的发生,注意乳房的清洁很重要。如乳头发生破裂,可用玻璃乳罩(可到药房购买)盖住乳头,间接哺乳,使乳头不直接受婴儿吃乳刺激,能使伤口早日愈合;如果乳腺口堵塞,乳汁淤滞在乳房内的,可用手顺着乳腺管向乳头方向轻轻按摩,或用木梳轻轻梳理,帮助乳汁排出来(千万不要用劲挤压),这样可以预防乳腺炎。如果发生了乳腺炎,应停止患侧乳房的哺乳,为了防止乳汁分泌减少,可用吸乳器定时吸取乳液,同时早期冷敷,晚期热敷,每天3~4次,并选用青霉素等适宜的抗生素治疗,也可用中药黄柏、石膏各等份,研末水调外敷,或服用清热解毒的中药。如脓肿已经形成,应请医生切开排脓。

    怎样预防产后乳头皲裂和凹陷

    正常的乳头应突出乳房表面的皮肤,特别是妊娠后乳头增大,突出得更明显。如果乳头凹陷,则影响哺乳,严重的因不能哺乳,乳汁淤滞在乳房内,还会引起乳腺炎,故在孕期如发现乳头凹陷,就应引起注意。如内陷较轻,可在妊娠晚期每天用手轻轻向外牵拉乳头,如内陷较重,经手法矫正无效,可用吸乳器吸乳,或用玻璃乳罩间接哺乳。

    少数妇女因孔头扁平、内陷,以致吮吸困难,吮吸时间过长而发生皲裂。乳头皲裂不仅哺乳时非常疼痛,而且还容易使乳汁淤滞,感染细菌,引起乳腺炎。所以从妊娠后期开始,就要预防乳头皲裂。每天用肥皂水擦洗乳头1~2次,纠正乳头内陷,提高乳头皮肤的韧性。如已发生皲裂,轻的可继续哺乳或两侧乳房交替哺乳,每次哺乳后涂10%的鱼肝油铋剂,10%的复方安息香酊或用枯矾3克研末,加芝麻油10毫升,混匀调涂,用消毒纱布敷盖,下次哺乳时洗去。严重的可用吸乳器吸乳,或用玻璃乳罩间接哺乳。

    哪些因素会使乳汁分

    泌过少?乳汁分泌过少怎么办

    一般来说,母亲身体健康,奶水都能满足婴儿的需要,但也有少数人乳汁分泌不足或过少,不能满足婴儿的需要。乳汁分泌过少的原因是多方面的,有的是因营养不良,有的是因患有慢性疾病,有些人由于精神过于紧张,情绪不佳及哺乳方法不对,也有的是因乳头凹陷、乳头破裂、乳汁淤滞等乳房疼痛造成的。

    一旦发生乳汁分泌过少,首先要保证充足的睡眠和愉快的情绪,千万不要着急上火。如有食欲不振,应赶紧治疗,因为只有好的身体,才会奶多。同时要选用营养丰富、好消化、易吸收的食物。在产后头几天,除一日三餐外,还应每天加餐2~3次,以营养丰富的汤水为主,如鱼汤、骨头汤、鸡汤、红糖冲鸡蛋汤等。再者,就是要坚持喂奶,让婴儿吮吸,可促进乳汁分泌。喂奶时,先把一侧乳房奶吸空,再吃另一侧。另外,用中药穿山甲10克、王不留行10克、当归15克,每天1剂,水煎服,或猪蹄2只、通草15克,每天1剂,水煮喝汤吃猪蹄,连用几天,常能增加乳汁的分泌。如属乳房疾患,则应积极治疗相应的疾病,这些疾病治好了,乳汁也就多了。

    乳腺癌的治疗过程是怎样的

    手术治疗是治疗乳腺癌最主要的方法;但假若癌细胞有扩散的迹象,医生有可能采取化疗或电疗以杜绝残余的癌肿。

    治疗早期的乳腺癌,可以外科手术切除部分乳房,但假若癌细胞已扩散至腋下的淋巴结,便需要把淋巴结切除。

    假如经过化验后,证实淋巴结有癌细胞,医生会考虑采用化学药物疗法,以制止癌细胞扩散。但值得一提的是,化疗有一定的副作用,如导致脱发、呕吐、抵抗力减弱等。另一方面,假如肿瘤割除后,仍有残余的部分,便可能要以电疗法治疗。但电疗亦有不少副作用,如导致水肿、淋巴结阻塞、肺功能减弱等。

    无论以化疗、电疗或放射治疗乳腺癌,患者需要长期服用压抑雌激素的药物;这些药物的副作用比其他疗法少。

    如果癌细胞已扩展至超过直径4厘米,且有侵蚀肌肉的现象,便需要把整个乳房切除;这时,便需要使用义乳。义乳通常由盐水袋或人体其他部分的皮下组织组成。

    所以,女性必须定期自我检查乳房;若在患病早期发现,应快速接受治理。

    如何防治乳腺囊性增生

    乳腺囊性增生病是妇女最常见的乳腺疾患,患者常为30~50岁的妇女,生育中还常伴有流产史。该病随着月经的正常周期而变化,发病原因与卵巢功能失调有关,可能是黄体酮与雌激素比例失调。黄体酮分泌减少,雌激素分泌就相对增多,致使乳腺增生。常同时或相继在两侧乳房发生多个大小不一、圆形质韧的结节。结节多位于双侧乳腺外上象限。患者常感乳房胀痛,以经期前3~4日更甚,月经一来,胀痛即减轻。有时会从乳头流出少量黄绿色、棕色液体,偶见血性者,双侧同时溢出血性液体更属罕见。

    目前对本病尚无确切有效的治疗方法。用胸罩托起乳房,口服逍遥散(柴胡、当归、白芍、茯苓、薄荷、甘草),有缓解胀痛作用。切忌自作主张,滥用雄性激素或黄体酮治疗。由于该病常与乳腺癌并存,故最好经常就医检查治疗,病人也可在医生指导下定期自检。

    心情不愉快会影响月经吗

    正常的月经依赖于下丘脑-垂体-卵巢功能正常和相互协调。当妇女心情不愉快,如丧事、失恋、惊恐或工作矛盾时,可以使丘脑-垂体-卵巢内分泌的协调关系发生变化,使卵巢的功能出现紊乱,因而引起月经失调,严重的精神创伤还可发生闭经,所以妇女保持情绪的稳定,是月经正常的首要条件。

    为什么妇女太胖、太瘦都会发生月经不调

    月经是子宫内膜周期性脱落而引起的子宫出血。月经规律性的周期性变化,依赖于下丘脑-垂体-卵巢分泌激素的相互调节,相互制约,其中女性性腺激素,尤其是雌激素的水平呈高潮与低落的变化,是维持月经周期性变化的重要环节。而妇女发胖时,皮下脂肪中能转变为雌激素的物质增多,因而雌激素水平增高,体内雌激素的低落消失,加之肥胖的人往往合并肾上腺皮质的过度活动和甲状腺功能的有时低下,导致体内激素的代谢紊乱,影响卵巢功能,因而,月经周期变化无常,经血量减少,或者闭经。发胖可以引起月经不调,太瘦也会对月经的周期产生影响。一般来讲,如果体重比标准体重低10%以下,或者短期内体重急剧下降,体内激素的调节紊乱,就可使月经规律失常,出现经血变稀、血量减少,甚至闭经。由此看来,身体发胖绝不是什么“富态”的象征,过瘦也不是“苗条”的表现。因此,太胖了应加强运动,限制脂肪的摄入;过瘦了应加强营养,调节自己的饮食,这样才会月经调匀,身体健康。

    什么是晚发月经?

    发生晚发月经常与哪些因素有关

    大多数女孩在十二三岁至十六七岁出现月经初潮。如果过了18岁才来月经,叫做“晚发月经”。形成晚发月经的一种原因是身体发育迟,因身体发育迟缓,生殖器官的发育必然也迟,因而月经来得晚。至于某些身体发育正常,身高、体重都正常,第二性征也已出现,但初潮来得迟,这可能与精神、情绪上的波动或刺激有关,也可能是因生活环境的骤变所致。另一种原因就是遗传因素,一般母亲或家族中初潮晚的,女儿初潮也较晚。至于因长期食欲不振或营养不良所导致的初潮时间推迟,临床也可见到,不过这种情况比较少。

    没有月经能不能生孩子

    月经是生殖系统发育正常的表现。就大多数人而言,没有月经一般是不能生孩子的,因为没有月经说明生殖系统中的某一环节出了障碍,显然就不会生育。但也有几种特殊情况,比如,有极少数性成熟的妇女,卵巢和子宫内膜虽有规律性的变化,但到周期末,子宫内膜不是剥脱而是自行退化,所以不出现月经,即中医所说的“暗经”。由于这种人虽无月经,但有正常的排卵,因而不影响正常生育。还有个别妇女在生殖系统未发育成熟时就过早结婚,赶巧又在第1次排卵后就怀了孕,当然这也算无经受孕了。另外,因某些疾病而导致不能行经的妇女,在治疗中,生殖功能刚刚恢复就怀了孕,这也算无经受孕的巧合。所以对于没有月经的妇女,首先要进行妇科的详细检查,确定病因后才能得出是否能生育的结论。

    多大年龄出现月经初潮是正常现象

    月经初潮的年龄因人而异,有很大差别,可早自9岁,晚至18岁,大多数人的初潮年龄为12~14岁。影响月经初潮的因素很多,但归纳起来可分为两大方面,即内因和外因。

    (1)内因:包括遗传、种族因素。血缘关系越近,其初潮时间相差越少。不同种族的女孩,初潮年龄亦不相同。古巴女孩初潮平均年龄为12.4岁,而俄罗斯北部少女初潮的平均年龄为15岁。

    (2)外因:包括社会经济情况、营养情况、个人健康情况、海拔高低、气候状况等。但其中最主要的为营养因素。据医学界调查证明,近100年女性平均初潮年龄逐渐提前,其主要因素是营养条件的改善。

    如何治疗“继发性无月经”

    连续3个月以上无月经的称为“继发性无月经”。继发性无月经又叫继发性闭经,主要由视丘下部、脑下垂体前叶、卵巢或子宫机能不全所致。

    视丘下部是指挥分泌卵巢激素的最高中枢,若营养失调或过分抑压情绪,便会使视丘下部无法发出命令而导致无月经;精神受到压抑也会影响荷尔蒙中枢而造成无月经;而营养失调也会影响大脑和卵巢的机能,甚至影响生育能力。

    如果子宫机能正常,很可能是因为无排卵而造成无月经。医生通常会检查视丘下部及脑下垂体系统的荷尔蒙或卵巢是否正常。

    若卵泡激素分泌不足而导致无月经,医生会为患者注射黄体激素。假如是荷尔蒙分泌的问题,可以服用药物和改善精神状态来进行治疗。

    患继发性无月经的女性应尽快到医院就诊,因为拖延时间愈久,患者对治疗所产生的抵抗性也愈强。假使拖延,病情容易恶化,如子宫会逐渐萎缩,而卵巢的机能也不断降低。所以所有女性必须充分了解月经的重要性。

    怎样判断月经过多

    月经量超过150毫升称为月经过多,常合并月经延长和月经过频。确定这个标准,是因为这种月经量对身体健康不利。

    月经过多只是一种现象,其实质包括排卵和不排卵两种情况。不排卵的月经过多,就是功能性子宫出血;而排卵的月经过多,则常因子宫或全身疾病引起,两者都需要进行必要的检查及治疗。

    怎样判断月经过少

    月经过少包括两方面,一是月经量减少,二是月经间隔时间延长。两者常同时发生。

    月经量少于20毫升,或每次月经呈点点滴滴地出血,均属于月经量少;月经间隔长达35天以上,是月经间隔延长;但如平时月经周期长达2个月以上,则应以超过2个月才算异常。

    药物引起月经紊乱怎么办

    因病用药治疗引起月经紊乱时,首先应征求医生的意见,是否必须继续治疗,所用药量能不能减少。一般在停药或减少药物用量之后,月经会自然恢复。如果不能停药或减量使用,则应以治病为主,待病愈后,再设法恢复月经,因为疾病本身也会引起月经变化。个别情况下,也可以边治病,边用少量药物维持月经,以防止闭经时间过长,发生生殖器官萎缩性变化。但必须经医生全面检查并分析病情后决定,不能自己买药服用。

    月经病的治疗原则是什么

    月经病的治疗原则重在调经。如因其他病而使月经不调,应先治病,病去则月经自然调。若因月经不调而后生病,应先调经,经调则病自除。临床常用的方法有调理气血、补肾、扶脾、疏肝等。同时,还要注意急则治其标,缓则治其本。如痛经剧烈,当以止痛为主,血崩暴下,应以止血为先。

    月经病的常用治法有哪些

    中医对月经病的具体治法有补肾、扶脾、疏肝、调理气血等。

    (1)补肾法:经水出之于肾,故调经之本在肾。补肾以填补精血为主,并佐以助阳之品,即滋水更当养火之意,使肾中阴平阳秘,精血俱旺,月经自调。

    (2)扶脾法:以健脾升阳为主。健脾以养血之源,使经有所化;益脾之气,使经有所统。

    (3)疏肝法:以疏肝气为主。意在调畅气机,疏通气血,气血调和,则血海按期盈亏。

    (4)调理气血:血是月经的物质基础,气是运行血脉的动力,气血失和,常是导致月经病的主要因素。所以月经病贵在调理气血。病在气者,当以调气为主,佐以养血活血;在血者,则以活血为主,佐以补气行气。气血和调,则经候如常。

    为什么说治疗月经病多用肝肾同治法

    女子以血为本,以肝为先天,经、孕、产、乳的物质基础是血,而完成这一生理功能的动力是肾。例如,肾气盛,天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下;肾气虚,天癸竭,地道不通,月经停闭。此外,肾与肝的关系还表现在以下两个方面:

    (1)肾藏精,肝藏血:肝肾同司下焦,精生血,血化精,精血互生,精亏则血虚,血少则精不足,称为精血同源。

    (2)月经的规律:肝主疏泄,肾主闭藏,一开一合,一泄一藏,协调合作,共同完成月经的周期潮止。

    肝肾生理上的密切联系,决定了病理上的相互影响。故在病症治疗上,亦要两者兼顾,配合运用,才能相得益彰,收到良好的疗效。所以在月经病的治法上有肝肾同治之理。

    运动可以治疗痛经吗

    很多女性在月经来潮前及月经期间感到腰痛、腹痛,严重的甚至需要卧床休息。这些病痛其实不一定只是痛经那么简单,也可能是其他病症的先兆,如子宫肌瘤、子宫发炎、卵巢肿瘤或子宫内膜异位症等。所以长期患有痛经的女性必须进行详细的妇科检查,以免延误病情。

    若经过检验后发现是机能性的月经困难症,可以寻找治疗痛经的方法,有些人会选择服用止痛药,但止痛药会带来副作用。若有可能的话,可尝试以运动治疗,如体操、游泳和瑜珈都是很好的选择。因为有强烈痛经的女性大都是因为血液循环不良,特别是骨盆内的血液循环不佳。

    其实,很多时候痛经源于心理因素,有些女性对月经来潮有些恐惧感和忧虑。所以尽量放松以及不要集中精力去想这些问题自然会减轻痛经的程度。此外,过度疲劳、暴饮暴食和精神压力大也会导致痛经,故足够的睡眠和充足的休息都对治疗痛经有所帮助。

    在迫不得已的情况下,或在尝试过其他方法后依然不能改善的情况下,可用荷尔蒙疗法来治疗,但应该在医生的指导下进行。

    哪些原因可以引起痛经?痛经怎么办

    凡是在月经前后或月经期出现小腹疼痛、腰部酸痛等症状,以致影响生活、学习和工作者,即称为痛经。据国内外不完全统计,大约有50%以上的妇女在行经时有不同程度的腹痛,其中1/10症状严重,甚至行经期间必须卧床休息,不能从事生产劳动或参加学习。根据发病原因,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指生殖器官无明显器质性病变,往往是从有月经开始就有腹部疼痛,所以也叫功能性痛经,多见于未生育过的年轻妇女。继发性痛经是因生殖器官的器质性病变所致,所以又叫器质性痛经,多见于已生育的妇女或中年妇女。引起原发性痛经的原因很多,一是精神因素,严重抑郁、过度焦虑、感觉过敏、精神紧张的妇女,容易发生痛经;一些青年妇女对月经生理不了解,如有羞涩、恐惧、厌恶等心理,也会出现痛经。二是子宫肌肉收缩过强或无节律、过度挤压血管使子宫受刺激而产生疼痛。如子宫颈口或颈管狭窄、子宫位置不正或子宫过度屈曲、子宫内膜整块脱落,都可造成经血流通不畅,喇激子宫强烈收缩而感到腹部疼痛。有的人因子宫发育不良,产生不协调收缩也会引起痛经。三是内分泌因素。很多医生认为痛经的发生,是因子宫对卵巢分泌的黄体素敏感,过度收缩,使肌肉缺血所致。有人又根据痛经的妇女前列腺素高于正常妇女,且同一妇女痛经期间体内前列腺素高于平时,因此认为痛经与前列腺素有关。中医认为,痛经的发生是由于气血流通不畅,以致“不通则痛”。其原因是内伤之后、感受寒湿,以及精神刺激等。至于继发性痛经,多因生殖器官有病,如子宫内膜异位、盆腔炎、肿瘤等所致。

    治疗痛经,首先要查明原因。患原发性痛经的,不要过于紧张,解除思想上的恐惧和忧虑是十分有益的。注意经期卫生,适当活动,多吃蔬菜,保持大便通畅,减少盆腔充血;经期不喝凉水,不吃辛辣刺激性食物,对减少痛经也有帮助。痛得严重时,把热水袋放在小腹部,可以促进血液的运行,减轻疼痛。还可以吃些止痛药,如索米痛片、阿托品、颠茄,中药宁坤丸、玉液金丹,可以经常服用。调经片从月经前一段时间起,每天3次,每次3片,饭前服,直到月经来后不痛为止,效果也很显著。若用益母草31克,生姜16克,加红糖63克,或用香附9克,生艾叶9克,红糖63克,水煎服,既简便,效果又很好。应用艾条点燃后灸小腹中央,每次10分钟左右,常能止痛。如果经过上述方法治疗仍不好转的,应去医院进行全面检查,由医生选择治疗措施。如患有继发性痛经,应积极治疗原发病,当原发病治愈后,痛经也就随之消失了。

    什么是排卵期出血?什么叫接触性出血

    在正常的月经周期中,第12~14天是排卵的日期,在此期间少量的阴道流血,称为排卵期出血,中医叫“经一月再见”。这是因为此时卵泡破裂,雌激素起伏,致使血管通透性改变,红细胞渗出血管所致。为了把排卵期出血与其他疾病相鉴别,应注意测量基础体温,如出血发生在排卵日,即是排卵期出血。排卵期出血,如量少而时间短的可不必治疗,如出血较多,可适当用些止血药。有的在排卵期出血的同时,感觉小腹部疼痛不适,如疼痛较轻,时间又短,局部热敷可以止痛,倘若疼痛较剧烈,持续时间又长,则应当请医生给予诊治。

    所谓接触性出血,就是子宫颈与外界接触后发生的出血,一是因为医生检查时碰撞而引起出血,更多是因性交接触而引起出血。凡有接触性出血时,多见于重度官颈糜烂、子宫颈癌,所以应去医院请医生详细检查。

    什么是功能性子宫出血?

    如何分类?各有何特点

    有些妇女月经周期不规则,周期缩短,经期持续时间延长,月经量增多,而经妇科检查又未发现生殖器官器质性病变者,都称之为功能性子宫出血,简称“功血”。本病多发生于青春期、更年期、产后或流产后等内分泌平衡发生变动的时期。功能性子宫出血分为无排卵性子宫出血和有排卵性子宫出血两类。

    (1)无排卵性子宫出血:最为常见,以青春期和更年期多见。表现为月经周期不规则,常在子宫出血前有一段闭经史,多数为经期延长,经血量多或淋漓不断。流血多时,可产生继发性贫血。流血时不伴有腹痛,为本病的特征。基础体温因无排卵而呈单向。

    (2)有排卵性子宫出血:多见于流产或足月产后,月经周期规则或缩短,出血期延长(超过7天以上)。经血量多少不等,可出现经前、经后淋漓不断。基础体温呈双向。

    功能性子宫出血如何治疗

    患功能性子宫出血后,应注意适当休息,避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动,若出血很多,应卧床休息以减少盆腔出血,并服用子宫收缩药和止血药,如麦角新碱、缩宫素或安络血、仙鹤草、维生素K等止血以应急,中药验方九炭方(当归炭9克,丹皮炭9克,藕节炭9克,阿胶珠9克,炙香附9克,白芍炭9克,艾叶炭45克,生地炭9克,广陈皮9克,蒲黄炭9克,贯仲炭7克,陈棕炭7.5克,川续断15克)止血效果也很好。如出现贫血,可服补血药,贫血严重时,在有条件的情况下,还应考虑输血。然后根据不同情况,采用不同治疗措施,如系青春期患者,一般应先止血,止血后进行周期治疗,诱发排卵,恢复卵巢功能,但必须在医生指导下进行。已婚妇女经药物治疗难以控制,尚可考虑刮宫术,约半数患者刮宫后,症状可缓解;更年期妇女,经药物、刮宫术治疗无效,可考虑子宫切除术或行放射性绝经,即子宫内放置镭锭1500~1800毫克/小时,毁坏子宫内膜,使血管硬化,达到止血的目的,或用小量深度X线照射卵巢部位,破坏卵巢功能,导致永久性闭经,但对全身代谢影响较大,非不得已不宜采用。

    哪些原因可以引起产后出血

    正常分娩时,一般失血50~200毫升。如果在分娩后24小时内出血量超过400毫升,称为早期产后出血;如在分娩24小时后大量出血,称为晚期产后出血。引起产后出血的原因,主要有子宫乏力、收缩不良、创面血管开放,出现持续流血,这种情况约占产后出血的70%~75%。此外,部分胎盘滞留,影响子宫的正常收缩;软产道损伤,或剖宫产切口裂开,或凝血机制障碍,也会发生产后出血。一般来说,子宫乏力、软产道损伤和胎盘滞留是产后24小时内出血的常见原因;胎盘残留出血多发生在产后10天左右;胎盘附着面复旧不全出血在产后2周左右;子宫壁切口裂开出血多在剖宫产术后2~3周。

    产后出血不仅会引起贫血,严重的还会引起休克。有的还会并发感染。因此要积极预防,做到计划生育,注意孕期卫生,定期进行产前检查,发现问题及早解决,对于预防产后出血很重要。如发生产后出血,出血量不断,可先试用益母草膏或麦角制剂和抗生素,一方面止血,另一方面预防感染。如疑有胎盘、蜕膜组织残留或胎盘附着面复旧不全,应施行刮宫术。

    什么是白带?正常情况下白带有什么变化

    在正常情况下,阴道内由于阴道壁的毛细血管、淋巴管渗出的血浆和淋巴液与子宫内膜腺体、宫颈腺体、前庭大腺及尿道旁腺等分泌的黏液,混同阴道脱落的上皮细胞、少量游离的白细胞共同形成一种乳白色,如鸡蛋清样,稍有腥味的黏液,就是白带。白带不仅使阴道保持一定的湿度,而且对防止病菌的入侵也很有用处。

    正常白带的量及性状与女性体内雌激素含量的多少不同而有所改变。如幼女期,生殖器官尚未充分发育,阴道一般没有分泌物,不会出现白带,如果有白带就要查找原因,及时治疗。青春期卵巢逐渐发育,并分泌激素,使上述器官产生分泌物,因而也就出现了白带。到了性成熟期,卵巢发育成熟,每月有雌激素和孕激素的交替出现,因此使白带的多少呈周期性的变化。在月经周期中,当雌激素上升时,宫颈的腺体组织分泌增加,其水分的含量也增加,所以出现水样、蛋清样、能拉丝的黏液,特别在排卵前夕,这类分泌物增多,因而使外阴常有滑润感,当排卵后,孕激素增加,抑制了宫颈黏液的分泌,此时的白带呈乳白色,稠厚状。此外,怀孕期间、热天、从事体力活动,以及性冲动时,这些分泌物也增加,使白带增多,有时还外流。所以,在生理情况下,白带有时多些,有时少些,在性状上也有所改变化,这些都属于正常现象,不必介意。

    怎样区别生理性白带和病理性白带

    生理性白带受体内雌激素含量高低的影响,在量的多少和性状上有所变化,而当体内发生疾病时,白带的性质也会发生变化。那么,怎样区别是生理性白带还是病理性白带?一般着重观察白带的量、颜色、性状、气味及伴随症状。如果白带量不多,颜色呈乳白色、鸡蛋清样,稍有腥昧,但无不适感觉,则属于生理性白带。如果白带过多,且呈黄色、脓性,甚至是血性等,则属于病理性白带的范畴。如白带呈灰黄色,泡沫状,有腥臭味,同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛或性交痛,多为滴虫性阴道炎引起;白带呈灰白色,豆腐渣样或如凝奶块,有时有臭味,伴有外阴瘙痒、灼痛,多见于真菌性阴道炎;白带呈黄色或黄绿色,有臭味,好像米汤或脓一样,大多为化脓性细菌感染所引起,如慢性宫颈炎、老年阴道炎及子宫内膜炎;白带中带血,即所谓血性白带,多见于重度宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下肌瘤、子宫颈癌;水样白带,即白带如稀水,有时像高粱米汤一样,多见于子宫颈癌、子宫体癌、输卵管痛等,有时患黏膜下肌瘤或炎症,也可以出现这种白带。总之,引起病理性白带的原因很多,大多数是炎症,有的还是恶性肿瘤,因此对病理性白带应详细检查,确诊后及时治疗。

    血性白带常见于哪些疾病

    遇到血性白带时,应当想到下列疾病:

    (1)宫颈息肉:由于息肉表面炎症充血、渗出,常使白带内混有少许血丝。

    (2)重度宫颈糜烂:由于宫颈糜烂面渗血,则白带混有少许血液。

    (3)急性阴道炎:以脓性白带为主,但在急性充血期,可以出现血性白带。

    (4)老年性阴道炎:多发生在绝经期后,白带有时带血,并伴有外阴灼热感。

    (5)子宫黏膜下肌瘤:当肌瘤脱垂于阴道时,由于肌瘤表面感染、糜烂、坏死,可以出现血性白带。

    (6)子宫颈癌:患有子宫颈癌,容易发生接触性出血,如癌肿表面合并感染,则有血性白带,且伴有奇臭味,有时还有腐败组织排出。

    (7)子宫内膜癌:多为水样,有时混有少许血液。

    由此可见,血性白带,除宫颈息肉、阴道炎症外,大多由肿瘤引起,应当引起高度重视。不过,有时因宫内放置节育环,在白带中也混有一些血丝,可能是因节育环与子宫内膜摩擦所致。

    什么是生理性闭经

    凡年满18岁以上的妇女,月经尚未来潮或月经周期已经建立后连续3个月以上不来月经的,都叫闭经。前者为原发性闭经,后者称继发性闭经。

    闭经又分为生理性闭经和病理性闭经两类。生理性闭经属于正常现象。青春发育的早期,在初来月经的二三年内,由于卵巢内分泌功能尚不稳定,月经周期往往不规则;受孕后的妇女,由于卵巢黄体产生大量黄体素,刺激子宫内膜不断增生而不脱落,所以就不会来月经;分娩以后,卵巢功能恢复需要一定的时间,加之哺乳对卵巢的抑制,月经的恢复更晚。妇女到40岁以后,由于卵巢功能的逐渐衰退,子宫内膜缺乏周期性刺激,月经经常数月1次直至绝经。这种在发育期、妊娠期、哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经,属于正常现象。

    什么是病理性闭经?发生原因有哪些

    由于生殖系统的局部病变或全身性疾病引起的闭经,称为病理性闭经。引起病理性闭经的原因很多,概括起来,可以分为七个方面:

    (1)精神因素:生活环境的突变、气候的急骤变化,以及精神上的创伤、恐惧、忧虑、紧张等,可通过神经系统的反射作用,影响性腺内分泌功能,引起闭经。

    (2)营养不良:长时间的营养不良,如缺乏蛋白质、维生素等,可以引起内分泌障碍而闭经。

    (3)全身性疾病:全身性急慢性传染病、严重贫血、肾脏病、风湿病、糖尿病、血吸虫病、性染色体异常等,常可影响卵巢功能,使之发生闭经。

    (4)子宫本身疾病:先天性无子宫或无子宫内膜、手术切除子宫;子宫发育不良;创伤、刮宫过深、宫腔粘连或放射治疗;严重感染,如结核性宫内膜炎;哺乳时间过长,或血管神经失调,使子宫萎缩或内膜消失等,均可因卵巢激素不能对子宫起作用而导致闭经。

    (5)卵巢疾病:卵巢先天性缺如或发育不良及手术切除双侧卵巢;放射治疗后、双侧卵巢肿瘤、男性化瘤或一侧卵巢恶性肿瘤等使卵巢组织破坏,以及双侧多囊性卵巢综合征等均可引起闭经。

    (6)下丘脑-垂体疾病:如产后出血引起的席汉氏病、产褥感染、创伤,以及垂体肿瘤等使垂体功能减退,或服了避孕药物使下丘脑-垂体功能障碍,也可以引起闭经。

    (7)其他内分泌腺疾病:如甲状腺功能亢进或机能不足,使卵巢对促性腺激素反应障碍,加之全身代谢的改变,易于造成闭经;肾上腺增生、肿瘤或功能减退,也可引起闭经。

    另外,尚需注意,有些闭经属于假性闭经,也称隐性闭经,即有月经周期的变化,但因先天性阴道横膈、处女膜闭锁,先天或后天损伤引起的阴道或子宫颈闭锁,使经血不能外流,而引起闭经。这些患者往往有周期性下腹胀痛,并且逐月加剧,这与上述真性闭经不同。

    怎样预防和治疗闭经

    预防闭经的发生,首先是注意经期卫生,由于月经期间身体抵抗力较弱,应注意营养,合理安排生活、工作,避免精神紧张、精神刺激和风寒湿冷,防止月经病的发生。此外,还须注意哺乳期卫生,纠正哺乳过久的习惯,除去慢性病灶,实行计划生育,减少人工流产手术,正确掌握口服避孕药的应用,发现异常及时处理。如能做到防微杜渐,很多闭经是可以预防的。

    闭经不是一种疾病,而是很多局部或全身病变的一个症状。因此治疗闭经必须尽早找出病因所在,尔后针对病因给予治疗。如因神经因素所致的闭经,只要消除精神上的顾虑和思想负担,改善环境,月经常能恢复正常;因营养不良及全身性疾病所致的闭经,只要改善营养状况,有针对性地治疗原发疾病,待营养充足,原发疾病治愈,闭经也可随之消失;如因子宫发育不良或卵巢、垂体功能失调所致的闭经,可用己烯雌酚0.25~0.5毫克,每天1次,连服20天,如月经来潮,则以后自月经第6天服药。这种小剂量雌激素有促进垂体分泌黄体生成激素的作用,从而增加卵巢雌激素的分泌量促进排卵。若用己烯雌酚1~3毫克,连服20天,待月经来潮第5天再重复使用,可连续3个周期,对卵巢功能减退而垂体功能亢进者可以采用。人工周期治疗,即己烯雌酚0.5毫克,每天1次,连服20天,并在服药的第15天开始,每天肌肉注射黄体酮10毫克,月经来潮后,可于第5天重复进行第2个周期的治疗。另外,促性腺激素可促进卵巢功能,诱发排卵,恢复月经;甲状腺素可提高新陈代谢,基础代谢低者,也可应用。若闭经因垂体、卵巢肿瘤及双侧多囊卵巢综合征所引起,应当手术治疗。中药养血补肾、理气活血,常能促进月经来潮,可在医生指导下选方用药。

    女性为什么会不孕

    目前已知可能造成妇女不孕的原因如下:

    (1)排卵的障碍:女性必须有排卵才可能怀孕,但对100对不孕夫妇进行研究时发现,有10~15位妇女有排卵障碍,排卵有障碍,当然就无法怀孕了。这些患者常合并有月经不正常或完全无月经。进一步检查发现,有的是卵巢本身没有发育,有的是脑子里长肿瘤,有的是卵巢内长有许多小水泡(即多囊性卵巢),有的是肾上腺功能太旺盛,有的是甲状腺功能失调。此外,现代妇女由于工作或心理压力太大也可能使卵巢的排卵发生故障。

    (2)输卵管的因素:输卵管是精子和卵子必经之路,如果不通畅,就无法怀孕,这个因素占了所有不孕患者的20%~30%,可说是妇女不孕最主要的原因。除了少数患者是由于输卵管先天性畸形而不通外,绝大多数患者都是由于细菌感染造成的。据医师经验,许多病人都有过骨盆腔感染的经历,也有许多人在年轻时曾做过子宫内膜搔刮术导致感染而使得输卵管堵塞。此外,还有一些妇女可能因为结核杆菌侵犯到输卵管而导致不孕。根据经验,这是预后(治疗结果)最不好的一种不孕。

    (3)子宫颈的因素:排卵时,子宫颈的分泌物对精子的活动有很大帮助,然而有些妇女的子宫颈分泌物可能含有对抗精子的抗体,使精子碰到这些分泌物时无法活动,甚至完全补破坏,而无法和卵子结合。此外,子宫颈和阴道发炎也会使分泌物对精子有损伤作用而造成不孕。

    (4)子宫的因素:子宫发育不全、有先天性的畸形,或子宫本身长有肿瘤时,常会造成不孕或流产。有些医师认为,子宫后屈也会导致不孕,但大部分医师认为,除非子宫后屈非常严重或者合并有子宫内膜异位症,否则单纯的子宫后屈不至于造成不孕。子宫内膜因为发炎或手术而受伤时,也会影响怀孕。

    (5)子宫内膜异位症:这类患者不仅在月经时会有剧烈的下腹疼痛,还会造成不孕。有些医师认为,子宫内膜异位症会造成输卵管的粘连而不孕,有些医师则认为是异位的子宫内膜分泌某种化学物质而造成不孕,但真正的原因至今尚未明了。

    (6)黄体机能不全:黄体是卵巢中的组织,正常妇女的黄体可维持12~15天,因此量基础体温时,高温期至少有12天。如果一个妇女的基础体温显示出高温期短于12天或高、低温的变化不明显,则称为黄体机能不全。除非有药物帮忙,否则这个妇女不太容易怀孕,即使怀孕也容易流产。

    哪些是不易治疗的不孕症

    临床医师处理的不孕症病例中,最头痛的是下列两种情况:

    一种情况是利用各种方法均找不出原因的不孕症。男方的精子完全正常,女方的排卵正常、输卵管畅通、子宫颈正常,没有子宫内膜异位症、没有输卵管的粘连、夫妻的精子和子宫颈分泌物也相合,然而,几经尝试,就是不会怀孕。这种病人占了10%~20%。对于这类患者,医生常常费尽口舌解释,仍不容易获得病人谅解——明明无法怀孕,怎么会找不出原因呢?目前对这种情况,我们会建议患者接受体外授精(即一般人所谓的试管婴儿)。

    另一种情况就是找不出原因的不孕症。这类患者有可能怀孕的希望,但有些妇女的不孕症却是根本没有治愈的希望。如以下情况就无怀孕的希望。

    (1)没有子宫:子宫是孕育胎儿的场所,没有子宫,当然就无法怀孕了。由于没有子宫,也不会有月经。最近,因为试管婴儿技术有了很大的改进,这类妇女将有机会运用借腹生子的技术“得”到自己的亲身骨肉,但却无法自己怀胎生产。

    (2)患滕纳氏症候群:滕纳氏症候群是由于女性的染色体少了一个而造成的。正常女性的染色体是46条,其中有两条编号为X,但这种症候群的女性却只有45条染色体,缺少了一条X染色体,因此这种女性的卵巢完全没有发育,无法制造卵子,也就无法怀孕。同时,因卵巢无法分泌出女性荷尔蒙,这种患者就无法表现出女性的第二性征,即使已经成年,也不会有月经来潮,而且身材极端矮小、胸部扁平、颈子粗短。

    (3)卵巢不发育:这种妇女的染色体虽然正常,但卵巢却毫无发育,无法制造卵子,当然就无法怀孕了。

    (4)输卵管损伤太严重:输卵管轻度损伤或局部堵塞,可通过手术而有治愈的希望,但已经受到严重损伤的输卵管不太可能再接通而成功地怀孕。所以输卵管不通的妇女想做输卵管接通手术前,一定要先用腹腔镜彻底检查输卵管的情况,如果查出损伤的程度已经太严重了,就没有必要做接通手术。通常骨盆腔曾经连续感染,生殖器官受到结核细菌侵犯或子宫内膜异位症的范围较大、程度较严重的妇女,输卵管受到的损伤比较严重,一般无治愈的希望。目前利用试管婴儿的技术,这类患者有怀孕的机会。

    (5)子宫内膜完全破坏:子宫内膜可能受到细菌感染或因施行子宫内膜搔刮术而完全破坏,这类患者会有无月经的现象,同时无法怀孕。

    哪些是可以矫正的不孕症

    不孕的治疗涉及范围很广,但最重要的是先找出不孕的真正原因。

    男性因素造成不孕时,必须针对男性治疗或施行人工授精。有排卵障碍时可以使用排卵药或荷尔蒙帮助排卵。黄体机能不全时,可以使用黄体荷尔蒙来治疗。子宫颈发炎或分泌物与精子不合时,也可以使用药物来改善子宫颈的情况,以达到怀孕的目的。

    近年来,随着妇产科学研究的不断突破和体外授精技术的发展,许多以前认为无法治疗的不孕症,经过手术矫正后成功地怀孕了;许多以前忽略的不孕症,经过手术治疗后,怀孕的机会也增加了许多。

    (1)子宫肌瘤切除手术:不孕的妇女中,5%长有子宫肌瘤。肌瘤可能堵塞子宫颈、输卵管或占住子宫腔而使妇女不孕,也可能使妇女在怀孕后容易流产,无法成功地生下婴儿。如果施行手术将子宫肌瘤切除(但保留子宫),则50%的患者可以成功地怀孕。但要注意的是,这类患者必须在手术4~6个月后才可以怀孕。

    (2)子宫整形手术:这种手术是针对子宫有先天性畸形的妇女而设计的。虽然在整个人口的统计上,子宫畸形的人只占1/300。然而,曾经流产过一次的妇女中却有3%有这种畸形;流产次数超过3次以上的妇女,患有这种畸形的高达30%以上。由于畸形的类型不同,手术的方式也不相同,比较常见的三种畸形分别称为双子宫、双角子宫以及子宫内中膈,这些畸形的子宫经过整形后6个月即可怀孕。据统计,75%~80%经过子宫整形后的妇女可以成功地怀孕并且顺利地生下足月的婴儿,但大多数医师主张,这类患者最好采用剖腹的方式生产。

    (3)输卵管接通手术:输卵管的问题是造成女性不孕的两大主因之一。由于妇女生殖器受到感染的比率愈来愈高,因输卵管问题而造成不孕的女性人数也愈来愈多。根据魏斯特洛姆的研究统计,妇女的骨盆腔受过1次细菌感染后,有13%的机会会造成不孕;感染2次的不孕机会上升到35%;感染3次以上,不孕的可能性高达75%。由这个统计数字可知,骨盆腔的感染和不孕有非常密切的关系。

    以前,妇产科医师对这种不孕几乎束手无策,然而,近年来由于手术技巧的进步及各种药物的发展,已经有机会治愈了。

    输卵管接通手术的类型有好几种(包括将结扎过的输卵管重新接通),各型手术的成功率并不相同,高的可达50%,低的只有25%。其中,将结扎过的输卵管重新接通的成功率最高,可达70%~80%。

    (4)子宫内膜异位症手术:传统上,一般医师多使用荷尔蒙治疗子宫内膜异位症,但有些患者对药物治疗的反应不好,此时手术是一个值得采用的方法。根据格雷、史考特和伯特诸医师的统计,因子宫内膜异位而造成不孕的妇女,如果施行手术将异位的子宫内膜切除,并将子宫悬吊向前,则50%~60%可以在两年内顺利地怀孕。

    (5)多囊性卵巢楔形切除术:多囊性卵巢造成的不排卵,原则上可采用药物治疗,但是,如果药物治疗反应不好,可采手术医治。这种手术是将卵巢做楔状切除,医学上称做“楔形切除术”。根据统计,经过这种手术治疗后,75%~80%的患者可以成功地怀孕。

    如果经上述治疗仍然无法怀孕,可以考虑用体外授精的技术来帮助怀孕。

    已经生过孩子为何还会不孕

    许多生过孩子的妇女,到医院求诊,一旦被诊断为“不孕”时,总是理直气壮地说:“我已经生过孩子,应该没有问题才对。”

    事实上,生过孩子的妇女仍然可能碰到不孕的问题。曾经怀孕过或生过孩子,想再怀孕时却无法怀孕的情形,在医学上称为“继发性不孕”。

    造成妇女继发性不孕的原因很多,最常见的有以下几种:

    (1)输卵管堵塞:最常见的原因是发炎。生产、人工流产乃至不洁的性交,都可能使细菌感染到输卵管而形成堵塞。

    (2)输卵管与周围的组织粘连:原因与输卵管堵塞相同,这种情形必须使用腹腔镜检查才能诊断出来,一般的输卵管x光摄影和通气检查,是无法发现病因的。

    (3)子宫内膜异位症:妇女在生育孩子后,仍然可能发生这种病变,它除了会造成痛经外,也会导致不易怀孕。

    (4)泌乳激素过高:常发生在生产后或人工流产后。泌乳激素过高会造成妇女不排卵,或即使排卵,也因高温期不够长(黄体机能不良),而不易成功地着床与怀孕。

    (5)子宫内膜损伤:进行子宫内膜搔刮术后,可能损伤子宫内膜而导致不孕。

    (6)卵巢产生多囊性变化:多囊性卵巢常使妇女不排卵,当然会造成不孕。一般可用排卵药来帮助排卵。

    其他内分泌或情绪失调,也可能造成不孕。

    因此,妇女千万不要以为生过一个孩子,就保证自己能顺利的生下另一个孩子,而疏忽了本身的保健与检查。

    为什么堕胎后会不受孕

    目前医学界认为,结婚满1年、没有实施避孕、有正常的性生活,而仍未怀孕时,才称为“不孕”。

    人工流产后,的确可使妇女不孕的机会增加,其原因可能是:

    (1)手术的过程造成细菌感染,使输卵管堵塞,或者输卵管与其周围组织形成粘连,降低受孕的机会。

    (2)子宫内膜受了伤,使得受精卵不容易着床。

    (3)流产后内分泌失调,排卵发生故障。

    (4)结婚后生活环境改变,心理压力增加,影响排卵。

    针对这些原因,这类患者可以采取如下措施:

    (1)量基础体温或验血,看看有没有排卵?

    (2)做输卵管检查,了解输卵管是否畅通?

    (3)观察月经的流量,是否与手术前相同?如果减少或完全没有,表示子宫壁可能有粘连或受伤,必须施行手术将粘连的子宫内膜重新分开,才有机会怀孕。

    口服避孕药会导致不孕吗

    服用口服避孕药八九个月停药后,一年半都未怀孕,可称作“继发性不孕症”。形成的原因,可能是内分泌失调造成排卵的故障、输卵管堵塞或粘连、子宫内膜异位症,必需经过仔细的检查,才能判断真正的原因。

    服用口服避孕药来实施短期避孕是正确的。任何避孕方法都有缺点,例如,子宫内避孕器除了造成经血多、经期长、分泌物增加之外,也可增加骨盆腔感染的机会,而降低怀孕的能力,这种情况造成的不孕,治疗起来比较困难,一旦怀孕,发生宫外孕的机会也比较大。

    长期服用口服避孕药,可能使卵巢功能受到影响,因此有些人在停药后,会有月经不来及不排卵的现象。如果不排卵,当然会造成不孕症,但这种不排卵,使用药物治疗是很容易治愈的。如果使用药物治疗后,有正常的月经和排卵,却仍然无法怀孕,就表示不孕和“口服避孕药”无关,必须做进一步的检查,如使用腹腔镜查看输卵管是否堵塞、骨盆腔是否感染或是否有子宫内膜异位症等,这些原因造成的不孕症,和口服避孕药是没有关系的。

    为什么有奶水却老是不怀孕

    月经不来,没有怀孕却有奶水流出,这种情形在医学上称为“无月经一泌乳症候群”。有些患者的乳汁必须靠挤压或吸吮才会流出,有些患者则会自动流出。

    出现这种情况的原因是体内的一种特殊荷尔蒙分泌得过多。这种荷尔蒙称为“泌乳激素”,它的适度分泌可以使体内的内分泌系统维持平衡,女性可以有正常的月经、可以排卵、也可能怀孕。反之,如果这种荷尔蒙的分泌超过正常,则会影响到其他的内分泌平衡而造成月经不调,或月经不来以及不排卵,不排卵当然就无法怀孕了。除此之外,这种荷尔蒙会刺激乳房制造乳汁,因此会有奶水流出的现象。

    泌乳激素分泌过多时,常会造成动情素(女性荷尔蒙)的不足。女性体内的动情素不足时,会使得女性子宫颈和阴部的分泌液大量减少,行房时无法使阴道得到充分的润滑,因此行房会有不舒服,甚至疼痛的感觉。在这种情况下女性要想达到性高潮,委实不是一件容易的事。所以不孕、奶水流出和高潮障碍都是泌乳激素分泌过多造成的,而并非高潮障碍造成不孕。

    面对这种情况,首先,必须到设备完善的妇产科医院抽血化验血液中泌乳激素的浓度,如果泌乳激素的浓度略高,现在有药物可以使它降到正常浓度,进而改善房事不舒服和奶水流出的问题,同时可以促成排卵、早日怀孕。如果泌乳激素的浓度非常高或合并有持续不断的头痛或视觉障碍,则必须进一步做脑部检查。因为这种情况很可能是脑部长了肿瘤的早期征兆。

    此外,近年来,由于荷尔蒙的检查愈来愈进步,许多脑部肿瘤都是妇产科医生在做荷尔蒙检查时发现的。如果有这种情况,妇产科医生会和神经外科医生讨论,以决定处理的方式,而且治疗并不困难。一般来说,如果确定有脑瘤而且有头疼或视力的障碍,则施行手术切除脑瘤是最好的处理;如果没有脑瘤或脑瘤不很明显,可以使用药物治疗。

    子宫后屈或精液外流会造成不孕吗

    不孕的问题很复杂,必须找出正确的原因,才能做最适当的治疗。值得注意的是,一般人总认为不孕的罪魁祸首是妇女,实际上,男性的因素也会造成不孕。

    根据统计,因为男性因素造成的不孕大约占40%。不孕的原因包括:精子数目太少,精子的活动力不够,精虫的形状不正常,男性的生殖器官异常,无法正常射精,或甚至完全没有精虫(在医学上称为“无精子症”)。所以不孕的检查一定要夫妇双方同时进行,才能早日找出原因。

    如果输卵管畅通,月经不正常,同时有子宫后屈,就必须从月经不正常和子宫后屈两方面来考虑。

    月经不正常的妇女常合并有排卵异常或完全没有排卵,这类妇女当然不会怀孕,必须找出不排卵的原因。甲状腺机能、肾上腺机能、脑下腺机能的问题,或卵巢本身的问题,都有可能造成排卵故障。

    有些妇女在长时间的精神压力下,也会造成排卵故障,有些可以利用排卵药来帮忙,有些必须先解除心理的压力,有些则到目前为止,还没有方法可以治疗。

    心理压力造成的排卵故障中,最常见于我国的女留学生。留学生在国外,面对语言、学业、经济、种族歧视及情感、婚姻等压力,常常使得她们的排卵发生故障,因此女留学生月经异常或者不孕的情形极为普遍。有趣的是,当她们准备回国,或回到国内时,由于心理压力解除,她们的不孕和月经的异常,常不治而愈。

    子宫后屈,一般认为会造成妇女不易怀孕,事实上,单纯的子宫后屈,并不会造成不孕,但子宫后屈若合并有子宫内膜异位症或者骨盆腔发炎时,却会造成不容易怀孕。所以一个妇女有子宫后屈时,一定要进行仔细检查,必要时,要利用腹腔镜来判断是否合并有子宫内膜异位症或骨盆腔的感染。

    只要好好处理子宫内膜异位症、骨盆腔感染,怀孕的机会可以增加很多,至于有些人担心房事后精液外流会造成不孕,是一个多余的烦恼,因为虽然有部分精液外流,但只要有精液留在阴道内,应该还是会怀孕的。如果精液外流得太多,可以在房事后,将臀部垫高或采取膝胸卧式(膝盖打直、胸部贴着床板的姿势),或采取男性从背后插入的性交方式,精液外流的情形就可以改善了。

    切除一边卵巢后能怀孕吗

    有些人把卵巢囊肿称为“卵巢水瘤”,通常都发生在生育年龄的妇女,也就是说从进入青春期以至更年期的这段时间都可能发生。发生卵巢囊肿的原因目前还不清楚,许多医生认为和女性荷尔蒙的分泌有关,因为青春期前或更年期后的妇女,女性荷尔蒙的分泌很少,发生卵巢囊肿的机会也很少。

    一般所谓的卵巢囊肿是良性的,只要手术将它切除就可以了;反之,如果是恶性的就比较麻烦,除了两侧的卵巢要同时切除外,子宫也要切除,有时还要加上药物治疗,通常治疗的效果都不好。如果是良性卵巢水瘤,这种水瘤与性经验完全没有关系,许多女孩从来没有过性经验,还是照常发生,卵巢水瘤一般都不会有症状,但它发生扭转或破裂时,可能造成剧烈的下腹疼痛或内出血,这时就需要紧急手术治疗。

    卵巢水瘤的切除手术比较空易,通常只摘除一边的卵巢,或者只将卵巢水瘤摘出而保留卵巢。不管是哪一种手术,将来仍然可以怀孕,因为虽然摘除了一个卵巢,但还保有另一个健全的卵巢。所以许多人认为卵巢水瘤手术后,就不能再怀孕了,这是错误的。

    此外,值得一提的是,卵巢是分泌女性荷尔蒙的器官,很多人担心切除一边卵巢后,会造成女性荷尔蒙的不足,这种看法也是不正确的。女性体内只要保有一个或半个正常的卵巢,就可分泌出足够的女性荷尔蒙,来维持女性的特征。因此,不需要担心切除一边卵巢后,会造成男性化或提早进入更年期。

    腹腔镜术对不孕妇女真的有帮助吗

    腹腔镜术的应用,使妇产科医生在诊治不孕症上更为得心应手。它可以检查输卵管是否通畅,还能看出输卵管是否与旁边的组织发生粘连,输卵管的尾端是否堵塞,患者是否有子宫内膜异位症等。这几种情况存在时,即使输卵管本身畅通,也是不容易怀孕的。

    利用腹腔镜做检查可以评估输卵管损伤的部位与程度,以决定是否该做输卵管整形(接通)手术。如果输卵管已经损伤得很严重,做整形手术后成功的机会很小或几乎没有,则可免去不必要的开刀。

    此外,腹腔镜可以直接看到卵巢的情况,可用来评估卵巢的功能,甚至可以做卵巢的切片检查,以确定是否为多囊性卵巢所造成的卵巢不排卵。

    腹腔镜除了在诊断不孕症上有无可取代的作用外,在治疗上也扮演了重要的角色。例如,我们可利用它剥离输卵管与其他组织的粘连;将堵住的输卵管尾端(卵巢伞)撑开,造个开口;将子宫内膜异位的部分电烧。许多病人经过上述处理后就能怀孕了。

    患不孕症的妇女在什么情况下,应该接受腹腔镜的检查呢?共有以下六种情况:

    (1)不孕的妇女若超过30岁,往后能怀孕的机会将随年龄的增加而减少。因此,宜趁早利用腹腔镜进行检查。

    (2)不孕的情形已经超过3年。

    (3)怀疑有子宫内膜异位症时。

    (4)怀疑以前有骨盆腔感染的妇女。

    (5)怀疑卵巢机能不良。

    (6)想做输卵管整形手术前,可事先用腹腔镜检查以决定手术的方法;手术后也可用它来评估手术的结果是成功或失败。

    怎样区分多毛症与毛发过多

    多毛症是一种病理现象,而毛发过多则是生理现象,应该加以鉴别。毛发过多也称体质性多毛,常有家族性多毛史,月经及生育情况均正常,除了多毛外,无其他男性化表现。其毛发过多的原因是由于皮肤的毛囊对雄激素的敏感性增强所致。而多毛症则属于病态表现,其毛发多、毛发浓,并呈男性型毛发分布,常伴有其他男性化的表现。详细检查可发现患者的卵巢或肾上腺有病变。

    怎样区别良性和恶性卵巢肿瘤

    卵巢肿瘤无论是良性或恶性,都因其生长的部位及特点,早期很难发现,也就无从谈起对两者的鉴别诊断。但当肿瘤发展到一定程度时,两者可有以下区别:

    (1)病史:良性卵巢肿瘤增长缓慢,最长可达10余年。除腹部可触到包块外,多无其他不适;而恶性肿瘤增长迅速,甚至肿瘤不大,就已出现腹水、腹胀、腹痛等症状。

    (2)发病年龄:良性卵巢肿瘤多见于生育期妇女;而恶性卵巢肿瘤多见于幼女、少女或绝经后的妇女。

    (3)全身情况:良性卵巢肿瘤患者全身情况良好,多不影响正常生活和工作;而恶性卵巢肿瘤患者很快出现乏力、消瘦、全身虚弱等症状。

    (4)体格检查:良性卵巢肿瘤一般无腹水,多为单侧,可活动,表面光滑,囊性;而恶性卵巢肿瘤则常有腹水,而且多为血性,腹水中可检查到癌细胞,肿瘤多为双侧,固定,表面不平,呈结节状,实性或半实性,晚期可触到转移的结节。

    (5)B超检查:良性卵巢肿瘤边界清晰,为液性暗区;恶性卵巢肿瘤则边界可能不清,液性暗区内有杂乱光团、光点。

    (6)血沉:良性卵巢肿瘤患者血沉正常;而恶性卵巢肿瘤患者则血沉多增快。

    以上区别仅是相对而言,有时良性卵巢肿瘤也可为双侧或伴发腹水,而恶性卵巢肿瘤仅表现为盆腔包块,而无任何其他症状。但是无论肿瘤是良性还是恶性,都应尽早将其切除,因为良性肿瘤可转变为恶性,良性肿瘤中可能含有恶性成分。所以最后的判断,还是依赖于病理组织切片检查。

    怎样防治经前期紧张症

    经前期紧张症的发生与内分泌和精神因素有关,因此预防本病,首先要学会控制情绪,保持精神愉快。精神紧张的妇女,听听舒缓轻柔的乐曲,可以陶冶性情。必要时可服用谷维素、维生素B和维生素C。适当的体育锻炼,如气功、太极拳或医疗保健操等均能增强体质,锻炼意志,改善大脑的功能。多吃新鲜蔬菜和水果,对经前期紧张症也有较好的预防效果。少女的神经和内分泌系统可塑性较大,充足的营养加上适当的锻炼,就可改善和增进神经及由内分泌系统的完整性和协调性,对预防和治疗经前期紧张症大有好处。属于内分泌的问题时,可在医生指导下,于经前10天服用甲睾酮或肌肉注射黄体酮。另外,从经前7~14天起,饮食方面多吃低盐或少盐食物,可以减少水和钠的潴留,对于预防和减轻本病也有一定意义。

    外阴白斑有什么症状?怎样防治

    外阴白斑常因外阴奇痒而被发现。表现外阴部出现白色斑块,白斑处皮肤较周围皮肤变厚、变硬,表面比较粗糙,当病变严重时,或白斑处皮肤因搔抓而发生破损、裂纹时,不仅瘙痒,而且外阴也感到疼痛。外阴白斑可以发展为癌变,并非所有外阴皮肤变白都是外阴白斑。

    外阴白斑的恶变率高达10%~20%,所以要做好预防工作,首先要注意外阴清洁,每天用温开水洗涤外阴2次,忌用药物洗涤剂刺激外阴,如有宫颈炎及阴道炎,应及早治疗,以减少白带对外阴皮肤的刺激。如发现外阴皮肤变白、瘙痒,白带增多,应及时检查,必要时作病理切片,以明确诊断,即使检查结果为阴性,也还要注意症状的发展,外阴瘙痒的程度是否增加,自己通过照镜子观察白斑是否扩大,如有发展就再做一次病理切片检查。对于白斑的治疗,如非中度以上非典型增生,可用0.5%~1%的丙酸睾酮软膏或0.45%的氟氢酸可的松软膏外涂,或用醋酸泼尼松5毫克加0.25%的普鲁卡因20毫升,作病区基底封闭,每周1次,10次为1疗程;口服维生素A、维生素B、维生素E等;中药银花、蛇床子、苦参、淫羊藿、白鲜皮、覆盆子、白蒺藜等,水煎内服和外洗,以及穴位激光照射、冷冻治疗。中度及重度非典型增生,或年龄较大,经上述治疗无效,可考虑外阴手术切除。

    外阴癌有哪些表现?怎样治疗

    外阴癌占女性生殖系统癌症的第4位,我国妇女发病年龄在50岁左右。早期表现往往不明显,常常被忽略。有的外阴部有一小而硬的结节,可无明显的自觉症状;有时好像皮肤破损后的溃疡,不痛不痒。如果是由外阴白斑转变成外阴癌,最突出的症状就是外阴瘙痒,局部可见明显的抓痕。若病情发展,病变增生呈菜花状、溃疡状,腹股沟淋巴结肿大固定,分泌物增多,可为脓性或血性。如再继发感染,或因癌肿侵入内部压迫阴部神经,往往伴有疼痛;若累及尿道可产生尿频、尿痛、排尿困难;若肛管受累则有大便困难。

    为了早期发现外阴癌,早期治疗,应密切注意外阴部变化,如发现外阴部硬结、溃疡或肿块,应立即到医院检查,在可疑的部位取一点皮肤和皮下组织,进行病理切片检验。确诊后手术切除是首选的治疗方法,若癌肿已侵犯到尿道,排尿困难时,可以考虑放射治疗,但因外阴皮肤潮湿,对放射耐受性差,易发生灼伤与坏死,加之癌细胞分化高,对放射不敏感,故少较应用。化学药物治疗也有一定作用,可以配合应用。

    为什么会外阴瘙痒?得了外阴瘙痒怎么办

    外阴瘙痒任何年龄的妇女均可发生,但多见于更年期的妇女。病轻时,瘙痒呈阵发性,多在夜间就寝之后,可突然而来,奇痒难忍,也可以突然消失。由于奇痒的难忍,常用力搔抓、摩擦患处,甚至抓破皮肤还不能止痒,因此影响休息和睡眠。发生外阴瘙痒的原因很多,比如穿着吸水及透风性不好的内裤,使外阴部潮湿,皮肤浸软而引起瘙痒。肥胖的妇女,因经常摩擦、多汗、皮脂分泌物的刺激,也可引起发病。白带过多,如滴虫、真菌引起的阴道炎,宫颈炎、宫颈息肉,孕妇或盆腔有肿瘤,体质虚弱的妇女,都可使白带增多,湿润外阴,刺激皮肤,发生外阴部瘙痒。其他如小便的刺激、肛门瘙痒的连累、外阴部的病变(外阴静脉曲张、白斑、皮肤病等)、全身性疾病的影响(如维生素A及维生素B缺乏,患有糖尿病、黄疸等)、过敏(化纤织物、避孕工具、药物等过敏),都是引起外阴瘙痒的原因。得了外阴瘙痒,应及时求医,查找原因,对因治疗,同时要穿着宽松、柔软的裤子,不宜过暖;保持外阴清洁,每天用细软毛巾蘸温水轻轻擦洗。不可用强碱肥皂,更不可用热水止痒,因为热水止痒只能解决一时的痒感,当外阴过度充血,可使神经末梢兴奋性提高,导致瘙痒的加重。洗浴之后,外阴部可搽些柔和而没有刺激的粉剂,如小儿爽身粉之类,保持外阴干燥,不能乱用药物,以免损伤外阴皮肤,甚至使外阴水肿、渗液、继发感染。

    如何防治宫内节育器导致的子宫出血

    该病是由于节育器对子宫内膜的机械刺激并导致了凝血机制异常而致的子宫出血,特别是在放置节育器初期出血率较高,也有可能在一段时期内月经正常,但以后乃至数年后仍有可能出血。

    该病的发生一般有放置节育器史,出血可在经期,亦可在经间,出血量可多可少,可为持续性,亦可为滴血状,还可长期不净。超声波检查可提示节育器异位、嵌顿,也可正常。

    治疗该病常用的药物为消炎痛25毫克,每天3次,6-氨基己酸2克,每天3次,连服3天。也可选妇康片等。如果得不到纠正,就应当考虑取出节育器。

    如何用药物治疗外阴尖锐湿疣

    尖锐湿疣是一种发生于黏膜和皮肤交界处的赘生物,通常在大小阴唇、会阴或肛门附近,也可散在于外阴其他部位。有发生癌变的可能性。

    该病表面为很多淡红、暗红或灰色的突起,高低不平,有时融合成菜花状。病理学检查可确诊。

    药物治疗适于小病灶。常用药物为33%~50%的三氯醋酸,先以0.5%procaine棉球放于局部片刻,后涂三氯醋酸于病灶处,每1~2周1次,一般1~2次痊愈。亦可用5%5-Fu膏涂局部,每日1次,7~14天为一疗程。加上干扰素100万单位,隔日肌肉注射一次,连续3周为一疗程。

    该病发生主要为性传播,应注意性卫生。

    滴虫会在阴道内繁殖吗?如何防治

    滴虫不但会在阴道内繁殖,更会在子宫颈管、膀胱或尿道等部位生存。根据世界卫生组织的定义,滴虫性阴道炎属于性病的一种。子宫、阴道若受到滴虫的刺激,便很容易并发子宫癌。

    滴虫可潜伏在女性的子宫颈管附近,然后通过性交传染给性伴侣,这样便会寄生于男性的尿道。另一方面,滴虫也会先寄生于男性的尿道中,然后通过性交传染给女性,继而寄生和繁殖于女性的阴道中。

    滴虫性阴道炎初期并没有明显的症状,但是患者会排出带有恶臭的黄色分泌物。外阴部因受到分泌物的刺激而糜烂,因而阴部的瘙痒感到刺痛感会逐渐增强。若滴虫蔓延至尿道,患者排尿时也会感到刺痛。

    要治疗滴虫性阴道炎,可在外阴部涂抹软膏或在阴道部使用内塞药,或内服用药物来治疗。

    不过,须注意此症非常容易复发,有时患者可能以为已经痊愈,但其实并未根治,滴虫仍然潜伏在体内。所以患者应与性伴侣一起接受治疗,才可彻底治愈。

    患有滴虫性阴道炎,夫妇应一起接受治疗吗

    滴虫性阴道炎是由阴道滴虫所引起的。症状是阴道中流出大量黄色的或混有血丝的深黄色分泌物。这些分泌物会刺激外阴部,形成发炎和引起瘙痒;尤其在体力衰弱或阴道自净作用减弱时,便特别容易引起发炎。

    滴虫多寄生于女性膀胱和阴道外的尿道中;而男性则是在尿道及精液中。所以由滴虫引起的炎症并不是只有女性才会患上。

    要治疗滴虫性阴道炎,有效方法是使用阴道内塞药,即使在月经期间也要用药,但需特别注意保持双手的清洁。

    夫妇若能一起服用抗滴虫剂,就可更有效地控制病情。

    此外,滴虫性阴道炎除可经洗澡或内衣传染外,最主要的传染途径还是性交。男性的尿道或精液中的滴虫不易被察觉,但却会成为传染源而使夫妻交互传染,这样会使患者容易再度发病,不断重复复发,难以根治。所以除了药物治疗外,夫妻在进行性生活时应特别注意卫生,直至潜伏在体内的滴虫被完全消灭为止。

    外阴疱疹会传染给下一代吗

    引起疱疹的疱疹病毒主要分为三种:第一种是疱疹病毒Ⅰ型;第二种是分布于外阴部的疱疹病毒Ⅱ型;而第三种是带状疱疹病毒。疱疹病毒主要经由性交传染。发病初期,外阴部和阴道内有强烈的瘙痒感和灼热感。数星期后,会生出一些水泡,表面会附着一层很肮脏的膜,并形成溃疡。因为皮肤表面的外皮剥离,内部的组织便会露出来。若病情继续恶化,小阴唇便会出现浮肿,不但使患者在排尿时感到强烈的刺痛,甚至会坐立不安。

    患者可服用抗生素或在患处涂抹软膏以消炎及止痛,这样便可预防细菌和疱疹病毒的交叉感染。此外,避免穿着贴身的裤子和裤袜及穿着透气的内裤,都会有助外阴部保持通气及清爽。

    假若女性在怀孕期间感染疱疹病毒,病毒便会经血液而传给婴儿,甚至会扩展至全身而导致婴儿死亡。

    所以患外阴疱疹的患者应迅速求医以尽快得到治疗;尤其是怀孕妇女更应注意,否则会害了婴儿。

    外阴溃疡与疱疹病毒有关吗

    患有外阴疱疹、外阴癌、梅毒、淋病或念珠菌外阴炎等疾病的人通常都会有外阴溃疡的症状。

    外阴溃疡主要发生在大阴唇、小阴唇和会阴部。溃疡的部位会令内部组织外露,使患者不但感到瘙痒,也会感到剧痛,患病后期会出现出血的现象。溃疡周围也会因发红而肿起,当患处接触到外物便会感到剧痛。患者甚至会有轻微发热的现象,但大多数患者都没有其他症状。若不加以治疗,溃疡会不断扩张和传染给别人。例如,当以手指触及溃疡患处后,再触摸口唇或鼻子的黏膜,这些部位便会受到感染而产生溃疡。

    患有贫血、睡眠不足、健康状况欠佳和病后的人最容易罹患此病。所以预防外阴溃疡的方法是保持健康良好的状态,维持有规律的生活,保持充足的睡眠和注意获取均衡的营养,以增强身体的抵抗力。此外,患者应时刻保持阴部清洁和干爽,常以温水洗涤患处,亦有助加速康复。

    治疗的方法是在患处涂抹非类固醇类抗溃疡软膏,以及经常保持患处清洁,这样很快便可治愈;但若置之不理,溃疡的范围便会扩展。

    子宫颈病变有哪几种类型

    子宫颈是子宫下端的一部分,与阴道相接,常见的子宫颈病变包括子宫颈炎和子宫颈溃疡。

    子宫颈炎分为急性和慢性两种。急性子宫颈炎主要由链球菌、葡萄球菌等感染而引起。其症状有呈黄色、混有脓液的不正常分泌物由子宫颈流出,患部经常维持充血状态,严重的可能有出血现象。

    慢性子宫颈炎是由急性子宫颈炎发展而成。除了上述的症状外,有子宫颈糜烂、子宫颈腺闭塞、子宫颈囊肿等。

    至于子宫颈溃疡,是由于子宫颈受到刺激,如白带增多;或者受到梅毒、软性下疳等病毒感染所引起。子宫颈溃疡患者的阴道分泌会大增,并混有血丝。溃疡部分有肉芽组织,黏膜糜烂,并有出血现象。

    由此可见,阴道分泌物可显示女性的健康状况,当发现阴道有不正常的分泌物,可能代表已经出现了严重的病变,应当立即就医,以免病情恶化。

    不生育的女性会容易患上子宫内膜异位症吗

    女性从青春期开始,卵巢变得成熟,并有排卵现象。当卵子没有与精子结合时,子宫内膜便出现周期性的脱落,形成经血。

    当女性患有子宫内膜异位症,子宫颈可能受到阻塞,故经血和内膜组织被排出体外时,很可能会倒流,并积聚于某些部位,如卵巢、输卵管,甚至直肠。这些内膜组织会不断增殖,而积聚的经血也会形成血块。当内膜组织逐渐积聚,便会使患者产生腹痛、腹胀、膀胱痛、腰痛等症状。

    由于这些症状并不严重,很多患者都会误以为只是一般痛经的现象而忽视,常常是作超声波检查才被医生发现。

    那么怀孕与否又与此症有何关系?女性在怀孕后,子宫内的胎盘会分泌胎盘素;胎盘素代替卵巢的荷尔蒙,从而控制身体的新陈代谢,这也会令不正常的内膜组织萎缩。另一方面,曾经生育的女性,子宫颈口扩大了,这使经血流得更畅顺,减少倒流的机会。

    注射荷尔蒙也可令子宫内膜收缩,这样虽然可减轻腹胀、腹痛等症状,但也可能会带来一些副作用如头晕、呕吐等。所以这是治标不治本的方法。

    要清除不正常的内膜组织,必须利用腹腔镜进行检查,然后才动手术割除。但是因为有些内膜组织位置非常隐蔽,不容易被察觉,所以此症复发的概率很高。

    患有子宫内膜症需要把子宫切除吗

    子宫内膜症是指在子宫体部内腔之外产生并繁殖与子宫内膜相同的组织。这些内膜也会剥离,而所形成的血液会积存在体内,引起腹痛和腰痛。

    有学者认为,月经时所剥离的子宫内膜组织经过膣部而流出体外。其中一些血液在输卵管中倒流,并滞留在腹腔内。尤其是患有子宫后屈或子宫肌瘤的女性,产生倒流的机会更高。

    患者在月经期间会有严重的痛经,而疼痛的部位会由下腹部延伸至肛门附近,而且可能会演变为月经过多或长期持续的月经。

    假若子宫内膜形成于子宫壁的子宫肌之中,便称为内性子宫内膜症。此时子宫壁会变厚,所以只有将子宫切除才能根治此症。

    但假如子宫内膜形成于卵巢、子宫后面、输卵管或子宫的韧带,则称为外性子宫内膜症,这时只需将患有内膜症的部位除去便可治愈。

    除了动手术之外,也可以调节荷尔蒙以治疗子宫内膜症。例如服用口服避孕药可抑制排卵;而服用男性荷尔蒙可抑制卵巢的机能。但服用药物要根据医生的指导。在月经来潮时应避免剧烈运动或性交,以防止经血的倒流。

    患有子宫肌瘤需要手术切除吗

    子宫肌瘤是在子宫内形成的肿瘤。子宫肌瘤与卵巢激素有密切的关系,卵巢激素会令肌瘤增大。

    患子宫肌瘤的症状是经血量增多和流出血块。月经期间,子宫壁充血,再加上子宫壁的收缩,会不易止血。月经量过多会使体内的血液逐渐减少,造成慢性贫血,也会导致心脏负荷过重而造成心肌的变化。

    子宫肌瘤的产生也会影响其他器官,如会压迫膀胱而导致患者无法顺利排尿。当肌瘤压迫到直肠,会造成便秘。肌瘤甚至会压迫骨盆内的神经和血管,引起血液循环不良和下肢浮肿。

    治疗子宫肌瘤最彻底的方法,是将子宫体部、子宫颈部和输卵管一并切除,但这样就会使患者不能再怀孕。若患者希望再怀孕的话,应将子宫留下,只割除肌瘤部分,然后将子宫修补,再定期观察肌瘤的变化,最后决定是否需要做手术。最重要的是观察肌瘤是否会导致严重的贫血或令其他器官受损。

    什么叫产后子宫复旧不全?子宫复旧不全怎么办

    产妇分娩后,一般经10~14天,子宫已降入骨盆内,这时在小腹就摸不到子宫了,如果产后子宫未能按期收缩及回复到原来的状态,称为子宫复旧不全。

    子宫复旧的快慢,虽然与产妇的年龄、分娩次数、全身健康状况、产程长短、分娩性质及是否哺乳密切相关,但引起子宫复旧不全的原因则主要是子宫蜕膜剥离不全、蜕膜滞留在子宫内、细菌感染引起子宫内膜炎或盆腔炎、子宫后位及产褥期过度疲劳、子宫壁有肿瘤等。子宫复旧不全,有时可有大出血、腰痛、小腹坠胀、恶露持续时间长或白带增多、子宫体积大而软等。若不及时治疗,还会造成永久性的子宫变化,而且使月经量增多,经期延长。因此应查找原因,积极治疗。肌肉注射麦角新碱或缩宫素,服益母草膏或麦角流浸膏,可以增强子宫的收缩,如有炎症可选用适当的抗生素;若子宫后位,应做膝胸卧式,每天2次,每次10~15分钟;怀疑有胎盘滞留时,可请医生行刮宫术治疗。

    产褥感染是怎么回事?怎样防治

    产褥感染也叫产褥热,是产褥期中比较严重的一种疾病。妇女分娩后,由于子宫腔内胎盘附着的地方留有一个很大的创伤面;胎儿通过产道时或多或少使产道受到损伤;产后子宫恢复期又有大量的恶露从产道中流出;产程过长或发生产后出血,削弱了全身的抵抗力,因此使阴道原有或外来的细菌易于滋生使生殖器官发生感染,引起产褥感染。

    感染开始时常先在创伤部发生炎性变化,如在外阴或阴道,局部可出现红肿、热痛,而全身反应较少;如感染发生在子宫,最常见的是子宫内膜炎,多在产后2~5天开始出现发热、头痛、全身不适及小腹部压痛,恶露增多且有臭味。如果蔓延成为子宫旁组织炎,将持续发热,子宫两旁压痛,如果发展为腹膜炎,除了高烧,还有寒战、腹部压痛剧烈及腹胀等症状。如果发生败血症,病情就更严重,如不及时治疗,可以危及生命。

    对于产褥感染,预防胜于治疗。预防应从怀孕时开始,加强营养,增强机体抵抗力,做好产前检查,预防难产的发生,减少手术或分娩时的创伤。妊娠末期,避免盆浴和性交,分娩时注意防止感染,产后保持外阴清洁,有伤口者及时清洁会阴。当然,接生人员无菌接生更为重要。如已发生感染,可用抗生素、磺胺类药物或中药清热解毒剂治疗。同时采取半卧位,以便于炎症局限于盆腔内,有利于恶露排出,同时应多喝水,食物要富于营养和易于消化。经过积极治疗和护理,绝大多数感染都可以控制。

    产后为什么出汗多?应注意什么

    分娩以后,产妇出汗特别多,尤其在睡觉或刚醒后,出汗更多,夏天时甚至大汗淋漓,把衣被都能浸湿。产后为什么会出汗多呢?这是因为在妊娠时,体内潴留水分较多,到产褥期皮肤排泄功能旺盛的结果。所以产后出汗多是正常的生理现象,不必为此担心。

    产后出汗多,虽然是正常的生理现象,但要加强护理。首先产后室温不要过高,适当开窗通风,保持室内空气流通、新鲜,但禾要贪凉,更应避免床头对流风或用电扇直接吹。衣被不要过厚,“捂月子”更是不对的。出汗多时要勤换衣被,身体可用毛巾擦干,或用温水擦身,这样可以防止感冒。

    产后为什么容易排尿

    困难?产后排不出尿怎么办

    妊娠末期,孕妇体内潴留了大量水分,分娩后,一部分由汗腺从皮肤排出,一部分经肾脏由尿排出。所以在分娩后产妇一是多汗,二是多尿,这是正常的生理现象。但也有一些产妇,特别是初产妇,可发生排尿困难,这是因为:①产程延长。由于产程延长,膀胱因长时间受胎儿压迫,充血、水肿,甚至黏膜下出血,影响膀胱肌肉的收缩,使膀胱功能失调而排尿困难。②产后腹壁松弛。分娩以后腹壁变得松弛,盆腔空间增大,膀胱的容量也增大,膀胱对内压不敏感,当尿液过多时,膀胱张力下降,感受性更低,尿潴留时没有尿意。③会阴部损伤。由于会阴部损伤、疼痛,可使尿道括约肌痉挛,因而排尿困难。④习惯变异。产后要平卧或在床上小便,有的产妇很不习惯,因而精神紧张,也可造成排尿困难。

    防治排尿困难的最好方法是在产后6~8小时以后,就督促产妇排尿,不要等到有尿意时再排。如不习惯躺在床上小便,可扶产妇蹲起来小便。如产妇不能自行排尿,可在小腹部放置热水袋热敷,或用温水熏洗外阴及尿道周围,也可用滴水声诱导排尿。按摩小腹部,针刺或艾条灸关元、气海、中极等穴,肌肉注射新斯的明0.5克,都有促进排尿的作用。经上述方法,如仍不能排尿,需插导尿管导尿,并保留24小时,待水肿、充血消失,膀胱张力恢复时即可自行排尿。

    产妇为什么要避风寒

    由于产妇产后真气大伤,气血不足,百脉空虚,稍有不慎,就会引起疾病。分娩之后,产妇汗腺开口很大,出汗多,冷风、寒气很容易乘机而入,可以直接引起神经性疼痛;或者由于受凉后,体温下降,血管收缩,影响了血液的正常供给,因循环障碍而引起偏头痛、腰痛、腿痛等疾病。所以产妇在分娩后要避免伤风着凉。为此,穿着应舒适、柔软、保暖,床铺不要放在风口处(但要注意整个屋子的通风透光,以保持空气新鲜);不要用冷水洗刷东西,更不要洗冷水澡。另外,产妇消化力差,最好不吃生冷食物,以免寒凉伤胃,妨碍血液循环,引起胃痛或腹痛。

    如何防止产后中暑

    夏天分娩,容易发生中暑,尤其是体弱、带病、睡眠不足、过度疲劳、长期卧床的产妇,更容易发生。中暑发生后,轻的出现口渴、多汗、恶心、头晕、头痛、胸痛、心慌、无力等症状;若病情较重,则体温上升、脉搏和呼吸加快、面色苍白、出汗停止、皮肤干热,当体温继续升高可出现高烧、昏迷、抽搐、血压下降及呼吸短促的危重症状,如不及时抢救将会危及生命。所以要积极预防产后中暑。首先,夏天炎热时,千万不要把门窗紧闭、穿厚衣、盖厚被,“捂月子”,应使住室通风,加速空气的对流和蒸发散热,但又不要受“过堂风”吹,或吹电风扇,以防受凉。其次,窗外可架遮凉棚,挡住太阳的直接照射,远离炉火,以避开热源。另外,注意休息,保证充足睡眠,避免劳累,出汗多时,多喝些盐开水,对于预防产后中暑也非常重要。

    运动和饮食对经前综合征有何影响

    有些女性每逢在月经来潮前都会感到不适,如头痛、气喘、眼痛、骨盆痛、胸部疼痛、腹痛等。除了这些生理现象,很多女性在经前也会感到心情烦躁、容易动怒、情绪低落、容易疲倦、食欲不振、失眠等。

    虽然经前综合征并非一种疾病,而是一种因生理变化而产生的身心反应,但若情况严重,也会影响日常生活。

    造成经前综合征的原因是由于体内缺乏镁和维生素B6,以至酶未能发挥最大功能。另一方面,体内的雌激素增加,令黄体酮这种由卵巢黄体和胎盘分泌的固醇类激素相对减少,导致内分泌不平衡。此外,经前也有血糖不稳定的现象。

    要克服经前综合征,可从运动和饮食两方面着手。运动方面,可做一些柔软体操,可以消除紧张心理和压力,而且有助平衡内分泌和激素水平。

    至于饮食方面,可多进食含丰富淀粉的食物,如燕麦片、面包等;此外,多吃乳酸、低脂牛奶和西兰花对此病也有好处。要避免进食含咖啡因的茶、咖啡和朱古力等。最重要的是避免吸烟,以免妨碍维生素的吸收。

    总而言之,应尽量保持心情舒畅,避免过分依赖药物。

    怎样退奶

    产后因某种原因不需要母乳哺养时,或孩子长到1岁至1岁半之间需要断奶时,可以选择以下方法退奶:①在乳汁未大量分泌前,可以服用己烯雌酚3~5毫克,每天3次,连服6天。②甲睾酮10毫克,每天2次,舌下含化,连用5天。③维生素B6200毫克,1天3次,服用1天,以后100毫克,每天3次,共用7天。④炒麦芽60克,水煎服,每天1剂,连服3天。采用上述方法的同时,配合穿紧身背心,压迫乳房,适当限制饮水量,几天后奶就退了。在退奶过程中,如果乳房胀痛,可用芒硝放在布袋里,局部外敷。若乳房已淤积成块,可用冰袋冷敷,既能止痛,又可消除硬块。

    怎样调治产后手脚麻木和疼痛

    不少的妇女在生完孩子后,常觉得手脚麻木,这多半是因为产后体质比较虚弱,气血不足的情况下,又着凉造成的。出现这些症状时,可以根据麻木、疼痛的部位和程度,选择以下方法:①臂丛穴按压。如手臂麻木,可取臂丛穴(锁骨上凹内1/3与2/3交界处向上一横指)按压。如左手臂麻木用右手拇指,右手臂麻木用左手拇指抵住臂丛穴,其余4指放在肩上,用拇指按压柔摩,手法可由轻到重,如效果比较理想,可有麻感并向手指尖放射。②足三里、三阴交穴位按摩。如果腿脚麻木,可用拇指按揉足三里处(膝眼下3横指左右)、三阴交(内踝上3横指左右)穴位,用力也是由轻到重,每次3~5分钟。③中药养血通络祛风。如果产后关节疼痛,可用养血祛风止痛中药,如川芎10克、当归10克、杜仲15克、川断10克、牛膝10克、防风10克、独活5克,水煎,加红糖适量服用,每天1剂,效果不错。有的人因给孩子喂奶时间过长,身体钙质消耗过多,也可以造成小腿筋,手脚疼痛。这种情况,可以服用钙片,每次1~2片,每天1~2次,同时服用鱼肝油丸,每次1~2丸,每天2~3次。多吃一些木耳、蘑菇、瘦肉、动物肝、鱼类等含钙质较多的食物,也有好处。 更年期妇女常见哪些病

    更年期妇女,由于卵巢功能逐渐衰退,内分泌功能随之紊乱,因此更年期综合征几乎每个妇女难于幸免,只是轻重不同罢了。月经出现紊乱,月经周期、经血量、间隔时间毫无规律,这是更年期的最大麻烦之一。另一类发病率较高的疾病就是肿瘤,如子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌、乳腺癌,大多集中发生在更年期和老年期,严重地威胁着妇女的生命与健康。更年期炎症不多见了,但老年性阴道炎,由于雌激素不足,阴道上皮营养差,细菌易于繁殖而成了常见病。不但外阴瘙痒,而且阴道壁出血,又是绝经后出血的一种原因。随着生殖器官的萎缩,组织韧带的松弛,子宫脱垂、阴道前后壁膨出、张力性尿失禁,在更年期也颇多见。

    更年期妇女头晕、头痛是脑子里长东西吗

    更年期妇女常出现头痛、头晕、头颈涨热、耳鸣眼花等症状,如果没有恶心、呕吐,或视力障碍,这多是由血管舒缩功能障碍所致,可不是脑子里长了东西。但是出现下列情况:①头痛。头痛由逐渐加重变为持续性,夜间及早晨较重,当咳嗽、大便用力等可使疼痛加重;②呕吐。呕吐发生在头痛剧烈的时候,呈喷射状,与吃饭无关;③视力。视力减退,看东西模糊或有双影,而又没有头部外伤、颅内感染、结核、颅内寄生虫等病,就应注意,脑子里是否长了东西。一般来说,头痛、呕吐、视力下降,或头痛、恶心、呕吐而无胃肠道疾病,或原因不明突然停经而合并视力减退,多是脑子里长了肿瘤所致,应去医院请医生诊治,必要时可做脑电图和造影检查。

    更年期妇女失眠、

    记忆力减退是否都是神经衰弱

    更年期妇女出现失眠、记忆力减退,有的是属于神经衰弱,有的则是因更年期内分泌功能紊乱造成的。

    处于更年期的妇女,由于卵巢功能降低,机体内分泌功能紊乱,可以出现很多精神、神经症状,如失眠、多梦、惊悸易醒、头昏头痛、神疲困倦、常打呵欠、情绪不稳定等,与神经衰弱十分相似,极易误诊。但仔细分辨,两者还是有很多区别的。首先,在病因上两者不同,更年期的精神、神经症状是因内分泌失调所致,过一段时间,随着机体的自我调节适应,或用雌激素治疗,这些症状可以消除,而神经衰弱症则是由于长期处于过度紧张,使脑的兴奋和抑制功能失调,使精神活动受到影响,表现为易于兴奋和过度疲劳,若脱离紧张的环境,辅助适当的治疗,使大脑的兴奋、抑制协调,神经衰弱的症状就会消失,而用雌激素治疗则不会好转。其次,在症状表现上,两者也同中有异,如神经衰弱除表现过度敏感,容易疲劳及失眠外,还有自主神经紊乱的表现,如心动过速、血压有时偏高偏低、多汗、厌食、便秘或腹泻、尿频、月经不调、消瘦等,但无更年期的“烘热”等感觉。再者是神经衰弱常有忧虑,但经过心理上的治疗,多能收到效果,而更年期妇女的精神、神经症状,不会因心理上的治疗而消失,这又是两者的不同。因此,在更年期出现失眠、记忆力减退时,不要认为都是神经衰弱。

    更年期忧郁症是怎么

    回事?怎样克服更年期忧郁症

    首先可以肯定,更年期忧郁症不是人们担心的精神病,而是以焦虑、紧张、忧郁等为特征的精神症状。更年期的妇女,由于内分泌、代谢功能等方面的失调,精神创伤、不良的环境因素的影响,以及个人气质如忧郁质的人,常是造成忧郁症的重要原因。更年期忧郁症,开始常有疲乏、无力、失眠、头痛、吃不下饭、思维表达能力日趋下降等先兆症状,以后逐渐出现焦虑、忧郁、多疑等明显症状。如无端苦闷焦虑,而无意识地乱动,注意力难于集中,思索联想困难,对一切事物缺乏兴趣;情绪低落,悲观失望,如身遭不幸,或事业屡遭失败,更易造成严重忧郁情绪;神经过敏,多疑多虑,经常陷入无端烦恼和恐怖之中等。

    一旦患了更年期忧郁症,思想上不要紧张,因为这是妇女一生中一个暂时的生理失调时期的精神异常,待身体经过调整,逐渐适应并建立起新的平衡时,所有症状都会逐渐减轻或消失。因此,保持乐观开朗的情绪,重视心理健康和自我修养,尽力战胜种种不良刺激对心理的不良影响,如果亲友们再给予安慰和疏导,更年期忧郁症是可以克服的。假如症状较重,还可以服用维生素、谷维素之类药物。

    什么叫更年期综合征

    有些更年期妇女,因为卵巢功能减退,内分泌失调,机体正处于调节阶段,但暂时还没有调节到内分泌平衡状态,而表现出一些症状和体征,称为更年期综合征。

    更年期综合征的症状很复杂,归纳起来主要表现为以下几方面:①月经改变。更年期月经改变最常见的是月经周期延长,经期缩短,经量减少,渐至停止而闭经;或表现为月经周期不规则,或前或后,经期延长,常常淋漓不净,有时可出现月经量过多,甚至大量出血,然后再慢慢停止。也有一部分人的月经变化是说停就停,以后再也不来潮了,不过这种情况比较少见。②潮红烘热。这一症状最多见,常突然感到有股热气往上冲,使胸、颈、面部发红,在潮红烘热的同时,有的立即出汗,有的发作后出汗,汗出之后又感到怕冷,这种症状好发于饭后、活动或盖被过多时,以下午、黄昏或晚上比较多见。发作的次数、持续的时间和程度,常因人而异。有的只是偶然发作,时间很短;有的一天发作数次,持续几秒到几分钟;严重的则频繁发作,每天可达30~50次之多,持续时间可长达10~15分钟,因而影响工作和睡眠。③高血压。血压升高的特点一般是收缩压升高(高压升高),波动较大,血压升高多在发生烘热潮红的时候,这是由于血管舒缩功能失调引起的。④心慌、阵发性心动过速或过缓。处于更年期综合征的妇女,常常感到一阵阵的心慌、心跳,好像偷了人家的东西一样惴惴不安,检查自己的脉搏跳的很快,有时感到胸闷、气急而脉搏较慢,有时检查心电图可有轻度的变化,非常类似冠心病的发作,但服硝酸甘油却不见好转。⑤精神、神经症状。精神忧虑、抑郁、易激动、失眠,有的严重时可出现喜怒无常,爱动“肝火”。⑥感觉障碍或异常。主要表现为皮肤感觉过敏或减退,表现对疼痛刺激反应的增强或减弱,有时手指、足趾麻木,或局部有瘙痒感、虫爬感,有时外阴、上腭发痒,有的妇女咽喉有异物感,吐之不出,咽之不下,有的还可有嗅觉、味觉异常和眩晕,身体失去平衡的感觉。性欲和性功能降低,至于因雌激素下降引起的关节疼痛,脂肪积聚引起的肥胖,胃肠胀气和便秘,内分泌改变引起的浮肿等,临床上也不少见。不过还要强调,上述症状虽然是更年期综合征的不同表现,但这些症状又不是更年期综合征所独有的,所以凡有类似症状的患者,一定要请医生检查,以排除其他器质性病变。

    怎样预防更年期综合征

    更年期综合征是由于内分泌的变化而出现的一系列生理功能失调的反应,有10%~15%的人症状明显,还会给工作和生活带来影响。因此积极预防其发生,对于妇女的保健也是十分重要的。首先,进入更年期的妇女,要特别注意身体健康状况,如身体虚弱,应进行积极的调养,身体过胖的要控制饭量、少吃含脂肪的食物。注意锻炼身体,也是避免更年期综合征发生的好办法,因为适当的体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、做操等活动,通过人体肌肉的运动,有助于改善神经系统、内分泌的协调和调节功能,使各器官功能得到增强,同时还能增强晚年生活的乐趣,但活动量不宜过大。另外,生活起居要有规律,把日常生活安排得合理、舒适,劳逸结合,每当自己感到情绪不佳时,多找些愉快的事情做,保持心情愉快,消除和克制自己烦躁和易怒的情绪等,对避免更年期综合征的发生也是十分有益的。当然,家庭成员、亲友同事,掌握一些更年期生理性变化的知识,对于更年期妇女出现的一些生理变化,给予同情、安慰与鼓励,对于避免更年期综合征的发生也是大有好处的。

    更年期综合征用什么药物治疗

    每个患有更年期综合征的妇女,应该懂得更年期综合征的出现只是一个暂时的生理变化过程,基本上不会造成严重的损害,不必恐惧,开始不必单纯的依靠药物,只要心情愉快,生活安排有序,这些症状是会慢慢消除的。如果焦虑、紧张、忧郁的症状自己无法控制,可在医生指导下,适当服用一些镇静药,于每晚临唾前服1次。如果更年期的症状较多较重,经过医生检查后,可以服用己烯雌酚,每天0.25~0.5毫克,晚饭后服1次,一般用药22天,停用7天,停用的最后5天可用黄体酮,以造成人工周期性激素的分泌模型。这种人工周期的激素疗法,适用于月经尚未完全停止的更年期妇女,不仅可以改善更年期症状,对老年性阴道炎和骨质疏松也有治疗作用,还可预防动脉硬化和冠状血管病的发生。但是不能改善性功能,却使阴道分泌物增加,身体浮肿和肥胖,甚至有诱发乳腺癌、宫颈癌的危险,还可能发生血管栓塞、高血压、胆石症等,应当引起注意。甲睾酮可以改善性功能、蛋白质代谢,预防和治疗骨质疏松,减轻血管舒缩症状和改善虚弱无力的状态,可以每天6毫克,舌下含化。其他药物,如尼尔雌醇、氯烯雌酚醚滴丸等也可在医生指导下应用,中药六味地黄丸、肾气丸、甘麦大枣汤等也有一定治疗效果。近年生产的一些新药如更年女宝、更年安、青春宝等也可以试服。

    更年期综合征如何进行食物调治

    对于更年期综合征的食物调治,应根据不同的症状表现,选择不同的食物。如停经前月经频繁,经血量多,并因此引起贫血的,宜注意补充蛋白质,应多食牛奶、鸡蛋、动物内脏和瘦的牛、羊、猪肉等。多吃新鲜水果和绿叶菜,如苹果、梨、香蕉、橘子、山楂、鲜枣及油菜、西红柿、胡萝卜等,这些食物对贫血有较好的治疗作用。食欲不佳或不喜欢吃油腻食物时,可用桂圆、大枣、红小豆、江米、莲子等煮粥吃,可以健脾、益气、补血。如有浮肿、高血压、头晕、失眠、心慌,在饮食上应注意,多食粗粮(小米、玉米)、蘑菇、动物的肝、肾、瘦肉和牛奶、绿叶菜及水果,可以增加食欲、帮助消化,减少食盐量(每天用盐3~5克),对利尿、消肿、降压均有好处。禁食刺激性食品,如酒、咖啡、浓茶及各种辛辣的调味品,如葱、姜、蒜、辣椒等,以保护神经系统。有条件的可吃些降压食品,如猪心、芹菜叶、红枣汤、红果制品、酸枣等。如有的停经后发胖,血胆固醇增高,并有动脉硬化现象,首先要控制饮食,每餐不能过饱,可多吃些粗粮,不要吃煎炸油腻食物及白糖、点心、含糖零食,少吃水果,可多吃绿叶蔬菜;限制吃胆固醇高的食物,如动物的脑、鱼子、蛋黄、肥肉、动物内脏等,蛋白质食物可用牛奶、瘦肉、鱼虾、豆制品。烹调要用植物油,因为动物油可使胆固醇增高,植物油中以葵花子油、豆油、芝麻油、玉米油、花生油等较好。

    更年期妇女为什么容易发生外阴瘙痒

    外阴瘙痒是更年期妇女最常见的病症,这不仅是由更年期妇女特定的生理特点所致,而且很多疾病也可引起外阴瘙痒的发生。例如,外阴皮肤病,如湿疹,外阴溃疡、糜烂,荨麻疹,银屑病,干皱.白斑;外生殖器炎症,如外阴炎、阴道炎,特别是滴虫性和霉菌性阴道炎;寄生虫病,如蛲虫病、阴虱等;全身性疾病,如糖尿病、肥胖、肝炎和各种原因的黄疸、神经精神病、药物过敏、慢性肾炎等;内分泌异常,如血液中雌激素过高引起的激素失调症、甲状腺功能亢进或低下等;外界的不良刺激,如局部污垢、内裤的摩擦、强烈的药物刺激等,均可引起外阴瘙痒,而内分泌失调,特别是雌激素缺乏,引起营养障碍,导致皮肤炎症和增生病变,是更年期妇女外阴瘙痒的最常见的发病原因。但要特别注意,更年期妇女正是肿瘤好发的年龄,而外阴瘙痒又是某些阴部恶性肿瘤的早期症状,因此必须引起重视。

    更年期为什么容易发生尿失禁

    到了更年期的妇女,往往由于站立、咳嗽、喷嚏、大笑、用力,就会有尿液流出,严重时坐着或躺着也出现这种情况,由于尿液的浸渍,病人内裤潮湿、臊臭,外阴瘙痒,甚是苦恼。特别是诱发外阴湿疹、皮炎、尿路感染后,不仅给生活和工作带来不便,对精神和肉体也造成极大痛苦。

    更年期妇女为什么会发生尿失禁呢?这是因为妇女的尿道短(4~6厘米)而直,尿道括约肌的力量也较男性弱,特别是有多次妊娠、分娩或难产、子宫脱垂、子宫肌瘤者,由于更年期卵巢功能减退,雌激素分泌减少,使骨盆组织衰老松弛,阴道、会阴肌肉张力减低,尿道括约肌功能弱,于是膀胱稍有尿液积聚,压力增高,就会有尿液流出,引起尿失禁。也有的人因为控制膀胱的神经有毛病而发生尿失禁,这种情况称为神经性尿失禁。

    发生尿失禁后,思想上不必紧张,病情较轻的,可进行骨盆底肌肉张力的锻炼:于深吸气后用力收缩腹肌、臀肌、会阴肌,或行紧闭肛门的活动,每小时20次,每日2次;服用肾气丸、补中益气丸,针灸中极、关元、足三里、三阴交等穴,平时尽量避免哭泣、搬运重物等活动,以免使腹压增高。尿失禁严重的,可进行手术治疗。更年期妇女为什么会出现肩痛、腰背痛、足跟痛?更年期妇女出现肩痛的最常见原因是肩关节周围炎,发生肩关节周围炎的原因虽然还不十分明了,但与慢性劳损、退变老化、感染病灶和内分泌功能紊乱有密切关系。中医认为是由于气血不足,外感风寒湿邪,凝滞筋骨经络所致。病人常感肩膀沉,发酸,活动不便。急性发作时疼痛明显,不敢抬肩,不能梳头,关节好像凝结了一样。针灸、理疗、按摩对这种病都有一定疗效。疼痛较重时,可以服消炎痛、保泰松等止痛药,如疼痛仍不止,还可以短时间应用激素如泼尼松,以缓解疼痛。另外,坚持肩关节的功能锻炼,往往比药物还有效。

    更年期妇女,由于骨质老化、慢性损伤、劳损、感受风湿等常可使腰背疼痛,其他如妇科疾病、肾脏病、胰腺疾病、溃疡病等也可以引起腰背痛。所以更年期妇女也常患腰背痛。发生腰背疼痛后,要请医生检查一下是什么原因引起的,以便采取针对性的治疗。若属于腰肌劳损、风寒湿性腰背痛,则要加强锻炼,如背肌运动,可以增强对风寒、潮湿的抵抗力;重视安全生产,注意劳动保护,改善生活环境,避免风寒湿侵袭,对于预防腰背痛都有积极意义。

    足跟痛多由久立伤骨、骨质增生、骨刺或骨质疏松所致,还有一种叫做甲状旁腺机能亢进的疾病,首发症状就是足跟痛,不过这种病少见。中医认为“肾虚足跟痛”服用补肾药物,如杜仲、寄生、牛膝、川断、核桃仁等,常可收到一定治疗效果。

    更年期妇女乳房常见哪些病症

    更年期的妇女,由于卵巢和其他性器官的退化,乳房也相应发生一些变化,如乳腺组织萎缩、变硬,乳房内脂肪堆积,体积增大;有些妇女乳房完全萎缩、干瘪,仅仅残存色素沉着的乳头,乳头周围长有稀少的硬毛等。而这时最多见的病症是乳腺小叶增生或慢性乳腺囊性病。表现一侧或两侧乳房内出现大小不等的硬结,小的如绿豆,大的集合成块,但不与皮肤粘连,与周围组织分界清楚,可以推动。更年期开始时,每于月经期感到乳房胀痛,月经过后则好转,这是一种良性病变。不过,乳腺小叶增生的妇女,发生乳房恶性肿瘤的机会比正常的妇女高3~4倍,所以当乳房出现肿块时,应经常去医院检查。更年期对妇女健康危害极大的乳房疾病就是乳腺癌,乳腺癌的肿块质地较硬,边界不规则,多为单个肿块,乳房表面的皮肤发生橘子皮样的改变,肿块与皮肤粘连,向上抬举乳房,可见表面皮肤被牵拉而出现凹陷,乳头向里退缩,有的用手挤压可有血性分泌液或黏液溢出。严重的或晚期病人还会有腋窝淋巴结肿大,或向其他部位转移。乳腺癌发病率很高,在女性肿瘤中,仅次于宫颈癌,占女性肿瘤的第2位,因此必须引起高度重视。

    为什么更年期易患糖尿病?早期有哪些信号

    妇女到了更年期,由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,其他内分泌腺机能也能发生明显变化,糖皮质激素水平暂时性升高,脂肪代谢紊乱,糖的代谢也紊乱,加上多食少动等因素,都可引起糖尿病,再加上更年期妇女甲状腺肿大、机能亢进,激发糖代谢紊乱,也可引起糖尿病,所以更年期妇女容易发生糖尿病。

    更年期糖尿病有很多早期信号,如40岁以上的妇女喜吃甜食而又肥胖的人,腰围比臀围大,如腰臀比值大于0.85,则提示糖代谢异常;有糖尿病的家族史,生过巨大胎儿,患有高血压病、高脂血症、冠心病、动脉硬化症;有反复不愈的疖肿、皮肤病、顽固性外阴瘙痒、阴道炎;尿液滴在内裤上有白色结晶痕迹,大便溏泻、黏稠,便在便盆内不易被冲刷掉(说明尿、便中含有过多糖分);常感到疲乏无力、饭前异常心慌、体虚多汗等。如果一个更年期妇女,自己观察中具有上述一项或几项者,就应到医院和医生说明,并检查早晨空腹血糖和尿糖,以便早期发现自己是否患了糖尿病,做到早期发现,早期治疗。

    更年期妇女手脚发麻是半身不遂的先兆吗

    更年期妇女由于局部小血管舒缩障碍,导致神经感觉异常,而使皮肤感觉过敏和减退,常见手指足趾麻木,某处皮肤自觉发痒灼热、局部瘙痒或虫爬感,严重者夜间发作,影响睡眠。可见更年期妇女手脚发麻不是半身不遂的先兆。但若更年期妇女同时患有高血压病,偶然在血压升高发生肢体活动受限的同时,出现肢体麻木,这时要注意脑血管的栓塞,尤其在栓塞的开始或早期阶段,有的即有手脚发麻的感觉。不过头疼、眩晕、肢体活动受限、血压偏高,与更年期因神经感觉异常是容易区别的。另外,更年期妇女常有颈椎骨质增生,轻者也可表现为头、颈、手、臂麻木,但多伴有疼痛,严重的疼痛呈刀割样或烧灼样,由颈部放射到头、耳后、背、胸、上臂,有时还可放射到手指,有触电、发凉、沉重等感觉,肩关节不灵活,手的握力减弱,这与更年期神经感觉异常不同。由此可见,更年期妇女有手脚麻木时,虽然多由神经感觉异常所致,不是半身不遂的先兆,但又不能轻易就下此断言,而应注意有无脑血管疾病、颈椎骨质增生等同时存在。

    为什么绝经后出现阴道出血应当提高警觉

    妇女绝经后,一般月经停止,只有少部分人在绝经后数月至一二年内,出现1~2次阴道出血,但流血时间短、量少,经检查也无异常发现,这是因卵巢功能在衰退中仍有少量卵泡继续生长,分泌少量雌激素,刺激子宫内膜增生、脱落引起的正常现象。若非此种情况,则属病理变化。其中有的是因老年性阴道炎、子宫内膜炎,功能性子宫出血等所致,不过绝经后阴道出血常常是子宫肌瘤、子宫体癌、子宫颈癌、卵巢癌的表现之一,如子宫肌瘤在绝经后又可再出现阴道出血而且量多,持续时间长;子宫体癌可见不规则阴道少量出血或中等量出血,或为血性白带;宫颈癌早期可有阴道少量接触性出血,白带增多,中、晚期阴道不规则出血,数量不定,若肿瘤溃破,可有大量出血;卵巢癌因肿瘤产生大量雌激素,子宫内膜又受其影响,也可发生阴道出血等。再者,这些肿瘤又是更年期妇女的多发病,所以妇女绝经后若出现阴道出血,应当提高警觉,千万不要把肿瘤所致的阴道出血误认为更年期的月经紊乱,应及时到医院去检查。

    老年妇女为什么也要补钙

    俗话说:“人老骨头硬。”对于绝经后的妇女,可不是这样。老年妇女,却常因骨质疏松而发生骨折,这是为什么呢?原因有三种:①血液中性激素平衡的改变。妇女绝经后,人体逐渐衰老,血液中雌激素减少而导致钙的吸收及钙盐在骨骼中的沉积减少。②饮食失调。由于老年人消化系统功能减弱,如食物中缺钙,或钙质吸收不好,也会使体内钙质不足。③患病所致,如患有糖尿病、类风湿性关节炎等,会引起缺钙。由于钙质的缺乏,而使骨细胞成长和骨质形成不够,因而造成骨质疏松。有骨质疏松的妇女,常出现腰腿痛,或见驼背、身体缩矮,有的人身高可以矮10厘米以上,有的在无明显外伤或轻微外伤的情况下就可以发生骨折。所以老年人也要适当补钙,多吃含钙质的食物,也可服用鱼肝油、钙片和维生素D。病重的,可请医生诊治。

    绝经后阴道流血应如何处理

    绝经后的妇女,一旦发现有阴道出血现象,就应尽快去医院检查,以便早期诊断,及时治疗。医生除了详细询问病史外,一般都要做妇科检查。随后根据出血量和出血部位以及病情选用不同的诊断方法,如诊断性刮宫,既可起到诊断疾病的作用,又可达到治疗的目的。又如宫腔镜和阴道镜检查,可以了解病变部位。活体组织检查或阴道细胞学检查,则更能了解病变的性质,以确定治疗方法。至于B型超声波检查则能帮助诊断病情。只有查明病因,才能对症治疗。

    由于绝经后阴道出血往往是生殖器恶性肿瘤的主要症状,而且绝经后阴道出血出现得越晚,恶变的可能性越大,故应引起特别重视。

    妇女缺铁性贫血如何防治

    缺铁性贫血是女性最常见的一种贫血。正常女子每百毫升血液含血红蛋白11~15克,低于此值即为贫血。在患有贫血的成年女性中,不少人可能是由于身体内铁的缺乏所致。

    缺铁性贫血患者早期可无症状。随着病情发展,患者出现面色苍白、头晕、乏力、耳鸣、眼花、记忆力减退等症状,严重者可出现眩晕与晕厥。由于严重铁缺乏时细胞内含铁酶也减少,有些人容易兴奋、激动与烦躁。有些人出现异食癖,喜欢食泥土、石子、煤球、生米、粉笔等。严重铁缺乏的患者可出现指(趾)甲扁平、薄脆、毛发干燥无光泽等特征性变化。若伴有B族维生素缺乏,患者还可有口腔炎、舌炎、唇炎、口角皲裂和吞咽困难。

    为预防贫血,青春期少女应多吃含铁丰富且易吸收的食物。海带、发菜、紫菜、木耳、香菇、动物肝、瘦肉、蛋类、豆类等都是含铁较多的食物;牛奶虽然营养丰富但含铁量很低。妇女在妊娠早期铁需要量增加并不明显,但从妊娠中期起铁需要量就呈进行性增加,到妊娠晚期需要量更大。一般认为食物不足以满足她们身体对铁的需要。许多国家对孕妇从孕中期起就常规给予含有铁、叶酸、维生素的复合剂。北京协和医院对妊娠24周后孕妇也每日常规服硫酸亚铁300毫克、叶酸5毫克。服铁剂后1周,缺铁性贫血患者血红蛋白量开始上升,1个月左右就可使血液恢复正常。但血红蛋白量正常后,仍需要继续服用铁剂2~3月以补充身体内的贮备铁。过早停药,会导致贫血复发。

    常用抗贫血药有铁剂,如硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、葡萄糖酐铁,还有维生素B12叶酸等。常用中草药补血药物有黄芪、党参、当归、何首乌、阿胶、龙眼肉、紫河车、熟地黄、鸡血藤、白芍、牛膝等。但服用药物治疗时要在医生的指导下进行。

    女性常见的头痛有哪些

    (1)偏头痛:偏头痛是血管性头痛的一种,以18~30岁女性多见。其发病原因与血管的舒缩功能障碍有关。常因睡眠不好、情绪不佳、月经期及吃某些特殊的食物而诱发。

    典型偏头痛发作之前常有短时的单眼或双眼视物模糊,看到光环或黑点等先兆,有的甚至突然眼前发黑。这些表现持续时间短暂,一般在几分钟内恢复,最多不超过半小时。视力恢复后随之而来的是剧烈的搏动样头痛,多数人“随着脉搏跳动一鼓一鼓的痛”,常有头痛欲裂的感觉。有些患者可伴有恶心、呕吐及心烦意乱的感觉。头痛一般持续数小时,但过后可能有一段时间的头沉、头晕的感觉,发作期间无特殊表现。偏头痛的预后较好,除了发作时的痛苦外,不会带来严重后果,部分人在绝经期后能自行停止发作。

    (2)妊娠与头痛:据调查,妊娠期头痛并不少见。妊娠期头痛的原因有以下几个:

    第一,紧张性头痛。多见于初产妇。由于惊喜、害怕或生男生女的传统观念的影响,导致思虑过度,精神压力大,加上睡眠不足,使大脑皮层功能紊乱,以及颈部的肌肉处在紧张状态,久而久之,肌肉因持续收缩而缺血,代谢产物淤积,刺激神经末梢,从而出现头痛。其头痛的特点为枕部持续性胀痛,伴有头昏脑涨的感觉;患者常常形容头上像压着东西一样,并有脖子发硬的感觉;头痛与情绪关系密切,情绪好时头痛减轻或消失,反之则重。

    第二,鼻源性头痛。由于妊娠期内分泌的改变,鼻黏膜的血管舒缩障碍,使鼻窦充血,内压增高,从而诱发头痛。其特点是规律性头痛,上午或下午出现,伴有鼻塞、流涕及鼻窦区压痛。

    第三,妊娠高血压头痛。头痛与血压的增高密切相关,活动时明显,休息及睡眠后头痛减轻。如果头痛剧烈,要警惕子痫的发生。

    (3)经前紧张综合征性头痛:经前紧张综合征是女性比较常见的一组表现,于经前1~10天出现,其表现复杂,症状扑朔迷离,几乎全身各系统的症状都有,在神经系统主要表现为头痛、头晕、手足麻木、情绪不稳。头痛的特点是持续性钝疼,程度不剧烈,头痛一般持续到月经来潮,有的可能要到月经干净才消失。头痛的原因可能与两方面的因素有关:①精神因素所致的紧张性头痛。②内分泌激素特别是雌激素的升高,造成水钠潴留在体内,导致脑组织水肿所致。

    为什么妇女要警惕“腹卒中”

    腹卒中是腹腔内脏血管自发性破裂而导致腹腔内或腹膜后大出血的一种急腹症。无论国内国外,其发病率都呈上升趋势。由于腹腔内布满了许多大大小小的血管,不同部位的血管破裂具有不同的临床症状,较大的血管发生破裂,患者腹痛剧烈,大量血液涌向腹腔,如不及时抢救会有生命危险。小血管发生破裂,则出血比较慢,病程长,腹痛腹胀等症状也比较轻。因此,腹卒中的临床症状变幻莫测,难以捉摸,误诊率相当高。统计资料表明,误诊率几乎达到95%。

    典型腹卒中患者的突出症状是腹痛,而高血压及动脉硬化是腹卒中的一个重要发病因素。动脉硬化后,血管壁的正常结构遭到破坏,有的还可能伴有夹层动脉瘤,血管壁变薄变脆,在剧烈咳嗽、哮喘发作、搬动重物、用力排便等腹内压增高的诱因下,血管容易破裂。有些患者由于血管先天或发育性缺陷,血管在结构上出现异常,血流阻力大,也易发生破裂。此外,血友病、感染性心内膜炎、霉菌性动脉瘤等疾病,由于凝血机制的异常及血管壁病变,亦是发生腹卒中的潜在因素。因此,有上述疾病史的中老年人,如果突然出现腹痛、头晕,决不可马虎大意。

    研究表明,腹卒中的发生还与妊娠、女性某些生理特点及雌激素水平有关。在女病人中,不少人有输卵管的炎性化。有人发现,当病原体侵入输卵管膜后,黏膜血管扩张、淤血、肿胀、通透性增高,腹腔内可出现有大量红细胞的血性渗出液,严重者黏膜血管可发生坏死、破裂。

    资料表明,农村妇女腹卒中的发生率明显升高,分析其原因,可能与农村生活卫生条件差、妇幼保健力量不足有关。尤其是不少农村妇女为了计划外生育,私自取节育环、多次人工流产,给微生物入侵机体敞开极为方便的“大门”,造成输卵管等盆腔脏器的反复感染,因而提高了腹卒中的发病率。

    一旦诊为腹卒中,有的必须立即剖腹探查,结扎出血部位,有的可在医生的严密观察下保守治疗。有的小血管发生“卒中”可自行愈合,腹腔内少量血液也可自行吸收。

    为什么女性须防“冷房病”

    随着空调的逐渐普及,“冷房病”也“应运而生”。

    “冷房病”因冷而起。电器工业发达的日本,早在上世纪60年代初,各大厦、办公楼就已空调化。不论初夏还是酷暑,办公室统统变成“冷房”。工作环境如此优越,工作人员健康却每况愈下,尤其是女职员。她们普遍感觉疲倦、皮肤干燥,还有不同程度的手足麻木、头痛、咽喉痛、神经痛、胃肠不适等症状,女性往往还出现月经失调。年复一年,发病率越来越高,从而引起社会重视。追根溯源,医生们认为这是一种由环境因素所致的疾病,命名为“冷房病”。“冷房”致病的机理很简单。夏季气温高,衣着单薄,长时间生活在低温环境内,“冷”感觉传至体温调节中枢,指令皮肤血管收缩,汗腺停止分泌,以减少散热,保持体温;“冷”感觉使交感神经兴奋,导致腹腔内脏血管收缩、胃肠运动减弱,从而出现诸多相应症状。在女性,寒冷刺激可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,表现为月经失调。此外,“冷房”内除了“冷”以外,还存在门窗密闭,空气不新鲜,空调器可能发散有害物质等问题,这些也是致病的原因。

    “冷房病”为何多见于女性?首先,工作性质所决定,一般来说,女职工跑外勤少,坐办公室多。第二,夏季女装不但短衣短裙,而且衣单质薄,全部衣着重量最多不过男装的2/3。第三,女性的体质不如男性,对冷刺激较敏感而多畏寒。体表,特别是手足,易于散热,易于血管舒缩失调。

    “冷房病”一旦发生,无有效对策。但是,既然因冷而起,就可以预防。日本提出的具体预防措施值得借鉴。

    (1)室温宜恒定在24℃左右。室内外温差不可超过7℃,否则出汗后入室,将加重体温调节中枢的负担。

    (2)室内空气流速应维持在每秒20厘米左右。办公桌切不可安排在冷风直吹处,因为该处空气流速增加5~10倍,倘若高达每秒1米,体温将骤降3~4℃。

    (3)要是长时间坐定办公,像打字、书写、接线等,应适当增添穿脱方便的衣服,膝部覆巾予以保护。同时注意间歇站起活动活动,以增进末梢血液循环。

    (4)下班回家,首先洗个温水澡,自行按摩一番。如能适当运动,当然更好。

    (5)如果家里安装了空调器,对老年人和婴幼儿应特别当心,因为他们的温度感觉差,体温调节能力亦差,应避免为享受而付出不必要的代价。怎样治疗狐臭

    患有狐臭症的人,汗臭味特别严重,尤其是在活动量大时,汗流浃背,体臭强烈,令人不敢接近。

    在治疗狐臭方面,有手术割除汗腺法,但会留下很大的疤痕。另外,电疗法、外用药粉疗法和中药疗法都很有效。以下介绍几种中药疗法:

    (1)紫丁香、三仙丹、冰片各1.5克,石膏3克,滑石粉1.5克,明矾2.5克;研细末混合拌匀,早晚用肥皂水洗净患处后,敷上药末,每日2次。轻者半个月,重者45天可治愈。

    (2)碘酒适量,生姜适量;用热水洗净腋窝,接着用生姜擦腋窝,擦至皮肤轻度充血,然后涂抹碘酒。每日2次,15天为一疗程。

    (3)朝天椒15个,切碎,放入50毫升碘酒中,密封摇荡,泡两天后备用。用棉花球蘸药液充分抹擦腋窝,每次擦10~15分钟,每天擦3~4次,连擦7天为一疗程。擦药前用肥皂水洗净患处。如擦药后腋窝辣痛得厉害,可加碘酒稀释。

    (4)煅石膏200克,白矾400克,雄黄400克,三味药共研细末,密封保存。使用时用水将药粉8.5克调成糊状,涂于患处,每日2次。

    怎样治疗主妇湿疹

    主妇湿疹又叫鹅掌风或“富贵手”,以年轻女性患病率最高。症状是指尖皮肤硬化呈红色,指纹逐渐消失,严重的甚至皮肤龟裂或脱落。

    此种皮肤病先由左食指、中指开始,然后逐渐蔓延到其他手指。此种症状一到冬天会更加严重,指尖皮肤龟裂或指甲变形。

    这种皮肤病与青春期女子的月经不调,及怀孕时因分泌女性荷尔蒙引起的代谢作用有关。外在原因是过度使用肥皂等洗洁剂和浸水。使用洗洁剂,皮肤表面的脂肪被洗掉,皮肤因而变得粗糙,进而对皮肤产生有害的刺激,但不是洗洁剂所引起的过敏症。

    患上主妇湿疹,首先要避免浸水和使用洗洁剂,必须使用时要戴手套。西医治疗多用维生素A、维生素D软膏和胎盘荷尔蒙混合药,也可注射女性荷尔蒙。中医疗法有以下药方:

    (1)属阴虚证,气血俱虚,患者手掌光滑、口唇干燥、月经异常时,取当归25克,吴茱萸5克,川芎、人参、桂枝、芍药、丹皮、阿胶、生姜、甘草各10克,麦冬、半夏各20克,水煎取汁,分2次服用。

    (2)体格强壮者,而下腹部有淤血,按之痛,兼有月经痛时,取茯苓、桃仁、桂枝、赤芍、牡丹皮各10~15克,薏苡仁30克,水煎取汁,分2次服用。

    妊娠期患了风疹、流感等病毒性疾病怎么办

    迄今发现与人类有关的病毒有300多种,已知至少有10余种病毒能通过胎盘而危害胎儿。其中,危害最大的是风疹病毒感染。

    风疹的危害主要在妊娠早期的头两个月,可使婴儿患先天性白内障、小头畸形、先天性心脏病、聋哑等病,还可能造成弱智。本病是一种较轻的急性传染病,好发于冬春季节,开始时像感冒,咳嗽、流涕、咽痛、低热。1~2天后在面部、躯干、四肢的皮肤上迅速出现浅红色疹子,大小约为2毫米,稍高出皮面,分布均匀,有时可融合成片。疹发2~3天后,逐渐隐退,并有脱屑。

    如果确实在妊娠早期得了风疹,应做产前诊断或行人工流产。值得指出的是还有一种叫荨麻疹的皮肤病,群众习惯叫“风疹块”,两者只有一字之差,却完全是两码事。“风疹块”是一种变应性皮肤病,过敏体质的人,遇到过敏物质(鱼、虾、蛋、药物、花粉、细菌、病毒、动物皮毛等)而突然发病,全身皮肤发生大小不等、鲜红色或瓷白色的局限性水肿突起,瘙痒,数小时后迅速消退,但后又反复出现,此起彼伏。如为慢性,可达数月或数年,“风疹块”对胎儿没有影响,无须忧虑。

    流行性感冒也是病毒性疾病,有大流行或小流行,一家人中有一人得病,其他人往往也相继发病,症状严重。本病一般对胎儿影响不大,但在妊娠早期感染严重者,可引起胎儿腭裂、唇裂、无脑畸形等。流感同普通感冒又不同,后者是因受寒冷刺激或受凉后使呼吸道抵抗力减弱,引起呼吸道黏膜炎症,有流涕、鼻塞、咳嗽等症状,重的也有发热,这种感冒是细菌性感染,对胎儿影响较小。

    此外,还有巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘、带状疱疹病毒等病毒性疾病,对胎儿可能有些影响,早期感染应做产前诊断。

    对病毒性疾病,重在预防,孕妇要注意锻炼身体,如到空气新鲜的地方散散步,做做体操、工间操等有益的活动;孕期少去公共场所,不接触有流感感染的病人,在传染病流行季节出门应戴口罩。

    孕妇得了阑尾炎怎么办

    阑尾炎是急症,孕妇得阑尾炎比非孕妇后果严重。孕妇在妊娠期及产褥期都可能发生急性阑尾炎,而以妊娠中期为多见。患阑尾炎的孕妇中有1/3到半数是以往患过慢性阑尾炎的。

    妊娠早期患阑尾炎,其症状与一般人相同,也出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状,易与妊娠早期的反应相混淆。妊娠中期或晚期,因子宫增大,阑尾位置也会上升,腹痛位置与压痛点也相应地转到右上腹,其他症状亦因妊娠关系而不十分明显。因此,凡妊娠期发生腹痛,尤其伴有恶心、呕吐时,应及时请医生检查,不可耽误。

    实践表明,得了阑尾炎以后,采用中西医相结合的方法,治疗效果较好,其措施为:

    (1)针灸治疗:针刺足三里、阑尾、曲池等穴,重刺激。

    (2)中药治疗:采用行气、活血、清热、解毒的方剂,如银花30克,连翘24克,败酱草15克,蒲公英30克,红藤30克,地榆9克,黄芩15克,赤芍9克,甘草6克。每日1剂,连服数日。

    除针灸中药外,也可肌肉注射青霉素等药。

    (3)安胎:如果同时有子宫收缩痛、阴道出血等先兆流产或先兆早产现象,需同时进行安胎治疗。

    以上措施治疗无效时,则应手术治疗。

    孕妇得了肝炎怎么办

    得病毒性肝炎的人较多,又因肝炎不妨碍受孕,故此,肝炎合并妊娠的妇女也不少见。

    孕妇得肝炎,无论对本人或胎儿,都有很大的危害性。妊娠本身会增加肝脏负担,分娩过程中的疲劳、出血,对已有疾病的肝脏也有不良影响。重型肝炎的妇女如果怀孕,则容易发生急性重型肝炎,或因凝血功能不良引起产后大出血。同时,肝炎病毒也可以通过胎盘传染给胎儿,甚至可以造成死胎、早产、畸形。

    因此,凡是已患病毒性肝炎的妇女,都应认真避孕一段时间,待肝炎治愈后,肝功能稳定时再怀孕。若已怀了孕,早期宜作人工流产;如病情较严重,应积极治疗肝炎,等病情好转后再作人工流产。中晚期妊娠合并肝炎,一般不宜中止妊娠,重点应积极防治妊娠中毒症,同时注意休息、增加营养,多吃高蛋白、低脂肪饮食和足量的糖类,也要多吃含维生素丰富的食物。同时,应用以下中药:

    (1)无黄疸型肝炎可用紫参9~15克、糯稻根30克煎服。

    (2)黄疸型肝炎可选用:①紫浮萍30克,茵陈24克,生地12克,生甘草9克,水煎服,每日1剂。②茵陈30克,栀子12克,大黄6克,水煎服,每日1剂。

    (3)迁延性肝炎孕妇,妊娠期转氨酶升高者,不论有无黄疸,均可服用垂盆草糖浆。

    凡是肝炎孕妇,一定要在条件较好的医院做产,并应提前入院待产。

    在肝炎流行地区或家中有肝炎病人的孕妇,应注意个人卫生和消毒隔离,增加营养,增强抵抗力。有条件者也可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。

    孕妇抽风怎么办

    孕妇抽风,医学上称“子痫”,是妊娠中毒症的最严重阶段,如果不及时治疗,就有可能危及孕妇及胎儿的生命。子痫常在妊娠晚期或临产时发生,也有少数在产后24小时内发生,子痫发作时,病人眼球固定,全身肌肉先强直(抽紧发硬),然后连续抽动,牙关紧闭,呼吸暂停,面色青紫,抽后往往处于昏迷状态。如抽风频繁发作或昏迷不醒,则病情已相当严重。

    子痫发病似乎很突然,来势又凶猛,常常使家属手足无措。其实,它和其他疾病的发生一样,是由轻到重,有一定规律的。轻度妊娠中毒症的症状是:孕妇先出现下肢浮肿或同时有血压升高,有的小便化验有蛋白。如果这时立即服用镇静药和降血压药,一般可以控制病情。如果麻痹大意不作治疗,病情就可能日趋严重,出现头晕、头痛、眼花、胸闷等一系列自觉症状;其中,部分病人会发生抽风或昏迷,进入严重的子痫阶段。

    子痫是可以预防的,关键是要早期发现。早期发现子痫的有效办法,就是定期做产前检查。一旦怀了孕,就应去医院检查,医生会给孕妇测量血压。怀孕第5个月前的血压,叫做基础血压,到了妊娠5个月,必须按时去做产前检查,测量血压有否高于基础血压,化验小便中有无蛋白;平时还应注意有无头晕、头痛、眼花、胸闷等症状,面部和下肢有无浮肿,体重有否增加太快等。通过产前检查,一旦发现异常,医生就会采取治疗措施,防止病情发展。双胎、羊水过多、原发性高血压、慢性肾炎或糖尿病等,容易并发妊娠中毒症,通过产前检查,医生可以及时采取预防措施。

    孕妇万一发生子痫,家属应有专人在旁看护,防止病人从床上摔下来;病人口中如有活动的假牙,应立即取出;用一支筷子,外裹纱布或干净的布,横垫在上下大牙之间,以防咬伤唇舌;如果昏迷不醒,应把病人的头部放低,可以将足部的床脚垫高;病人的头应侧卧,或全身侧卧;应及时地把病人口中的分泌物、痰液吸出,免得堵塞气管。与此同时,迅速请就近医院的医生来诊治,或等抽风停止后立即送附近医院治疗。

    妊娠期浮肿怎么办

    有相当多的孕妇,在妊娠后期出现下肢浮肿。轻度的浮肿常是下午较明显,早晨可以消失,这是正常现象。如果早晨浮肿不能消失,则称为妊娠水肿,过去把孕妇的浮肿,尤其较明显的浮肿都看成是妊娠中毒症的症状之一,强调低盐饮食及服用利尿药物以消肿。现在这种看法有所改变,如孕妇只有足背、踝部处轻度浮肿,可以照常饮食,一般不需要服用利尿药,睡眠时把下肢抬高(垫一个枕头)即可。

    只有下列情况的孕妇才必须请医生诊治,使用利尿药与低盐饮食。

    (1)全身浮肿:不但下肢浮肿,阴部,腹部甚至面部都有水肿。

    (2)有心脏病的孕妇,心功能又不大好的。

    (3)有慢性。肾炎、慢性高血压的孕妇。

    (4)肺水肿的孕妇。

    有些孕妇外表看起来没有浮肿,但每周体重增加超过0.5千克,则表示有隐性水肿,也是属于妊娠水肿。所以孕妇应定期称体重,隐性水肿与外表看得出的显性水肿,可采取同样的措施,严重者也须请医生开服利尿药。

    心脏病等严重内科疾病患者怀孕后怎么办

    不少青年妇女患这样或那样的内科疾病,如心、肾、肝、肺、内分泌等重要器官患了病,那么就要慎重考虑能否经受妊娠生育。下面分别作些介绍。

    (1)心脏病:妊娠分娩都使心脏的负担大大增加,心脏正常的人,一般都有能力挑起这副担子,可是有心脏病的人,可能会难以胜任而发生心力衰竭。患心脏病的妇女可否孕育,主要看心脏的功能如何,如果心脏功能很差,连一般的体力活动都不能胜任,稍有活动即感疲劳,心跳气促,甚至休息时也有心跳气急的现象,那就不能妊娠;先天性心脏病、心脏畸形严重、有明显发绀的患者,应做手术修补,如不愿手术或不能手术,也不可以妊娠,此外,患有风湿性心脏病,有严重心肌损害或心率很快难以控制的妇女;或者心脏明显扩大,过去有心力衰竭或合并慢性肾炎、肺结核等其他慢性内科疾病的妇女;以及患有高血压性心脏病的妇女,都不可以妊娠。

    凡有上述因素不宜妊娠的妇女,应避孕。如已怀孕,应作人工流产;万一妊娠已超过3个月,应去医院检查,根据当时的具体情况,决定是否中止妊娠。

    心脏功能较好的心脏病妇女,可以怀孕,但必须加强孕期保护,减轻心脏负担,密切注意心脏功能情况,防止心力竭弱。此外,应在条件较好的医院生产,并提前住院待产。

    (2)肾炎:肾炎妇女可否孕育,要看肾炎的轻重程度及。肾功能的情况而定。肾功能不佳者,如仍有蛋白尿、高血压、眼底病变、肾功能检查不正常等情况,则不宜怀孕,一旦怀孕应做人工流产。重者最好做绝育手术,以免避孕失败带来麻烦。

    肾功能正常且已稳定一段时期者,可以怀孕。但应注意休息,增加营养,多吃含有蛋白质的食物,补充足量维生素,饮食宜淡;同时必须避免感染,定期做肾功能检查。肾炎孕妇易并发妊娠中毒症,加重对母、婴的威胁,此时如积极治疗无效,常须中止妊娠。

    (3)肝炎:肝炎病人妊娠以后,不仅使肝炎恢复缓慢,也将大大增加其转为迁延性肝炎和慢性肝炎的机会,从而加重病情。此外,肝炎会使妊娠早期反应加剧,中晚期又容易合并妊娠中毒症。如果是重型肝炎,更易发生急性重型肝炎,或因凝血功能不良引起产后大出血。同时,肝炎病毒偶然也可以通过胎盘感染胎儿,甚至可以造成死胎、早产和畸形。所以患病毒性肝炎的妇女,最好暂不结婚,或者婚后要避孕,如避孕失败则应在妊娠早期作人工流产;病情严重者,须积极治疗肝炎,俟病情好转后再做人工流产;如妊娠已到中晚期,一般不宜中止,要积极治疗并防治妊娠中毒症。

    (4)肺结核:近年来由于抗结核治疗取得很大进展,妊娠合并肺结核只要能合理治疗,其后果同没有妊娠的肺结核患者无多大区别。如果病灶稳定,孕妇抵抗力强,精神上没有什么负担,药物治疗效果好,可以继续妊娠;反之,活动性肺结核,痰结核菌阳性,病情较严重或合并肺外结核。妊娠呕吐剧烈,药物治疗不理想者应早期人工流产。

    (5)糖尿病:妊娠对糖尿病常产生不良影响,使糖尿病难以控制。糖尿病孕妇易并发妊娠中毒症和羊水过多症,发生死胎、死产及胎儿畸形会较多,并常出生巨大儿(4千克以上),使分娩困难。

    糖尿病患者,如有合并高血压、心电图提示冠状动脉硬化、肾功能减退或眼底有增生性视网膜病变的,宜早期中止妊娠。如血压不高、心肾功能及眼底均属正常,可在内科医师和产科医师共同密切观察下继续妊娠;孕妇本人应积极配合,妊娠前半期每2周检查1次,后半期每周检查1次,每次应验尿、测血压和称体重。此外,孕妇应自己学会检查尿糖,了解疾病规律,及时反映异常情况。糖尿病孕妇一般在怀孕35~36周时须住院待产。

    孕妇生了病要吃药打针怎么办

    生了病要吃药打针,这是大家都知道的?而孕妇用药必须格外谨慎。二十多年前,欧洲一些国家出现了数以万计的畸形新生儿,这些新生儿肢体短小,形如海豹,称“海豹肢体畸形”。这场悲剧是孕妇服用一种叫“沙利度胺”的药物治疗怀孕早期呕吐而引起的。此后,对孕妇用药的研究越来越受到重视,迄今为止已发现不少药物可以或可能引起胎儿畸形。还有很多药物的致畸影响正在研究、发现中。

    肯定会引起胎儿畸形的药物有:抗癌药,如氨甲喋呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、白消安、6-巯基嘌呤、放射性碘等;激素类药,如可的松、睾酮、己烯雌酚、黄体酮、炔诺酮(口服避孕药)等;某些中药,如巴豆、斑蝥、牵牛子、麝香、大戟、商陆、铅粉等。这些药物,孕妇应绝对禁止应用。

    可能会引起胎儿畸形或产生有害影响的药物有:抗癫痫药中的苯妥英钠;抗凝血药中的双香豆素等;兴奋药中的丙咪嗪、苯丙胺等;镇静、安眠药中的氯丙嗪、利眠宁、安定、氟哌啶醇等;抗疟疾药中的乙胺嘧啶、奎宁、氯喹等;抗组胺药中的敏克静、苯海拉明等;抗生素中的四环素、链霉素、卡那霉素、氯霉素等;还有磺胺类药、阿司匹林、鱼肝油、维生素K,和维生素K。等;中药中的附子、乌头、芒硝、生大黄、芜花、马鞭草、穿山甲、硼砂等。这些药物,孕妇应尽可能避免应用。

    药物引起的胎儿畸形和危害的表现是多种多样的,如无脑、腭裂、唇裂、早产、死胎、女胎男性化或男胎女性化、四肢畸形、心脏缺损、耳聋、脏器损害、溶血、血肿等。

    因此,为了下一代,孕妇用药必须慎重。当然,这并不是说病了什么药都不能用,孕妇有病不治同样会影响胎儿的健康。正确的态度是合理用药,这就需要孕妇注意:孕期,特别是怀孕后的头3个月,尽量不用或少用药物;孕妇患病,一定要请医师确诊,严格遵照医嘱服药,切勿自己乱用药物;孕妇用药后,如感不适,应立即停药,请医师处理。

    哪些疾病患者忌跳迪斯科舞

    近几年来,在我国许多大中城市的中老年人中掀起了一股跳迪斯科健身舞的热潮。迪斯科舞动作无拘无束,易学易跳,在音乐的伴奏下,不仅使人的身体得到运动锻炼,而且使人感到精神愉快,心理舒畅,是中老年人健身的一项较好的运动,特别受到女同志的欢迎。任何一项运动都有它的适应性和局限性,迪斯科舞也是一样,它适应大多数人,但不是所有的人。那么,哪些人不适宜参加这项运动呢?

    (1)胃下垂、子宫下垂以及脱肛的患者不适宜跳迪斯科舞。大幅度、较长时间的扭动髋胯可能会加重内脏器官的脱垂。

    (2)月经期妇女,特别是月经量过多者不宜跳迪斯科舞。因为这种扭胯、转髋可能导致血流量的增多,经期延长,甚至腹痛、腰痛。行经结束后照常可以参加。

    (3)妊娠早期和晚期的妇女也不适宜迪斯科舞。当今流行的迪斯科舞一套时间都较长,活动时情绪易激动,有造成流产或早产的可能。

    (4)严重高血压、心血管疾病、心功能不全、脑血管疾病患者也不宜跳迪斯科舞。因为在跳舞中身体运动加情绪激动,有诱发心绞痛、脑血管意外的危险。

    以上疾病患者并非绝对禁止跳迪斯科舞,但必须严格根据病情掌握,听取医生意见,慎重对待为好。

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