女性生活指南-女性保健
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    青春期保养

    女孩子进入青春期的重要标志,是月经初潮及第二性征的发育。这个时期的生理特点是身体和生殖器官发育很快,至青春期末,即达性成熟期。

    月经初潮的时间,一般在11~13岁。第二性征发育的时间也与此大致相同。但有些女孩已16~17岁,却既无月经来潮,也无乳房发育等第二性特征的明显表现。这类女孩中的大多数是因为青春发育延迟,也叫性发育延迟。除了第二性征发育晚和月经初潮时间推迟外,还有身材常较矮小。但她们在学龄前,体重、身高等一般与同龄女孩相仿,只是在上学以后,尤其到了青春发育年龄,逐渐显出差异,然而身材匀称,智力不受影响。这种情况,往往在家族父母亲或其他家族成员中也有类似青春发育迟缓的现象。

    生理性的营养不良可使青春期明显推迟,慢性疾病,如肾病、严重的先天性心脏病、哮喘、结核、慢性腹泻等,都可延迟性成熟和月经初潮。这些女孩及其家长常常求治心切,这是容易理解的,但也不能操之过急,通常需要经过一段较长时间的观察后才能确定是否需要以及采取何种医疗措施。因为临床治疗主要应用雌性激素,而在青春期过早应用雌性激素会影响骨骼的生长,影响身材长高。一般在16~17岁以后仍未月经初潮者,可在医生指导下用雌性激素作周期治疗。具体做法是:每晚服乙烯雌酚0.5~1毫克,连服20天。在服药的第16天,可开始加用黄体酮10毫克,肌内注射;或者加服安宫黄体酮,每天4~8毫克,连续5天,停药后月经即可来潮。从月经期第5天开始再行下一周期的治疗。如此连续三个周期治疗后,停药36个月,如果月经正常就不必继续治疗。如果好转以后月经又不正常了,可再作周期治疗一段时期,有的需连续治疗直至性成熟。若用药后毫无反应,即提示有先天性缺陷或器质性疾病的可能,应在进一步检查后再另作医疗处理。

    青春发育延迟只是性成熟暂时较一般女孩落后。只要耐心等待或经过一定治疗,那么,女性一生中最美好的、流光溢彩的青春期,终究会到来的。

    女性外阴卫生

    女性外阴不但是性交的器官,而且是分娩的出口,对于妇女的身体和精神健康都有重要关系。由于外阴所处的部位特殊,与尿道、肛门接近,极易受尿液、经血甚至粪便的污染,加上局部环境温暖潮湿,无光照而透气差,给各种微生物的繁殖提供了有利条件,使外阴疾病有很高的发病率。例如,与外阴卫生密切相关的滴虫性阴道炎的发病率,就占妇科疾病总发病率的24%~34%,还有在健康妇女中相当普遍的滴虫带虫者、外阴瘙痒、真菌性阴道炎和外阴营养不良等妇科常见病,也都与外阴卫生保健有直接关系。

    青春发育期前的女孩和绝经期后的老年妇女,由于雌激素少,阴道杆菌容易生长,阴道白净作用差,因外阴萎缩而致抵抗力降低,故这两种女性外阴感染的机会更多。

    外阴感染的病原微生物分布非常广泛。就以引起阴道炎的滴虫和真菌来说,在江、河、沟、浴池、游泳池、土壤中和鼠、猫、大等动物身上都可存在。因此,游泳、沐浴、用生水洗外阴、上公共厕所和消毒不严的妇科医疗措施等,都可给外阴感染提供机会,还有不讲卫生的性生活,也是引起外阴感染的重要原因。因此,讲究外阴的卫生保健,对于妇女身心健康,是一件不容忽视的大事。

    据调查,相当一部分滴虫性或真菌性阴道炎都是在游泳或在公共浴池沐浴中传染的。因此,做好游泳池和公共浴池的消毒工作就成了防止阴道炎传染的一项重要措施。不论在公共浴室或在家里,淋浴都比盆浴或池浴更符合卫生要求。经常清洗外阴是外阴卫生保健的重要一环,应该用温开水洗,决不能用生水,特别是直接使用河水或池水。清洗用的盆、巾等必须十分干净,专人专用,不可合用。清洗时,要力避与肛门部位接触,以免外阴污染。内裤要勤洗勤换,最好穿柔软而具有良好吸湿性和透气性的棉织内裤,而且以比较宽松者为适宜。不可穿紧身内裤,合成纤维内裤透气性和吸湿性都很差,并易刺激皮肤,故不宜穿着。还要注意性生活卫生。同房前男女最好都先沐浴,或仔细清洗外生殖器;性交时,男方阴茎尽量不要接触女方会阴后(背)部;性生活中不可避免地会有男女互相爱抚的动作,故男女双手必须事先清洗干净;不可在经期性交,否则也会增加外阴乃至整个女性生殖器官的感染机会。有些妇女虽然知道了注意外阴卫生的重要,但却因缺乏必要的卫生知识而措施不当。例如,高锰酸钾虽是很好的卫生消毒剂,但有些妇女长期用高锰酸钾溶液清洗外阴,结果却反而促成了阴部皮肤的老化、干枯和皲裂。不适当地长期使用抗生素制剂也可能反而给外阴部的保健带来副作用。

    痛经

    在月经期前后或在经期中,发生与月经有关的腹部疼痛或伴其他不适,以致影响生活及工作,称为痛经。痛经多发生于月经初潮2~3年后的年轻姑娘。痛经严重者大多于月经来潮即开始,常为下腹部的阵发性剧烈绞痛,可放射到腰骶部、大腿前方或内侧,同时可出现面色苍白、四肢冰凉、出冷汗、恶心、呕吐,甚至晕厥。有少数痛经者需卧床2~3天,大多数病经者则在剧烈疼痛后可转为阵发性中等程度疼痛,持续12~24小时左右后渐渐缓解。一般说来,婚后或分娩后,痛经大多可自行消失。

    与发生痛经有关的常见妇科情况主要有:子宫过度后倾后屈;颈管狭窄;子宫发育不良;宫颈相对过长;子宫畸形,如双角子宫、子宫纵膈;阴道畸形;处女膜孔狭小;盆腔肿块及附件炎症等。

    懂得一些产生痛经的基本解剖生理特点和其他有关知识,能帮助患痛经的年轻姑娘减少一些恐惧心理。在解剖结构上看来,子宫颈管的内口与外口生理性松弛,使经血畅流无阻;如果颈管的内、外口不能松弛,那么经血与剥脱的子宫内膜不仅不能外流,还会阻塞颈管口,使子宫腔压力增加,引起子宫肌肉收缩甚至痉挛,从而产生痛经。因此,只要用药物使官口松弛,症状就会缓解。妇女分娩后一般不再痛经,也是这一道理。

    另外,还与内分泌有关。初潮少女的月经周期是不排卵的,也不会产生痛经。在确立了有排卵的月经周期后,卵巢才排卵,并且分泌孕激素,在孕激素作用下,子宫内膜合成前列腺素,具有收缩子宫肌的作用。月经期子宫内膜破碎脱落,前列腺素释放,使子宫肌肉强烈收缩而产生剧烈痛经。待孕激素水平下降(一般约24小时后)痛经也就逐渐缓解了。

    对于痛经,重要的是预防。在月经期应避免剧烈运动和过度劳累,避免盆浴和游泳,忌生冷食物,消除对痛经的恐惧、焦虑和精神负担。由于多数患病经的姑娘是子宫发育不良,故常用小剂量乙烯雌酚治疗。从月经第5天开始,每天口服0、15~0.25毫克,20天为1周期,连服3个周期。也可用胎盘组织液隔天肌内注射1支(2毫升),10支为一疗程。疼痛剧烈时可用解痉剂阿托晶0.5毫克皮下注射,也可口服阿托品0.3~0.5毫克,每日3次,以使子宫肌肉松弛,减轻疼痛。减少前列腺素合成的药物,一般也能缓解病经,如消炎痛25毫克,每日2~3次,或复方阿司匹林0.3克,每日2~3次,均可从月经第20~22天开始服用,连服三天,痛经严重而用其他止痛方法无效时,可考虑用激素类药物抑制排卵,这一方法暂时效果是好的,但有可能影响婚后受孕,故以慎用为宜。少数处女膜孔狭小、阴道有膈、盆腔肿块等患者,经过手术治疗,都可解除症状。有炎症者应该加用抗生素。

    中医治疗效果也较好,如针刺合谷、关元、三阴交等穴位,简便易行。服用中成药应辨证施治,气滞、寒痛、血虚及血瘀者可分别服七制香附丸、艾附暖宫丸、当归丸加附子理中九及益母草膏等。

    原发性闭经的治疗

    由某些先天性缺陷及器质性疾病所致,到18岁甚至更晚时期仍未见月经初潮,称为原发性闭经。这与一般生理的青春发育延迟是有本质区别的。

    女性的月经周期与性征发育受人体的下丘脑-垂体-卵巢-子宫这一轴性机构控制。凡影响这个轴线上任何一个环节的疾病,都会导致原发性闭经。其中常见的有因细胞核内染色体缺陷引起的先天性卵巢发育不全症,这是一种重要的遗传性性畸形,又称特纳氏综合征。其典型表现为女性性征发育不全;身体矮小;颈短;颈项两侧有松弛皮瓣呈蹼状,称“颈蹼”;肘部外翻;后发际(即发缘线)很低;眼距宽;两乳头间距宽。采用性激素人工周期替代治疗可以促进第二性征发育,也可诱发月经来潮,但对卵巢发育无作用。这类女性迄今尚无生育之望。

    另外,子宫及阴道的先天性发育异常,如处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈闭锁、无子宫或实体子宫等也可导致原发性闭经。但其中若功能性子宫内膜完全,而仅因处女膜闭锁、宫颈闭锁等而闭经者,称为假性闭经。这些女孩不是没有月经,而是因存在各种“闭锁”而使月经的“出路”受阻,造成经血潴留,并有周期性腹痛症状,但智力、体态(包括第二性征)发育良好。通过妇科仔细检查可及时发现,然后用手术方法把“闭锁”打开。

    在造成原发性闭经的垂体病变中,常见的有垂体性侏儒症,其特征为个头异常矮小,一般只有3~4岁孩童那样高,性发育保持在幼稚状态。这种病人诊断比较容易。发生在青春期前的垂体肿瘤也可以伴原发性闭经,此类病人上述异常表现不太典型,诊断也没有那样容易,常需经脑部的特殊检查才能确诊。此外,发生在青春期前的肾上腺皮质增生及肾上腺皮质肿瘤也可导致原发性闭经。有的还有男性化的表现,如多毛、肌肉发达等男性体态,甚至还可以有外生殖器的畸形。

    女孩子发生闭经,还应想到患于宫内膜结核的可能。除了检查肺或其他部位的结核外,应当检查盆腔有无结核病灶存在。还有青春期前后的严重营养不良,也可导致原发性闭经的发生。

    与性生活有关的女性常见病

    在夫妇性生活中,妇女因性交引起的疼痛和出血是并不少见的现象。但这些妇女往往羞与人言,很少到医院就诊。

    性交疼痛是指在性生活时,女性的外阴部、阴道内或下腹部及腰骶部疼痛,有时疼痛可以持续到性交后几小时甚至几天。它可以由器质性疾病或精神方面的因素引起。器质性疾病中大多是女性生殖器官的病变,其中最常见的是外阴炎症和阴道炎症。外阴炎症一般指小阴唇、阴蒂、阴道口等部位局部有红、肿、痛症状,如果勉强性交会造成剧烈疼痛。阴道炎症多为滴虫、真菌或细菌所致,使阴道黏膜充血、水肿,性交时也会疼痛。精神因素大多是夫妇双方缺乏性知识,男方不了解两性在心理和生理上的差异,操之过急,骤然性交或者动作粗暴,使女方感到不适和疼痛。久而久之可造成心理上的恐惧和厌恶,形成条件反射,以至每次性生活后都感到疼痛。另外,由于住房条件或怕怀孕等造成的精神紧张,也可引起性交疼痛。

    性交出血是指性生活时女性阴道或外生殖器的局部出血。此症大多是女性生殖系统局部病变所致,如阴道炎、子宫颈糜烂、子宫颈息肉及子宫颈癌等。常见的尿道肉阜是女性尿道口一种良性的息肉样组织,稍触碰即可出血。40岁以上的中年妇女有不明原因的性交后阴道出血,常常是子宫颈癌的早期重要症状。另外,由于性交引起外阴和阴道壁的损伤也可发生出血。新婚夫妇初次性交可造成处女膜裂伤,一般有少量出血,多数可自愈。偶有裂伤严重者出血较多,需立即去医院缝合止血。哺乳期和绝经期的妇女,阴道组织变脆,如过度兴奋或性交粗暴,尤其是产后第一次性交可引起阴道壁裂伤,往往出血量较多,也应立即去妇产科急诊治疗。

    对于在性生活中发生以上病症的妇女,应及时请医生诊治,找出具体病因,否则会带来不良后果,尽早消除致病原因也即等同尽早医治了一些妇女常见的疾病。如果是子宫颈癌引起的性交出血,倘若拖延诊治,那后果就十分严重。如果是精神因素所致,也应及时得到医生的指导,加强对性知识的了解,否则,心理负担逐渐加重,会造成恶性循环。出现性交疼痛或出血的妇女,通过诊治会获得满意的效果,使夫妇问性生活更和谐,家庭更幸福。

    性冷漠和性感不足

    个别妇女婚后长期无性要求,甚至厌恶性生活,这称为性欲淡漠(缺乏),少数妇女有性要求,但性交不能产生快感,这称为性感不足。另有少数妇女虽有强烈性要求,性交时也有一定程度的快感,但不能达到性欲高潮。这对夫妇双方都是非常苦恼的事,甚至可能影响夫妻感情。

    性欲淡漠和性感不足,往往不是单一的因素所造成的,原因比较复杂,其中包括精神因素、社会因素,也包括生理或病理因素。完全没有性欲的女子极为罕见。女性性淡漠和性感不足的常见原因有:

    性交时精神过度紧张

    由于对男女性生活的错误认识,把性交看成淫秽下流之事;或因性交时怕痛、怕怀孕;或因夫妻感情不好,房事环境欠佳等。这些因素都能抑制正常性冲动。

    缺乏足够的性知识

    男方不掌握女性性欲高潮出现较男性缓慢的特点,性交前缺乏必要的诱导,操之过急,甚至粗野鲁莽,使女方不能从性交中得到快感。久而久之,可能导致女方对性生活不感兴趣、冷淡,甚至感到厌恶。

    生殖器官异常

    先天性卵巢发育不良或有病变者,不能正常分泌雌激素,从而影响性欲。外阴、阴道或子宫有炎症和器质性疾病,也会使性欲减退。

    全身性疾病和劳累过度

    任何急、慢性疾病、如感染、肿瘤、贫血、糖尿病及消耗性疾病,都会造成女子性欲淡漠。过度劳累、睡眠不足,而又未获充分休息,也会抑制女性对性生活的兴趣。

    预防和治疗性感异常,首要的是夫妇双方都应掌握有关正常性生活的知识和男女生殖器的解剖生理知识;增进夫妻感情,互相体贴,配合默契,尽量改善性交环境。尤其是丈夫应在房事时对妻子多加爱抚、诱导,以激发其性欲,切不可操之过急。平时应注意增强体质,力求精神愉快,避免忧虑和过度劳累。当然,有生殖器官租全身性疾病者,应及时治疗。除注意上述事项外,也可在医生指导下作一些辅助治疗,如用小剂量雌激素(乙烯雌酚)或雄激素(甲睾丸酮),还可服用滋补气血或疏肝解郁的中药,这些有增强性欲的作用。此外,经常食用荔枝、龙眼、胡桃、云耳、蜂蜜、甲鱼等滋补食物,也有一定功效。有的男性由于缺乏医学知识,对女方猜疑,当妻子表现出性淡漠或性感不足时,就毫无根据地怀疑妻子是另有外遇才对自己失去热情。这样无端生疑不但无补于女性性感的恢复,反而会伤害夫妻感情,更加重女方性感的异常。

    经前期紧张综合征

    不少健康妇女,在月经来潮前感到全身不适和情绪反常等等,有些还比较严重。对此,以往都认为是一般的经前反应而未予以重视。近半个世纪来才逐渐认识到这是一种病症,为此进行了不少研究。这种病以青壮年妇女中的发病率为高,一般在月经前7~14天出现,行经后自行消失。轻者虽能勉强坚持工作,但注意力难以集中,工作效率降低,重者则只得休息而影响生产和工作。目前把这种周期性地在月经来潮前出现的一系列症状称做“经前期紧张综合征”。

    “经前期紧张”一词最确切地描述了患有此症妇女这一时期的精神状态。她们总感到全身乏力、疲劳、精神抑郁、焦虑、烦躁、神经过敏以致失眠等等。最易对孩子及丈夫发脾气。少数症状严重者可以类似精神病患者,几乎达到狂躁的程度。也有极少数患者则表现相反,出现异常迟钝、倦怠,甚至不愿到公共场所去。患此综合征的妇女还常由于体内水肿,出现经前一周内体重增加,一般增加范围为1~1.5千克。严重者可多达5千克以上。浮肿常见于手足、颜面部位,少数妇女每到经前期就感到平时很合身的衣裤突然变得太紧了。因盆腔水肿,患者感到下腹胀痛,盆腔沉重,腰背酸痛等。也有因鼻黏膜充血水肿,患者可出现鼻出血;颅内充血水肿时,可引起头痛或偏头痛;也可因充血水肿所致胃肠道功能紊乱,全身关节疼痛等。乳房胀痛也为常见症状,严重时要影响睡眠。极少数妇女在经前期可能出现口腔黏膜溃疡、舌炎等。此外,尚可出现食欲增加、低血糖、手指震颤及性欲增强等症状。

    以上一系列症状,不同患者各有其特点,轻重程度也不相同。但症状的出现和消退与月经周期性的关系是基本固定的,这是本病的特点。目前对此病发生的原因说法不一,有人认为是雌激素水平过高引起,也有人认为是精神因素影响了一些内分泌功能所致。

    患有此病的妇女,可在经前10天开始服用利尿剂,吃低盐饮食,或者在月经中期用些孕激素或雄激素,均会有一定效果。精神神经症状明显的可用些止痛剂、镇静剂,也可通过疏肝理气或补肾滋阴等中医辨证施治。此外,通过心理疏导、音乐松弛、神经、肌肉自我松弛等方法来解除经前心理负担及精神紧张因素,对防治此病也会获得良好效果。

    白带增多是什么病

    白带是由女性生殖道腺体(包括子宫颈内黏液腺、前庭大腺、小阴唇内的皮脂腺)的分泌液、阴道黏膜的渗出液和一些生殖道脱落的上皮细胞所组成。一个健康的妇女可以有一定量的白带,但量的多少在月经周期的不同时期稍有不同。在排卵期,因雌激素水平较高,宫颈腺体分泌增多。行经前后,又因盆腔充血,阴道渗出液增多。这两个时期白带增多是正常的生理现象。

    病理性的白带增多往往是由于身体内在或外来刺激,使生殖道的分泌液过度地、非生理性地增加所致,其原因也是多方面的。

    炎症性白带

    这是最常见的一种,其中以滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎及慢性宫颈炎引起的白带增多最为常见。白带的特性因病原体的不同而各有特征。滴虫性阴道炎的白带为黄色或黄绿色的稀薄脓液,往往呈泡沫状;真菌性阴道炎的白带常呈白色厚糊状或凝乳块样。以上两种阴道炎都可以取白带化验证实之。宫颈炎的白带常见为脓性黏液状。此外,老年妇女因雌激素水平低,阴道上皮组织薄,抵抗力差,容易被细菌感染而成脓性白带。

    肿瘤性白带

    由于肿瘤组织坏死或感染,使白带增多,良性肿瘤中常见的是黏膜下子宫肌瘤,表面感染时常出现血性白带。血性、水样、伴有恶臭的白带多见于宫颈癌;子宫内膜癌,阴道经常排出黄红色清澈液体。必须指出,这些女性生殖道恶性肿瘤在出现白带增多症状时。大多已不是早期了。

    异物刺激性白带

    异物留置在阴道内时间较长,可刺激阴道壁而使渗出液增加,并且继发感染。例如,避孕套、子宫帽留置阴道内时间过久,分娩或阴道手术后,纱布、棉球的遗留,小女孩由于无知而将异物,如别针、橡皮等塞入阴道内,均可引起白带增多,并带恶臭。

    除以上三种情况外,其他因多种原因而致盆腔充血或大量应用雌激素使阴道分泌物增多,同样也会引起白带增多。

    白带增多仅是一种症状,是多种疾病的临床表现,以炎症最多见,尤其是滴虫、真菌所致的阴道炎最易受交叉感染。因此应有良好的卫生习惯,经常保持阴部清洁。若已出现白带增多,应及时去妇科检查,针对病因进行治疗。

    孕妇的精神保健

    怀孕妇女(特别是初孕者)的心理,可以说是“七分欢喜三分忧”。喜的是爱情的花朵即将结出果实,小宝宝的出生将给家庭生活带来更多的乐趣;忧的是不知自己能否顺利地经受住从妊娠到分娩10个月孕期的各种考验,担心未来的孩子是否健康聪明,会不会在妊娠、分娩时胎儿的身体和智力等方面出现某些意想不到的问题。孕,妇在妊娠期间的这些特殊的心理反应,在妊娠初期表现得尤为显著;到妊娠中期,因为产生程度上的适应,心理反应有所减轻;到妊娠末期,随着分娩期临近,对于分娩和胎儿健康的忧虑又会增强。人的心理状态与生理机能是互相影响、互相作用的,这是现代医学心理学和心身医学共同确认的基本观点之一。孕妇的心理和精神活动不但影响自身的健康,也与胎儿的健康发育有密切的关系。因此孕妇在孕期内的精神卫生和保健,就显得特别重要了。我国古代医学典籍《妇人秘科》写道:“受胎之后,喜怒哀乐,莫敢不慎。”这话的确是说得有道理的。孕妇的心理和情绪状态对孕妇的健康有很大影响。研究表明,有焦虑不安情绪的孕妇,在孕早期出现恶心、呕吐等妊娠反应者较情绪安定的孕妇多得多,在孕后期和分娩过程中,前一种孕妇产生妊娠高血压、难产等妊娠和分娩异常的比例也明显增加。

    20多年前有人做过一项动物实验,使5只怀孕母鼠在孕期内都处于精神高度紧张的状态,待到分娩后,将所生的30只子鼠与在正常条件下度过妊娠期的母鼠所生的另30只子鼠进行对照,发现前30只子鼠表现出明显的胆小、畏缩、取食动作缓慢。人类的情况也与此类似,有人发现孕妇情绪紧张使胎动次数明显增加,长期焦虑紧张,会使胎儿因胎动过多、消耗过度而导致出生耍儿体重减轻。这类新生儿较易发生消化不良、吮奶困难和呕吐现象,且容易激动,常躁动不安。孩子长大后,情绪稳定性较差,性格也较为孤独和抑郁。

    孕妇在妊娠期间强烈的情绪波动和精神刺激可能成为胎儿发育畸形的原因之一。德国有人统计,在希特勒上台前的7年中,神经系统畸形儿占畸形儿总数的1.25%,但在这位大独裁者执政的同样长时间(7年)里,同类畸形儿的占比上升到2.38%。造成这类畸形儿出生率上升的原因中,当然不能排除法西斯恐怖和战争环境给孕妇造成的精神极度紧张和不安所起的作用。此外,孕期的精神刺激还可能是造成唇裂或腭裂等畸形胎儿的原因之一。

    由此可见,注意孕妇的精神保健对母亲和胎儿双方都是多么重要。孕妇本身应该注意保持愉悦乐观的情绪,排除焦虑和烦恼,在安静的居室里听听音乐,或欣赏花草,读些消遣性和娱乐性的书刊,都有利于陶冶性情,使精神镇定而松弛。丈夫和其他家庭人员要多给孕妇以关心体贴,避免口角和人事纠纷,对孕妇“凡事让三分”,这也是极有利于孕妇的精神保健的。

    孕妇的自我监护

    妇女一旦怀孕,难免对腹中的宝宝日思夜念、牵肠挂肚地关心,这是人之常情。为了保证孕期安全,最好是能定期到医院进行产科检查,以便在发现异常情况时及时处理。但是,有时限于条件不能这样做,即使有条件,总也不能天天跑医院。因此,孕妇掌握一点自我监护的基本知识和技术,随时进行自我监护,是非常必要的。这样做,能更及时地发现妊娠异常情况,也就能及时地得到医院的相应治疗措施。

    严格说来,孕妇在孕期的自我监护应包括针对孕妇自身和针对胎儿两方面的措施。这里只介绍后一类,主要可做以下三项监护措施:

    计数胎动

    一般自妊娠4个月左右起孕妇就能感觉到胎动。胎动的感知对孕妇心理影响极大,这好像是孩子在向未来的母亲发送着信号,提醒她随时注意自己腹内有一个小生命存在。胎动次数早晨、中午较少,上午较多,晚间半夜前最多,变化较有规则。孕妇可在早、中、晚各数胎动一次,每次1小时,将3次胎动数相加再乘以4,就得出12个小时内的胎动次数。正常胎动数为每12小时30次左右,少于20次为异常,10次以下则表明胎儿已处于缺氧状态。在后两种情况下,都是胎儿向母亲发出的异常信号,应送医院检查处理。胎动消失而又不复出现,则是胎儿死亡的信号。

    听胎心

    从妊娠4个半月左右起,就能用木质胎心听筒在孕妇腹壁清晰听到胎儿心脏的跳动。胎儿心跳频率比成人快得多,每分钟为120~160次。若能借到木质胎心听筒最好,不然,用粗一点的木管、竹管或塑料管都可代用。听诊可由丈夫或其他家属成员进行,听诊部位一般在孕妇脐周腹壁上,边听边移动,首先选定胎心最清晰的部位,再行计数。胎心过快、过慢或不规则,都属异常,应到医院进一步检查。

    测宫底高度

    随着宫内胎儿逐渐长大,宫底位置也相应升高。一般情况是:妊娠3个月,宫底位于耻骨联合上2~3横指;4月末,在脐部和耻骨联合连线中点;5月末,在脐下一横指;6月末;在脐上一横指;7月未,在脐上三横指;8月末,在脐部与胸骨剑突之间;9月末,子宫底位置最高,在剑突下两横指;10月末(足月期),随着胎头下降,宫底回复到相当于8月末的位置。孕妇可通过们摸自己腹部,每周检查宫底位置。若发现宫底未升到或明显高于应有高度,均属异常,须到医院接受检查,以免发生意外。

    孕期的营养

    孕妇的营养优劣,不仅关系到孕妇本身的健康,也直接影响到胎儿身体和智力的正常生长发育,故孕妇营养是孕期保健的一个重要部分。需引起足够的重视。

    妊娠期间,孕妇新陈代谢有明显变化,合成代谢(同化作用)和分解代谢(异化作用)都有加强,能量的消耗也增加。因此总的说来,孕妇需要比非孕妇更多更好的营养。

    孕妇的营养中相当一部分是供给胎儿的,因为母体是胎儿营养的惟一来源,但不同孕期,胎儿对营养的要求是不同的。25孕周前,胚胎重量每日仅增加5克左右,胎儿对营养的要求极有限;因此这一孕期中只有当母亲严重营养不良时才会影响胚胎的生长发育,但一旦发生这种情况,后果却较为严重,也许会导致胎儿畸形或死亡。在妊娠晚期,孕妇营养不良一般不至于造成胎儿畸形或死亡,却很容易造成胎儿生长迟缓。临床研究发现,孕期缺乏叶酸、维生素C等,神经管缺损(无脑畸形、脊柱裂)畸形胎儿娩出率明显上升;唇裂、腭裂婴儿的母亲中40%有孕期营养不良情况,60%有不同程度的妊娠期贫血症。

    孕妇的营养与胎儿脑发育及其出生后的智力发展也有明显关系。出生前3个月和出生后6个月是胎(婴)儿脑细胞数的激增期,这一时期母体营养不足,特别是蛋白质摄入不足,脑细胞数会比正常婴儿减少60%,造成后代终身性的智力低下。而且脑细胞的增殖具有“一次完成”的特点,从出生6个月以后起增殖减慢,一旦增殖完毕脑细胞数终身难以增加,故对于一个先天性脑发育不全的孩子要想在后天设法提高其智力水平是相当困难的。据国外调查,孕期营养不良者所生后代的智力水平(以“智商”为衡量标准)偏低;研究者还强调产前1个月对于胎儿中枢神经系统的发育尤其重要。

    孕妇的营养,须从以下多个方面综合考虑:

    热能

    由于孕妇代谢率和能量消耗均增高,热能供应需随妊娠月份而相应增加。我国营养学会(1981)建议:一个55千克的妇女,从孕中期开始,从事极轻体力劳动者每日应摄入热能10465000焦耳;从事轻体力劳动者每日应摄入热能10883600焦耳。

    蛋白质

    妊娠后半期,每日应增加优质蛋白质9克,约相当于牛奶300毫升,或瘦肉50克,或蛋1~2个。若以植物蛋白计,每日约需15克,相当于干黄豆40克,或豆腐200克,或豆腐干75克。

    无机盐类

    胎儿骨骼及其他组织的生长发育都需要较多的钙和磷,其中大部分是妊娠后期吸收的,故早产儿易缺钙。孕妇缺钙,使血钙水平下降,引起肌肉痉挛等症状,严重时,可造成胎儿从母体骨骼摄取钙而致母体骨骼软化,同时胎儿也可患先天性维生素D缺乏病和低血钙性抽搐。铁是造血的必要原料,孕后期胎儿肝、脾内还要储存一部分铁,孕妇在孕期内血容量增加也要求增加铁的供应,孕妇缺铁可导致妊娠期贫血。多吃瘦肉、动物肝、鱼及各种绿叶蔬菜都可保证有较充足的铁质供应。此外孕妇还需一定量的碘,各种海产晶如海带、紫菜等含碘较多。

    维生素

    孕期对叶酸的需要量达孕前的1倍,孕妇可多吃动物肝、肾、蛋、菠菜、橘子、香蕉等叶酸含量较高的食物。此外,对维生素B1、维生素B2、维生素B6,烟酸和维生素C、维生素A、维生素D等的需要量也都有所增加。

    但是,在保证孕妇充足营养的同时,也应避免孕妇营养过度,“过犹不足”,胎儿不是越胖越好。孕妇营养过度,易致胎儿过大过胖,这会给分娩带来困难。

    妊娠期缺铁性贫血

    妊娠期缺铁性贫血是孕妇中较为普遍的病症。由于它有可能导致不良后果,故值得孕妇和产科医生重视。

    铁,是机体制造红细胞的重要原料。缺铁就会影响红细胞的生成,使血液中血红蛋白与红细胞数量低于正常,临床上把这种主要因缺铁引起的贫血称为缺铁性贫血。孕妇易患缺铁性贫血,主要原因有三点。

    第一,怀孕后,母体内血容量明显增加,比未孕时约增加45%做孕期对铁的需要量也相应增加,整个孕期约需增加600毫克左右。

    第二,胎儿自身造血及身体的生长发育都需要铁,这些铁当然只能靠母体供给,整个孕期胎儿需铁近400毫克。

    第三,分娩时的出血及婴儿出生后的乳汁分泌也需在孕期储备一定量的铁,约需200毫克左右。

    孕妇要想通过普通膳食摄取铁质来满足以上各种要求是很困难的。此外,大多数孕妇胃酸分泌减少,影响了食物中铁的吸收,也是孕期缺铁的原因之一。

    贫血,对母亲和胎儿都很不利,甚至造成危害。它可以致宫内胎儿生长发育不良,导致流产、早产或死胎,还能在分娩过程中导致胎儿宫内缺氧,新生儿窒息,甚至死产;对母体来讲,贫血容易并发妊娠高血压综合征,分娩时容易难产,产后子宫大出血的危险性也高于正常孕妇,产褥期还易发生细菌感染。

    患缺铁性贫血孕妇,从妊娠中期开始,常常会有头晕、乏力、易倦、耳鸣、眼花、记忆力减退等感觉,还会经常发口腔炎,容易出现皮肤干燥和水肿等。此病经过血液检查一般可以确诊。如果孕妇每立方毫米血液中红细胞少于350万,每100毫升血液中血红蛋白含量低于1毫克,在显微镜下红细胞形状小而扁,那就应考虑缺铁性贫血症了。因此,一旦确诊怀孕后,就应作一次红细胞和血红蛋白的常规化验,最好早期发现,及时治疗。随着孕月的增长,贫血有可能进行性发展,所以整个孕期应定期作血化验。

    显而易见,铁剂是治疗的特效药物。一般服用铁剂10天左右后,贫血就会开始逐渐好转,连续服用2~3个月,贫血可得到纠正。常用的口服药是硫酸亚铁,每次0.3~0.6克,每日三次;也可服用10%枸椽酸铁胺10毫升,每日三次,或葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁等。最好在服用铁剂的同时加服10%稀盐酸10毫升,或维生素C100毫克,这样可帮助铁的吸收。服药要坚持,不可间断,而且在贫血被纠正后还应继续服药1~2个月,但此时每天服药一次即可。

    妇女怀孕后应该注意膳食的调配,有意识地食用一些含铁质丰富的蔬菜(菠菜等)、动物肝脏、肉类、鸡蛋等。还可在怀孕5~6个月以后,每天口服0.3~0.6克硫酸亚铁,以预防孕期缺铁性贫血的发生。

    警惕怀孕晚期阴道流血

    发生在妊娠28周以后的阴道流血,称为妊娠晚期出血。它可以是大出血,也可以是少量出血。出血量不超过平时月经量的属于少量出血,对孕妇的健康和生命无严重影响;真正威胁孕妇的是出血量超过正常月经量的大出血。妊娠晚期大出血常见于:

    前置胎盘

    胎盘附着于子宫下段;近子宫内口或直接覆盖于子宫内口上,称为前置胎盘。前置胎盘又可分为三种情形:完全性(中央性)前置胎盘(子宫颈内口完全被胎盘组织覆盖),部分性前置胎盘(子宫颈内口部分被胎盘组织覆盖),边缘性前置胎盘(胎盘附着于子宫下段,其下缘接近子宫内口),其中以完全性前置胎盘出血最多,危险性最大。患前置胎盘孕妇的大出血是无痛性的,常常在不知不觉中出现,有时孕妇一觉睡醒发现自己躺在血泊中。这种血是鲜红的,有血块,有时来势凶猛,病人很快昏厥、休克。也有一部分病人出血量虽较少,但反复多次也会造成严重贫血。医生检查时,前置胎盘患者的子宫软,无压痛,胎体清晰,可闻及胎心;超声波检查对确诊前置胎盘有一定价值。

    前置胎盘的发生往往与多产、多次人工流产或子宫内膜炎有关。当今只生一个孩子,应避免婚前人工流产,减少前置胎盘发生的几率。

    胎盘早期剥离

    妊娠28周以后,正常位置的胎盘于胎儿娩出之前,部分或全部自子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,这是妊娠晚期严重的并发症之一。由于胎盘早期剥离引起的出血,有的是显性的(外出血),有的是隐性的(内出血),也有的是混合性的(兼有内、外出血)。但大多数是隐性出血,表现为内出血症状,病人有明显的头昏眼花、心悸、面色苍白、出冷汗、烦躁不安,甚至昏厥休克。流出的血量往往大大少于实际出血量,均为暗红色,不凝固,病人还伴有突发性腹部持续疼痛。医生检杏时,发现因内出血丽子宫底逐渐升高、变硬、有压痛(相当于胎盘剥离的部位),胎音不清,继而胎音消失。胎盘早期剥离大多有其诱因,常见的有妊娠高血压综合征、慢性肾炎、羊水过多、双胞胎或有腹部外伤等。次应认真对待产前检查,做好孕期保健,及时防治妊娠高血压综合征的发生。

    其他原因

    妊娠晚期出血者,首先应考虑以二两种情况。此外,还有宫颈息肉、重度宫颈糜烂、宫颈癌、外阴及阴道静脉曲张、破裂等,也可引起妊娠晚期阴道出血。出血量依情况不同而有多少之别,医生用扩阴器便可明确诊断出上述病因。

    孕妇在妊娠晚期,尤其在近预产期时出现少量阴道流血,多为产兆性见红”。它提示近日内要临产了,故不要紧张,应做到情绪安定、饮食正常、睡眠充足,为分娩做好精神和体力准备。非产兆性“见红”的阴道流血,都应立即去医院诊治。如经检查为宫颈糜烂、息肉和阴道疾病所致,一般采用纱布填塞,压迫止血,大多能奏效,待到产后再对原发病灶进行治疗。

    临床处理前置胎盘大出血或反复出血时,应以孕妇安全为主,用剖宫产终止妊娠,积极止血,并尽快输血以补充血容量。如果阴道流血量少,妊娠不到36周者应住院观察,尽量维持到胎儿可以存活。对由胎盘早期剥离引起大出血或反复出血者,应及时输血以补充血容量,一般应争取在出血后不超过6小时终止妊娠。若时间拖久、出血增多,不但增加胎儿死亡机会,而且可导致孕妇严重并发症。如患急性肾衰竭,由于子宫壁被大量淤血渗透,失去收缩能力而引起所谓“子宫卒中”、凝血功能障碍,这些都增加孕妇的死亡率。因此,该病一经确诊,也应立即终止妊娠。

    妊娠高血压综合征

    妊娠高血压综合征(简称妊高征),以往称为妊娠中毒症。“中毒”二字听起来容易使怀孕的妇女产生误解,甚至感到害怕,似乎因为怀孕而中了毒。实际上这种病的发病原因至今尚不清楚,它是一种妊娠期特有的、常见而严重的并发症,一般妊娠结束了,病也就好了。近年来国内外妇产科学者多改称妊娠高血压综合征。

    在以下情况时、该病的发生率较高:初产妇、双胎妊娠、羊水过多、妊娠营养不良、妊娠前有慢性高血压或肾脏病,以及孕妇家族中有患高血压者,等等。

    妊高征一般发生在妊娠24周以后,病情多由轻到重。通常最先反映的异常表现是水肿,有的是血压升高。病情进一步发展时,可同时有水肿、高血压和蛋白尿三大症状,或仅有其中两项,继而可出现头痛、眼花、脚闷、恶心、呕吐等。此时已为“先兆子瘸”,如不及时处理,短时间内便发展为抽搐昏迷,称为“子痫”。这是严重危害孕妇和胎婴的一种疾病,对孕妇,特别是当病情发展到先兆子痛和子痫时,由于全身血管痉挛、缺氧,可出现多种危险病况。例如,无心脏病史的孕妇在妊娠晚期或产后10天内可突然发生心力衰竭,伴有贫血者更易发生;出现肾功能不全,少数可发展为急性肾衰竭;并发胎盘早期剥离;并发凝血功能障碍而呈现出血倾向,血液不凝,极少数患者可发生脑出血等等。当出现以上情况时,孕妇死亡率就比较高。对于胎婴,妊高征使胎盘血流量不足而缺氧,引起胎盘功能障碍,容易发生早产、胎儿宫内发育不良、死胎、死产及新生儿窒息。据文献报告,妊高征产妇的围产儿死亡率占死亡围产儿的30%。

    虽然妊高征是严重危害孕妇和婴儿的一种疾病,但它是可以预防和治疗的。重要的是早期发现轻症患者,积极治疗,以免病情发展到严重阶段。由于早期孕妇都没有自觉症状,所以关键在于做好定期产前检查。对于患慢性高血压或。肾脏病的孕妇更应提高警惕,积极配合医生主动接受检查。

    妊娠高血压综合征的治疗以降压、利尿、解痉、镇静为原则。轻度和中度患者可在门诊接受治疗,患者应卧床休息,并以采取左侧卧位为宜,因这样有利于下肢血液回流;减轻下肢水肿,并有利尿液排出;同时,适当服用镇静药以利休息。一般在门诊治疗一周以上无效果时应住院治疗,以防病情进一步发展。住院治疗期间,除加强一般护理措施和严密监视孕妇血压、尿量和胎儿情况外,药物治疗方面近年来首选的是硫酸镁,因这种药物兼有解痉利尿、降压等几方面的作用,治疗妊高征比较理想。若治疗效果差,或出现宫内胎儿发育不良、胎盘功能不良等征象,则应在34~36孕周引产,及时终止妊娠。这对减低母婴围产期死亡率及产后并发症都有重要意史。

    关于心脏病人的生育

    患有心脏病的妇女结婚以后,最担心的是生孩子问题。她们迫切希望有个可爱健康的孩子,但同时又害怕因自己患有心脏病而发生危险。确实,对患有心脏病妇女的怀孕、分娩问题应高度重视,因为妊娠合并心脏病一直是产妇死亡的重要原因之一。

    怀孕后,母体为适应胎儿的生长发育,血液循环起了很大变化,整个妊娠期,体内血容量较未妊娠时增加40%~50%,心脏每分钟排血量增加20%~30%。妊娠期体重增加,子宫扩大,使横膈上升,全身氧耗量增加。分娩期体力消耗,分娩后回心血量骤增,这些,都增加了心脏的负担。如果心脏功能不良,会因不能承受这些额外负担而出现心力衰竭,严重者可威胁母婴生命。

    妊娠合并心脏病的妇女,以患风湿性心脏病者为多,其次为先天性心脏病、病毒性心肌炎等。但是心脏病人的妊娠、分娩与心脏病的种类关系不大,关键在于心脏的代偿功能。心脏功能通常分四级:

    Ⅰ级:一般的体力活动不受限制,能胜任日常体力活动。

    Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,做些日常劳动后即感疲劳不适、心跳、气急、胸闷等,但休息后能恢复。

    Ⅲ级:一般体力劳动受严重限制,做些轻微的工作即出现心跳、气急等。仅在休息时无症状出现。曾经发生过心力衰竭的患者也属此级。

    Ⅳ级:不能进行任何活动,休息时仍有心跳、气急等不适,稍一活动症状就加剧。

    因此患有心脏病的妇女,一旦怀孕,一定要立即去医院仔细检查,根据心脏功能情况再决定是否可以继续怀孕下去。如果心脏功能属Ⅲ~Ⅳ级,或心脏功能虽较好,但同时合并其他较严重疾病(如严重贫血)等,有过心力衰竭发作史者和风湿性心脏病患者正处于风湿活动期——有这些情况之一的妇女,在妊娠和分娩期间很容易发生心力衰竭,故都不宜继续怀孕,应及时终止,而且以后要坚持避孕。

    心脏功能是Ⅰ~Ⅱ心级的妇女,可以怀孕、分娩,一般不会发生心力衰竭。但是心脏病孕妇应特别重视产前检查,由内科和产科医生共同严密监护。整个妊娠期要注意休息,加强营养、预防贫血,一旦患感冒等疾病,要作对应积极治疗。如果在休息时发现心率每分钟超过100次,呼吸超过20次或者轻微活动一下就感到胸闷、心跳、气急,或夜间出现胸闷需起床到窗口呼吸新鲜空气,那就是心力衰竭的先兆症状,应及时去医院治疗,控制病情发展,尤其在怀孕7~8个月时更应多加注意。心脏病孕妇应当在预产期前两星期就入院。住院后由内科和产科医生共同监护,根据心脏情况决定分娩方式和治疗方案。分娩以后要充分休息,特别在3天内必须严密注意呼吸与心跳,以便尽早发现病情变化,及时处理,防止产后突然心力衰竭而发生危险。

    宫外孕可危及生命

    有的妇女怀孕到四五十天时,突然发生下腹部一阵一阵的剧烈疼痛,接着整个腹部疼痛剧烈,同时肛门部位胀痛,有想大便的感觉,严重时患者脸色苍白,手足发凉,全身出冷汗,头昏眼花,甚至昏厥,并伴有阴道断断续续地少量出血不止。这往往是宫外孕的征兆。

    所谓宫外孕,就是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,也称异位妊娠。正常情况下,卵子在输卵管里和精子相遇受精成为受精卵。受精卵一边发育,一边依靠输卵管蠕动和输卵管内膜上皮纤毛活动逐渐向子宫腔移动,并在子宫腔“着床”、发育。但当受精卵的运送受到阻碍时,它可在输卵管某一部分“着床”,这就是输卵管妊娠。此外,受精卵还可在卵巢、腹腔里“着床”分别称为卵巢妊娠、腹腔妊娠,它们也是宫外孕,但极为少见。一般说的宫外孕主要指输卵管妊娠。

    由于输卵管管壁薄,管腔细小,不适合于受精卵的着床和发育。故一般在怀孕40~50天时,胚胎和输卵管壁分离,或者胚胎胀破输卵管,使输卵管的血管破裂而造成内出血,并出现上述症状。出血过多可导致休克而危及生命。

    宫外孕是妇科急腹症中常见的疾病。一般育龄妇女都可发生,但最多见于30~40岁的妇女,其次为20~30岁,40岁以上的妇女也并非不会发生。值得注意的是有些患者常常因为急性腹痛而去内外科诊治,在内出血症状不明显的情况下,可能误诊。尤其在农村和边远地区,有时没有及时就医,或者没能及时诊断而严重威胁患者生命。

    宫夕孕确诊后,一般根据具体病情采用手术治疗和中西医结合保守疗法。但大多数病人病情危急,往往需要紧急救治,任何拖延都会给患者增加危险。

    葡萄胎

    有些妇女怀孕以后,经医生检查子宫里没有胎儿和胎盘,却是一些大小不等的水泡。酷似葡萄,故名葡萄胎。这是一种由于妊娠后绒毛上皮细胞增生过度、变性而造成的疾病。据国内报道,以21~40岁的妇女发病较多,偶尔可发于绝经期妇女。

    患了葡萄胎的妇女大多在闭经23个月时出现症状。妊娠反应要比正常怀孕重得多;子宫增大也比正常怀孕月份要快,因而常常感到腹部胀痛。患妇出现断断续续阴道少量流血,多半是暗红色血水,但其间可有反复多次较大量流血,如仔细察看,有时在流出的血中可发现小水泡。因为流血,患者可有不同程度的贫血。患葡萄胎的妇女尿中及血液中的绒毛膜促性腺激素(英文简写作HCG)含量比正常怀孕要高,因此尿或血中HCG的测定,对诊断、治疗和估计病情变化有很大帮助。目前超声波检查已是重要的辅助检查方法。

    患葡萄胎后不必恐惧,但要及时治疗。一般都用吸宫的方法将子宫内水泡吸出,但一次不易吸净,57天后再吸宫一次。在有条件的医院里,术后最好做12个疗程的化疗,对预防癌变有一定作用。40岁以上不准备再生育的妇女,可以手术切除子宫,以防癌变。

    葡萄胎是一种比较复杂的疾病。有少数病人虽经治疗,但仍会发展成绒毛膜上皮癌。因此,得过葡萄胎的病人,如再出现阴道不规则流血,应当引起警惕。葡萄胎一旦恶变,极易广泛转移。常见的部位是肺,出现咳嗽、咯血症状。其次是阴部和阴道,出现紫蓝色结节,很容易破溃而引起大出血。也可以转移到脑,出现头痛、昏迷、瘫痪等。可见葡萄胎有时会有很大危害。为了防止癌变,经过治疗后的葡萄胎患者仍然不能疏忽大意,一定要坚持按时复查。开始半年内每月作一次尿妊娠试验,测定一次血中的HCG含量,以后3个月复查一次,应坚持复查两年,没有做子宫切除术的妇女,在此期间必须采取避孕措施,以免再次怀孕,造成诊断困难。

    外阴瘙痒病因

    外阴瘙痒是一种十分恼人而又较为常见的妇科症状,多见于更年期或老年妇女,成年妇女或幼童也可发生。有此症状的妇女常羞于就医,而白行搔抓、摩擦外阴,或不恰当地局部涂药,企图减轻症状。瘙痒最常见的部位是阴蒂及小阴唇,严重的可波及整个外阴、肛门周围,甚至大腿内侧。轻者瘙痒为间断性,且仅发生在就寝之后,重者则不分昼夜地持续瘙痒。久而久之,患者会变得十分衰弱、憔悴、急躁和高度神经质。由于反复搔抓损伤可引起阴部感染,皮肤肥厚而硬化,有时可发展成外阴白斑,甚至癌变。因此,重视并及时治疗外阴瘙痒,不但可解除这些妇女精神及肉体上的痛苦,也是妇女防癌的重要措施之一。

    引起外阴瘙痒的原因很多,常见的有阴道炎和宫颈炎,由于炎性分泌物刺激外阴皮肤而发生瘙痒。有些绝经后的妇女由于体内雌激素减少,外阴皮肤发生退行性病变(萎缩、皱缩、变薄等)也可发生瘙痒症状。外阴部的某些病变也可引起瘙痒,如外阴静脉曲张而致局部末梢神经兴奋性异常、外阴湿疹、牛皮癣、扁平苔癣等。正常孕妇和患有盆腔炎或盆腔肿瘤的妇女,可因宫颈或阴道分泌物过多而致外阴瘙痒。患糖尿病的妇女往往都有外阴瘙痒症状。尿路感染、尿失禁患者,由于尿液刺激也可引起外阴瘙痒,但肛门周围瘙痒常是由蛲虫病、外痔以及肛旁湿疹引起的。使用某些香皂、外阴冲洗液及避孕药具等引起的变态反应,也可引起瘙痒。患有神经官能症的妇女往往自诉有明显的外阴瘙痒,这属于精神神经症状,当然,只有排除了上述各种全身性和局部原因后,才有理由考虑这种可能。

    外阴瘙痒的妇女务必注意自我克制,不可搔抓、摩擦外阴,以防损伤及继发感染,而应及时就医,找出病因。阴道炎、宫颈炎治疗后可痊愈,更年期或老年性外阴瘙痒通过局部或全身雌激素治疗可望好转,糖尿病或局部皮肤病均应针对引起瘙痒的病因而对症施治。患者应注意外阴部清洁、干燥,穿松软、大小合适的内裤,避免使用强碱性肥皂和用热水泡烫。每天宜用细软毛巾蘸温水清洗,局部撒适量的温和扑粉,如硼酸氧化锌粉、冰蛤粉等,或涂些冷霜或软膏,如地塞米松冷霜、氟轻松软膏等。严重者可用维生素B12加非那更作穴位(长强穴)封闭。用中药汤剂外洗也有较好效果,常用的有蛇床子散、百部、花椒、苦参、明矾各15克,煎汤趁热先熏后洗,早晚各1次,10天为一疗程。在瘙痒影响睡眠、工作时,可服些镇静药或安眠药。

    女性尿路感染

    男女均可发生尿路感染,尤其育龄妇女发病率明显高于男性。男、女发病率之比为1:10。为什么女子容易发病呢?那是因为与男子相比,女子尿道短、直而宽,尿道括约肌功能较差,加上紧邻阴道,故极易污染。在机体抵抗力降低时,潜伏在尿道口附近的细菌就会乘虚而入,沿着尿道很快逆行到膀胱、输尿管或肾盂。这样就发生了女性尿路感染。

    在女性的婴幼儿时期,若尿布更换不勤,又穿开裆裤,尿道口容易被污染。青春期少女若不注意经期卫生(如月经垫不清洁)也是尿路感染的常见原因。成年妇女尿路感染的发病率显著增高,尤其是新婚妇女最易感染急性膀胱炎,又称“蜜月性膀胱炎”。这主要是新婚夫妇双方缺乏性知识,使女方在生殖器官受到刺激的同时,尿道和膀胱也受到强烈刺激和接触,使细菌极易侵入尿路而发炎。怀孕后的妇女由于子宫增大压迫输尿管,加上内分泌激素黄体酮的作用,使输尿管松弛,可导致尿路阻塞和尿液反流,为细菌繁殖创造了条件。绝经后的妇女,由于雌激素水平降低,尿道黏膜萎缩,也容易患尿路感染。

    患有尿路感染的妇女很苦恼,有尿频、尿急、尿痛、尿色混浊或血尿等症状并伴有发烧、下腹部胀痛和腰痛等。尿液化验可发现较多白细胞、脓细胞和少量红细胞蛋白等。如用尿液作细菌培养可发现有致病菌生长。

    患了尿路感染,应及早控制炎症。呋喃坦啶(口服)是抑制尿路感染细菌的较好药物,每次0.1克,每日3次。也可服些颠茄片,每次1~2片,每日3次,能解除膀胱及尿道痉挛,有解痛作用。如果病情严重并伴有发烧、腰痛等症状,应加用抗生素,同时要多饮开水,通过多排尿使膀胱尿道得到冲洗,以利于细菌及炎症分泌物排出,并避免细菌上行感染肾脏,必须注意在症状消失后,仍应继续用药1~2周才能控制复发,并避免变成慢性炎症。

    预防女性尿路感染的最好措施,是从婴幼儿开始就经常保持外阴的清洁,勤洗澡、勤换被褥,内裤经常用开水烫泡、放太阳下晒。这在月经期、妊娠期及产后尤为重要。为了防止常见的蜜月性膀胱炎的发生。避免夫妇双方由新婚带来的苦恼,要求青年男女婚前学习一些必要的卫生细识。做到新婚男女在房事前必须洗手、洗净外生殖器,房事时男方不可动作粗暴。性生活不宜太频,事后女方直排尿一次,尽量排空膀胱,使尿道细菌随尿液排出。性生活后多饮开水,也可作为预防措施之一。

    更年期妇女常见症状及处理

    一个妇女,从青春期开始,经过30多年的周期性月经生理活动后,由于卵巢功能开始衰退,身体内原有的内分泌平衡关系被破坏,而进入“更年期”。更年期是妇女从生育年龄到老年阶段的过渡时期。一般来说,妇女更年期从45岁开始至50岁左右,少数人早在40岁左右或晚至50岁左右开始。随着人们生活水平的普遍提高,妇女更年期的时间有推迟的趋势。

    更年期是妇女生理上的正常变化和调整过程,但有不少妇女在这个时期往往感到程度不等的异常和不适。常见的症状有:阵发性面部潮红、潮热,伴有全身或局部出汗、心悸和胸闷,心前区有紧迫感。因其中有的症状与心绞痛类似,故又称“假性心绞痛”。血压有阵发性升高,并出现阵发性心动过速。有的患者感到眩晕、耳鸣、眼花;有的出现神经精神症状,情绪极不稳定,易烦躁、激动,无故的哭笑;有的是记忆力减退、失眠、神经过敏、多疑多虑,甚至恐惧,严重者类似精神病患者,大多数是抑郁型,很少有妄想型或狂躁状态。以上症状都是由于自主神经系统功能失调所引起,并不是器质性疾病的症状。

    更年期妇女出现症状的时间各人有异。有的在绝经前或者绝经后,有的在绝经前后都有。症状表现程度也不一,有人发现,从事脑力劳动的妇女出现的症状比从事体力劳动的妇女为重,参加社会活动的妇女出现的症状比家庭妇女为重。此外,症状的轻重还和每个妇女自身的体质强弱有关。

    更年期妇女一旦出现上述症状,应当去医院检查,排除器质性疾病。大约有10%~15%的妇女需要治疗,治疗措施应根据其症状之严重程度来确定。中医治疗往往有较好的效果,如肝肾阴虚者可用镇肝熄风汤加减,心肾不交者可用补心丹加减,狂躁型患者常用甘麦大枣汤。针对出现的症状也可用镇静剂、兴奋剂及冬眠药物来加以控制,常用的谷维素可用来调节自主神经功能而减轻症状。在对症药物治疗效果不明显时,可以激素治疗,主要应用雌激素,如服用小剂量的乙蔗酚或雌三醇有、定效果。有人主张可较长时间服用,这样兼有防治绝经后发生老年性代谢障碍的作用。更年期妇女出现的症状,往往既不如她们自己所能想象的那样,也不容易为旁人所能理解。因此,即将进入更年期的妇女,应当学习、了解一些有关更年期的基本知识,掌握这一生理状态的变化。一旦出现症状,应该情绪乐观,自我宽解,同时生活要有规律,注意调剂生活内容,进行体育锻炼,做到劳逸结合。丈夫和其他家庭成员应多予以安慰、照顾、体贴和谅解,这样不但可以减轻“更年期综合征”的症状,起到良好的精神治疗作用,而且也有利于家庭团结、愉快和幸福。

    外阴白斑预防与治疗

    外阴白斑是一种比较常见的妇科顽症。给患者带来很大痛苦和精神紧张。

    外阴白斑是外阴部皮肤出现局限性或不规则分散的白色斑块。发病早期外阴部先表现为红肿、干燥,皮肤增厚变白,小阴唇萎缩,患者感到难以忍耐的瘙痒。严重时,皮肤发生裂纹和溃疡,还可有外阴部隐痛、烧灼感或剧痛,致使性交困难。它的发病原因目前尚不十分清楚,现代医学一般认为很可能与慢性炎症有关,祖国医学则认为多因湿热郁积或血虚生风化躁所致。

    患了外阴白斑,不必害怕,经过适当治疗可以好转,甚至痊愈。首先应保持外阴部清洁、干燥。避免搔抓,局部可用些止痒药物,也可用些小剂量的丙酸睾酮等。还应改善全身营养状况,给予充足的维生素和铁剂。此外,把1支5-氟尿嘧啶药液倒在纱布上,用卫生带固定在外阴部,24小时后弃去纱布,隔日一次,3~4次后停用,再中药外洗。常用中药方剂和用法为:麻黄10克,地丁10克,芡草10克,川椒10克,紫荆皮10克,大青盐10克,蛇床子10克,苦参10克,白蒺藜10克,地肤子15克,大葱根须3个,樟脑10克(后下)。放水500毫升煎熬15分钟后即可用。每月熏洗2~3次,一般一个月后皮肤会逐渐变色,直至治愈。

    外阴白斑虽不是什么大病,值得强调的是它有可能癌变,故应对病变部位做活组织检查。一旦有癌变征象,应尽速做手术或冷冻治疗,以切除或破坏有癌变危险的白斑组织。因此,为了防止早期发现外阴癌变,患外阴白斑的妇女均应定期到医院复查。每个妇女平时都应注意保持外阴清洁,小便后用软纸擦干外阴皮肤,内裤应柔软,不宜过紧,最好不要在盆内或浴池中洗澡;切勿混用洗盆和毛巾以防止滴虫、真菌及其他细菌的交叉感染。出现外阴瘙痒症状,应及时诊治,不可搔抓,以免发炎。所有这些,对预防外阴白斑的发生都是很有作用的。

    乳房肿块自我检查

    有的妇女,无意之中发现自己乳房长了肿块,就感到十分紧张,生怕患了乳癌。确实,乳房长肿块应当提高警惕。20~30岁的年轻妇女,常常好发乳房纤维腺瘤。这是良性肿块,表面光滑,活动性好,手术摘除就可解决问题。40~60岁的妇女容易得乳腺癌。它是妇女常见的恶性肿瘤,早期往往没有什么特殊症状,只在乳房里长出一个不疼不痒、质地较硬、表面不光滑的小肿块,边界不清楚,活动性差。随着肿瘤的发展,肿块可与皮肤黏连,使乳房皮肤凹陷,乳头下陷。到了晚期,癌肿侵入胸壁,使整个乳房不能移动,如果再扩散到肺、肝等脏器,那就非常严重了。乳腺癌可以手术治疗,再配合放射、化疗或中药治疗,发现得越早,治疗效果越好。早期发现,一般都能根治。

    乳房肿块有良性,也有恶性,但不必害怕,早发现、早诊断、早治疗是一项根本措施。要早期发现乳腺癌,最好的方法是学会自己检查乳房,据统计,自检发现的乳腺癌70%~80%以上属早期性质,容易治疗。自检乳房的方法很简单,在床上平卧,先将右手举过头,使右侧乳房平铺于胸壁上,再用左手手掌平放在右侧乳房上,由一处开始,逐处按摸乳房,随后换右手按同样方法查左侧乳房。检查时应注意,不要用手指捻捏乳房,否则很容易误将捻掐住的正常乳腺组织当作乳房肿块。

    乳腺癌的病因至今尚未清楚,雌激素水平过高可能是重要因素之一。但研究发现未婚、未生育或未哺乳过的妇女患乳腺癌的危险性较大。月经初潮早(11岁之前)或绝经晚(55岁以后)的妇女,潜伏着患乳腺癌的危险。多年来的研究还发现,如果一个妇女的母亲或姐妹中有患乳腺癌的,那么她的得病风险比一般妇女大2~3倍,这提示有相当一部分乳腺癌与遗传因素有关,而且这种遗传型的乳腺癌绝大多数是双侧性的,发病年龄多在30岁左右,这是与一般非遗传性乳腺癌明显不同的地方。也有人认为高脂肪食物及B巴胖也是危险因素。美国癌症协会曾提出建议,40岁以上的妇女应在每月月经过后进行一次乳房自我检查,每年请医生检查一次,每两年安排一次X线检查。目的是早期发现乳腺癌,以便得到成功的治疗。

    子宫功能性出血

    正常的周期性子宫出血就是月经,它是卵巢激素对于宫内膜周期性作用的结果。卵巢激素又受下丘脑垂体的支配,并互相制约。因此任何影响这一系统功能的因素都可以影响子宫内膜而致异常出血。凡经检查无肿瘤、炎症、妊娠或全身出血性疾病等,而由内分泌失调引起子宫异常出血,称为功能性子宫出血,简称“功血”。

    “功血”最多见于青春期女孩和更年期妇女。青春期女孩的卵巢刚开始发育,尚未成熟,而更年期妇女的卵巢开始衰退。两者都可以使卵巢功能发生障碍,破坏内分泌的动态平衡,使激素水平极不稳定而发生“功血”。

    正常的月经周期一般为28~30天,经期3~7天,出血量在第二、第三天最多,总月经量平均50~100毫升。患有“功血”妇女出血的特点是月经周期紊乱,经期延长,经量增多。因此往往月经周期不准,十天半月来一次,一来就淋漓不尽,血量时多时少,有时经期长达月余,有的患者还会发生大量流血。流血过多或时间过长,就会造成轻重程度不同的贫血,患者常脸色苍白、头昏眼花、周身无力、心跳气短,记忆力减退。有的发病时来势凶猛,流血如冲,可导致休克。

    有的妇女患了“功血”病之后,思想负担很重,这是不必要的,应解除顾虑,树立信心。卵巢在大脑的调节下工作,精神状态不好是会影响治疗效果的。对青春期“功血”患者,常用较大剂量的雌激素止血,血止后逐渐减少剂量。以后再用激素调整月经周期,使卵巢功能逐渐恢复正常周期性功能。更年期的“功血”患者,多用雄激素或孕激素,同时用些止血剂,必要时需刮宫止血。对顽固出血、久治不愈而影响身体健康的“功血”患者,若年龄已在40岁以上,可考虑作子宫切除术。当然严重的贫血者应及时输血,纠正贫血。中医根据临床分型,分别采用补气摄血、清热止血及活血止血的方法,有较好的效果。另外在出血期间,应避免精神紧张、过度劳累或剧烈活动,保证休息和睡眠,增加营养。这样可提高疗效,促进身体早日康复。

    卵巢肿瘤应及早切除

    卵巢是女性体内较小的器官,却是一个容易长肿瘤的部位。卵巢肿瘤是妇科常见的疾病,在妇科疾病的总发病率中,最高占23.9%,最低占4.9%,平均占9%。从部位来说,有的是一侧卵巢长肿瘤,有的是两侧都长。从性状来说,有的长得较结实,像一块“肌肉”,如实质性瘤;有的外面是一层囊壁,里面包着浆液性或黏液性的液体,如囊性瘤;有的里面包着头发、牙齿、脂肪等组织,如畸胎瘤。从大小来说,有的瘤很小,在腹部摸不到;有的瘤可以长得巨大。得病年龄从小女孩到老年妇女都有可能,但以30~50岁的妇女为多见。据资料统计,这类肿瘤以良性为多,约占75%,手术切除就能根治,恶性约占25%,切除后容易复发,甚至转移到全身。而且,有些良性卵巢瘤时间长了,也有变成恶性的可能。

    长了卵巢瘤的妇女,在早期往往没有什么感觉。多数患者在妇女病普查时,或因其他疾病就医接受妇科检查时才被发现。当肿瘤长到如拳头大时,可在腹部摸到包块。随着肿瘤的长大,可以出现尿频、排尿困难、大便困难、胃部不适、呼吸困难等压迫症状。

    卵巢肿瘤病人最关心的是自己得的究竟是良性瘤还是恶性瘤,这可以从几方面来分析。从发病历史看,良性瘤时间较长,往往逐渐长大,早期没有什么感觉;恶性瘤增大很快,得病不久就会出现压迫症状。检查结果,良性瘤多为囊性瘤,表面光滑,能上下左右活动,恶性瘤多为实质性,表面高低不平,活动度较差。从合并症的可能性分析,良性瘤多无腹水,即使有也是澄清的;恶性瘤多伴腹水,腹水大多是血性的。如果通过B型超声波检查,更能作出准确判断。另外,良性瘤对全身健康无多大影响,而恶性瘤往往较快使身体衰弱下去。

    对卵巢瘤的发生,目前尚不能预防,因此早期发现更为重要,定期进行妇女病的普查是最好的措施。一旦得了卵巢肿瘤,原则上应当及早手术切除。如果在妇科检查时发现卵巢增大,直径在5厘米以下,是囊性的,可以定期检查观察一段时间再决定是否手术。有些卵巢瘤像瓜果一样有蒂,有时因为肿瘤的转动,蒂部可发生扭转,也有些卵巢瘤由于外伤会引起破裂或者自然破裂。扭转或破裂的发生都可使患者出现剧烈腹痛、恶心、呕吐和发烧,同时还可有内出血症状,这时需要紧急手术,将卵巢瘤切除。

    子宫肌瘤会变癌吗

    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤,多发生在30~50岁的妇女,其中尤以40~50岁的中年妇女为最多见。有的妇女患了子宫肌瘤,就终日心事重重,误以为自己得了恶性肿瘤,或者生怕肌瘤发展成癌,往日欢乐的家庭,也便沉浸在惊恐忧虑之中。

    子宫肌瘤是生长在子宫平滑肌的良性肿瘤。它可以着生在子宫的任何部位,如长在肌层内的肌壁间肌瘤,向子宫腔生长的黏膜下肌瘤,向腹腔生长的浆膜下肌瘤。肌癌可以单个生长或多发性生长,而且大小也不一样。

    据目前医学上的研究,子宫肌瘤的发生与长期、大量的雌激素刺激有关。患了子宫肌瘤,可以出现月经量过多、经期延长、周期缩短、白带增多、贫血以及不孕等症状。有的患者还可出现尿频、便秘或排便、排尿困难等症状,部分患者可在下腹部摸到硬块。由于我国不少地区定期进行妇女病普查,能早期发现尚未出现症状的患者。子宫肌瘤是良性肿瘤,一般都不会癌变,但在绝经后肌瘤继续增大,应该警惕有恶变为肉瘤的可能,不过这种情形也是极少发生的。

    患了子宫肌瘤该怎么办?是否非得手术不可?应根据患者的年龄、有无生育要求、肿瘤大小及有无明显症状等因素全面考虑。如果肌瘤不大,没有明显的月经量增多,可以暂时不进行手术,三个月随访检查一次,同时服适量甲睾酮等男性激素或中药以控制肿瘤的生长。如果子宫出血较严重,药物治疗不能控制或者肌瘤较大,就应考虑手术治疗,如肌瘤切除术、全子宫切除术或次全子宫切除术。

    因为子宫肌瘤属于良性肿瘤,一般不会变癌,而且治疗效果良好,故患者没有必要焦虑,为此背上不必要的精神包袱。

    防治子宫颈癌的关键

    子宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,多发于40~60岁的妇女。子宫颈癌的发病原因至今尚不明了,但是临床已确证它与早婚、早育、多产有关。18岁以前结婚者较25岁以后结婚者发病率高20多倍,初产年龄在20岁以下者较25岁以后者发病率高7倍多,生育5次比生育1.2次者发病率高3~4倍。慢性宫颈炎和宫颈糜烂与子宫颈癌的发生也有一定关系。

    子宫颈癌的早期大多没有明显的症状,甚至可以没有任何症状,只有定期做妇科防癌检查才能发现。某些早期病例有接触性出血,即在性交后或妇科检查时出现少量阴道流血,还有白带增多或白带中带血现象。当子宫颈癌发展到较晚期时,症状就明显了,通常表现为:①不规则阴道流血,出血量时多时少,由于反复出血,可导致贫血,有时还会发生大出血;②白带增多,有时呈白色水样,有时为稀水样,或混有血液,带有特殊的腥臭味;③腹部、腰骨底部或腿部出现疼痛,表示疾病已到了晚期;④有尿频、尿痛、血尿或便秘、便血的出现,提示肿瘤已侵入膀胱和直肠;⑤伴有低热、贫血,消瘦、浮肿等症状出现。

    经过临床检查,根据癌肿侵犯范围的大小,可以将子宫颈癌划分为以下几期:

    0期:即原位癌,病灶只限于宫颈一部分上皮内。

    Ⅰ期:病灶局限于子宫颈。

    Ⅱ:病灶已扩散到阴道壁上1/3或子宫颈周围组织(尚未到骨盆壁)。

    Ⅲ期:病灶已扩展到一侧或双侧骨盆壁,或已达阴道下1/3。

    Ⅳ期:病灶已进一步扩散,浸润到膀胱、直肠或远处器官。

    对子宫颈癌的治疗方法,有手术、放射、化疗及中草药等。原位癌可以手术治疗,Ⅰ、Ⅱ期患者可用手术与放射联合治疗,到了Ⅲ期要进行放射治疗,并加用化疗、中药等。治疗效果及预后与癌的发展程度有密切关系,原位癌可以完全治愈,Ⅰ期患者的5年生存率达90%以上。因此,决定子宫颈癌患者预后的关键在于“三早”,即早期发现、早期诊断和早期治疗。必须坚持开展定期的妇女病普查,30岁以上的妇女都应该每年做一次防癌检查,40岁以上的妇女更要做好定期检查。

    艾滋病的预防

    艾滋病一词来源于英文AIDS,中文译为“获得性免疫缺陷综合征”。

    自1981年1月全美疾病控制中心为第一例同性恋患者诊断为艾滋病后,相继出现了类似的病例。1981年6月5日,全美疾病控制中心首先向全世界宣布了这种最新型的传染病,是一种致命性传染病。不久,这种病在欧洲和地球上其他地区的一些国家也同样迅速地蔓延开来,流行情况和危害程度是没有国境的。在非洲有6个国家中的1/5人口感染了艾滋病毒,今后10年内,非洲将有900万人死于本病。目前病人日益增多,又无特效治疗,且医药费用相当庞大,美国第1批1万名艾滋病人支出的医疗费用高达15亿美元,即人均15万美元。我国专家估计,一个艾滋病人的医疗费用和间接损失为6.4~8.6万元,是人均国民生产总值的2.9~3.9倍。因此,有些国家的总统也遗憾地表示:治不起。

    1995年12月1日,是世界卫生组织宣布的世界艾滋病日,在“共享权利,同担责任”的主题下,全世界将开展一场广泛、深入的宣传、防控艾滋病活动。

    那么,艾滋病在我国流行情况如何呢?

    我国自1985年6月发现第1例艾滋病患者以来,国家艾滋病防治中心跟踪监控,艾滋病病毒感染者和艾滋病患者大幅度上升,蔓延形势十分严峻,全国各省市自治区已没有一块净土。艾滋病已对我国人民的健康构成严重威胁。艾滋病感染者和患者在云南为最多,其流行特点是:

    (1)以沿边、沿海和大城市为主。在大城市,主要集中于性乱者中;在沿海地区,主要是出国探亲人员;在内陆省份,主要是出国劳务人员;在西南边境地区,主要是静脉吸毒者。

    (2)感染者以青壮年为多。80%以上是20~49岁的人生最佳年龄。

    (3)感染人群涉及面广。有工人农民、知识分子、干部等。

    妇女保健按摩

    按摩是国内外常用的一种防治疾病的方法,它具有简便、易行、无任何副作用的优点。下面介绍几种妇女常见疾患的简易按摩操作方法,持之以恒,常能见效。

    头痛

    根据头痛的部位,选择相应的按摩部位。

    前额痛:按摩两眉之间,用拇指上下、左右方向按摩。

    两颞部痛:按摩两耳前上方,用双手拇指各按摩一点,顺时针及逆时针方向按摩。

    头顶痛:按摩头顶正中处,用拇指前后、左右方向按摩。

    枕后痛:按摩枕后两侧凹陷处,用拇指上下、左右方向按摩。

    胸闷

    女性常有胸闷,尤其在心情不愉快时更多。按摩方法是用手掌顺着前胸肋骨方向,从里向外,两手交替进行。按摩时应配合呼吸动作,用鼻缓缓深吸气,用嘴徐徐吐气。

    乳胀

    妇女乳胀多见于经期来潮前。按摩部位为两侧乳房,从外向乳头方向上下、左右来回用手掌轻轻按摩。

    痛经

    痛经按摩部位在脐下至耻骨间小腹部,用手掌上下、左右来回按摩。

    便秘

    便秘的按摩部位是围绕脐周,用手掌顺时针及道时针方向各按摩100次。再顺着肠子走向用手掌按摩,即先在右外腹自下向上接推,再在中上腹自右向左按推,最后在左外腹自上向下接推。

    失眼

    失眠的按摩部位是枕颈部。用右手掌放于颈后,上下来回揉、捏,动作要轻,速度稍快。

    女性进补须知

    产褥期、重病或手术后以及年老体弱的妇女,都要服些补品、补药,借以达到增加营养、滋补身体、促进健康的目的。

    “虚则补之”是祖国医学治疗疾病的调理方法,也是人民群众的传统习惯。不过,进补不能不分青红皂白地胡乱服药,必须按病情辨证施治,选用相应的补品、补药,否则不但无益,反而有害。如人参、鹿茸,自古以来人们就十分迷信,视为祛病延年的“高级补品”、“灵丹妙药”。不少人即使无病也常服用,以为吃总比不吃好。实际上,它们对阳虚者比较合适,而无阳虚征候的人,可能反而会造成不良的后果。

    进补一般应在医师指导下进行,多包括两个方面。一是食补,也就是平时说的增加营养食物,如多吃些牛奶、豆浆、鱼、肉、蛋等蛋白质丰富的食物,多吃些蔬菜、水果等富含维生素、矿物质的食物;二是药补,即适当吃些中成药滋补剂,如气虚用补气药、血虚用补血药。

    进补必须结合季节。因为一年四季的气温、湿度对人体的生理机能、新陈代谢都有较大的影响,所以进补时要考虑到季节的变化。一般说,春天万物复苏,生气盎然,生命充满活力,故春季一般不进补。夏季气温炎热,消耗较大,多汗难眠,食欲不佳,不适于大补;一般可用些健脾利湿的清补剂,饮食宜清淡,多吃些绿豆、赤豆、苡米仁以及新鲜瓜果,以清热解毒、利水消暑。秋季天高气爽,果实累累,是一个收获的季节。进补重点应该放在防止“秋燥”对肺阴的损伤,因此可服用白木耳、百合、天门冬、麦门冬、茯苓、党参、蜂蜜之类润肺养阴的补品、补药。冬季谷粒归仓,万物收藏。在这个季节里,昼短夜长;气温较低,机体消耗减少,睡得多,胃口好,所以冬季是食补、药补的最好季节。

    冬令进补,最好先作引补,即底补,就是先给进补打个基础。可用芡实炖牛肉,或英实,红枣、花生仁加红糖炖服,以调整脾胃功能。也可炖些羊肉,如生姜羊肉大枣汤等也有同样功效。此后再服补药可增加滋补效力,就不会发生“虚不受补”的情况。

    供女性进补的补品、补药很多,一般认为气虚者可用党参膏、参芪膏,每次一匙,一日二次,温开水冲服。症状重者,可改服人参,每天3~5克,煎汤代茶饮,或服人参片3~5克,一日二次,先含再嚼碎吞服。也可用人参1.5~2克和碎瘦肉一起加少许水炖汁,汁渣同吃。

    血虚者可选用十全大补膏、十全大补丸、河车丸、滋补膏、补气益血膏、参杞补膏、四物汤、参杞冲片。也可用阿胶于黄酒中浸泡一天后隔水炖溶,加入冰糖、花生米、核桃肉(阳虚者)或黑芝麻(阴虚者)或龙眼肉(补阳),边炖边搅拌至糊状后置冷成膏。每天一匙,一日二次。此外,还可食用猪肝、胡萝卜等含铁质多的食物。阴虚者可选服人参固本丸、左归丸、龟板胶、琼玉膏、龟鹿二仙膏、健身长春膏、双龙补膏等,还可配合知柏地黄丸、大补阴丸内服。阳虚者则选服参鹿补膏、全鹿丸、右归丸、三肾丸、参茸片、鹿茸片等,还可食用狗肉、羊肉、牛骨髓,滋补助阳。

    女性进补时,最好不要食生冷或过多地食用油腻,以免妨碍脾胃消化功能,影响补药的吸收。进补期,如遇感冒、发烧、腹泻等,应暂时停服,以防补药留邪。此外,服人参时,不要同时吃萝卜,否则会影响人参的补气功效。

    进补一般应在医师指导下进行,多施于虚弱多病的妇女。然而,药补毕竟不如食补,健康妇女仅为增强体质并无必要服补药,还是以加强体育锻炼和增加营养食物为宜。

    不要乱吃维生素

    维生素是维持人体生命不可缺少的物质,它参与人体的细胞代谢,对生长发育以及抗病、防衰老等都有作用。有的人误认为维生素服得愈多愈好,甚至个别医生也盲目开出大剂量维生贰的药方。这样做有时事与愿违,甚至造成不应有的维生素中毒性疾病。

    维生素A可以防止皮肤衰老,保护视力。成年人每天需要量为1.5毫克。若成人一次剂量超过100万单位,儿童一次剂量超过30万单位,即可发生急性中毒。如果连续每日服10万单位,疗程超过6个月,可以引起慢性中毒,表现为脑血流量减少、头痛、食欲不振、腹泻、皮肤干燥伴瘙痒、口唇皲裂及骨骼改变。最近几年,怀孕妇女因患痤疮(俗称“粉刺”),服用大剂量维生素A,引起先天畸形儿的报告增多了。

    维生素B过量服用,也会导致严重的问题。例如,服用维生素B可以增强体质,减少紧张情绪。但是,过量服用维生素B后却可以使人体神经系统中毒,引起肢体麻木,行走困难,停药后,一般需要一年以上时间才能恢复正常。

    维生素C曾被人们看作是增加抗病能力和防止癌症的物质,但长期超常量服用,也会引起中毒,表现为胃痛和肠功能失调。引起尿液中尿酸盐和胱氨酸盐沉积,容易发生肾结石,还可引起电解质紊乱、高血钙和低血钠。静脉过量注射维生素C后,可发生急性溶血和血栓。孕妇大量服用维生素C,出生后的新生儿可因维生素C的相对缺少引起坏血病。婴儿大量服用维生素C后,可引起消化不良、不安、不眠、浮肿和腹泻。

    如果婴儿每天服3~4万单位维生素D,便可中毒致死。成人长期每天服用10~15万单位,便可出现中毒症状,如不思饮食、恶心呕吐、便秘或腹泻、消瘦、乏力和骨骼疼痛等。

    维生素E具有多功能作用,如抗动脉硬化、增强免疫功能、防治难产、早产等等,近来又用作抗衰老、防癌的药物。一般每天服用量不超过300毫克。过量服用维生素E也可以引起头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊、口腔炎症、月经紊乱、全身疲乏和低血糖等症状。

    人体中的维生素保持着严格的平衡,如果大量服用某种维生素,就会破坏这种平衡,引起其他维生素的缺乏。

    例如,大量服用维生素C,能破坏体内的维生素B12,平衡;过量服用维生素B1,可引起烟酸缺乏;大量服用维生素B12,可使叶酸缺乏;维生素E过量,将干扰体内维生素K、D的代谢,延长凝血酶凝血时间,造成出血不止。

    有些人对某种维生素,如B12、B1、B6、C等还会引起过敏。个别人服用维生素C后还会产生成瘾性,一旦停服身体就感到不适。因此,千万不能乱吃维生素,只有维生素缺乏的人才需服用。

    家庭保健食谱

    当人们每天买菜时,一定会想应该吃些什么,才能使全家人健康长寿。下面介绍的“三多一少”原则,可供安排家庭保健食谱时参考。

    多吃蔬菜

    多吃黄绿色蔬菜可以防治癌症,因为蔬菜中富含有抗癌作用的维生素。

    维生素C能阻碍致癌物质亚硝肢的合成,提高细胞膜上环磷酸腺苷的水平,使正常细胞发生癌变的机会减少。维生素C还能促进癌细胞周围生成纤维组织,防止其扩散。癌症的发病率与食人的维生素C含量有关,维生素C摄入不足,肿瘤的发病率增高,或使肿瘤患者的寿命缩短。维生素C含量较高的蔬菜有辣椒、芹菜、菜花、洋葱、韭菜、西红柿、油菜、萝卜、雪里红等。维生素A有使上皮细胞稳定、不发生癌变的生理作用。补充足够的维生素A可以降低致癌物质的致癌作用,促使即将癌变的细胞转化为正常细胞。含维生素A较高的蔬菜有辣椒、韭莱、金花莱、西红柿、土豆、甜菜、莴苣、紫菜、海带等。

    此外,蔬菜还能提供许多B族维生素、纤维素和植物脂肪,对降低胆固醇、防治肥胖、延迟机体衰老起着重要的作用。

    多吃大豆和豆制品

    大豆富含植物性脂肪,其中51.2%是亚油酸和磷脂,可降低血液中的胆固醇。防治动防硬化。大豆中的植物蛋白富含赖氨酸,能使血管坚韧,有弹性。故经常食用大豆和豆制品,可减少高血压、冠心病和脑卒中的发病率。

    多吃海味和鱼

    海味是低热量蛋白质的仓库。大多数海味和鱼的胆固醇含量很低,而且,所含的鱼油降低胆固醇的效力比植物油高2~5倍。因此,海味和鱼能够提供人体足够的蛋白质,又能减少动脉硬化和心脏病的发生。

    海味中维生素A、D含量高,对人的眼睛、皮肤、牙齿和骨质有滋养作用。新鲜鱼含有丰富的维生素B和烟酸,对预防皮肤和神经系统疾病有帮助。鱼和水生贝壳类动物还能提供大量无机物,如磷、钾、铁、碘、硒、锌和钙,都是人体生长、发育不可缺少的物质。

    少吃脂肪高的肉食

    高脂肪食物会诱发肠癌、乳腺癌和胆囊癌。因为此类食物会使体内胆固醇含量增多,而胆固醇分解为中性胆固醇和胆盐,前者有致癌作用,尤其是在肠道细菌的促进下,刺激肠道黏膜,使之癌变。多吃脂肪,容易肥胖,使妇女容易患乳腺癌和胆结石。同时,肥胖又往往造成心血管疾病的发病率明显增加。

    由此可见,如果按照上述的“三多一少”原则去配备每天的家庭保健食谱,一定会使全家身体健康,延年益寿。

    少吃含有致癌毒素的食物

    至今,致癌之谜尚未最终解开。国内外学者基本上都趋向于多因论,而且强调环境因素在致癌中占极重要的地位。食物是最常见的环境致癌因素之一。据美国的统计资料表明,美国男性癌症病人中,食物因素致癌的占40%。食品在自然状态下含有致癌物质的并不多,如黑胡椒含有10%的胡椒碱,可使老鼠致癌。多数含有致癌物质的食品,都是因不恰当的加工处理,或者进入体内后经过化学变化,才产生了致癌性。主要有以下10种情况。

    熏、烤的食物

    熏肉、熏鱼、烤鹅、烤鸭是人们很爱吃的食品。在熏、烤过程中,食物容易产生含有苯并芘的多环碳氢化合物,成了具有致癌性的食物。

    烧焦的食物

    鱼、肉等蛋白质烧焦后,产生的棕黑色物质具有致癌性;糖加热后产生的棕色物质、烧焦的锅巴、烤焦的面包皮都含有致癌物质苯并芘。因此,烧煮食物时,应该注意火候,防止因烧焦而产生致癌物质。

    油煎、油炸的食物

    油条、油饼、油煎花生、油炸鱼块等,如果油温过高就会产生许多多环芳香烃化合物,这些化合物能致癌。所以,油煎、油炸食品时,油温不要大高。

    添加防腐剂的食品

    为了防止食物变质,在制作腊肉、香肠、罐头食品时,常常加入硝酸盐、亚硝酸盐防腐。这些防腐剂进入体内,会变成具有很强致癌性的亚硝胺。食品存放愈久,愈易产生亚硝酸盐。为了保障人体的健康,各国生产这些食品时,防腐剂的含量都严格控制在安全的范围内。

    带着色剂的食品

    市场上出售的酸梅汤、汽水、糖葫芦、糕点,常常添加人工合成的色素,这种人工合成的着色剂具有一定的致癌性。因此,食品应该用天然植物色素着色。

    含糖精、昧精多的食品

    许多饮料、糕点或者糖尿病人的保健食品,常用糖精代替糖。动物实验已证实糖精会引起膀胱癌。味精是日常烧菜的调味品,有人认为多吃味精也会致癌,因此烧菜时应该少放味精,国外有人主张完全不用味精。

    腌制的食物

    咸菜、咸鱼、咸肉等腌成类食品,由于在腌制过程中,会产生大量硝酸盐和亚硝酸盐,进入体内后就会转化成具有致癌作用的亚硝胺。

    不新鲜的蔬菜

    甜菜、芹菜、菠菜等蔬菜存放过久,也会产生硝酸盐。大约每100克久存蔬菜中含有200毫克的硝酸盐,进入体内后在胃酸的作用下,变成具有致癌性的亚硝胺。蔬菜愈新鲜,硝酸盐含量也愈低,所以应该多吃新鲜蔬菜。

    粘附有农药的食物

    由于化学农药广泛使用,蔬菜、水果往往会粘附有机氯或有机磷农药,这些农药对人体具有致癌性。所以,蔬菜、水果食用前应该用清水多洗、多浸泡。

    霉烂食品

    玉米、花生、牛油、面包、乳酪、水果等霉烂变质后,会产生具有强大致癌作用的黄曲霉素。

    由此可见,日常生活中可能含有致癌物质的食品很多。但是为什么不是每个人吃了都会生癌呢?原因在于进入体内的致癌物质的“量”,以及人体本身的抗癌免疫力。为了减少癌症的发生率,我们应该尽量少吃或不吃可能具有致癌物质的食品。

    多吃防癌食品

    大部分癌症都是由环境因素引起的,这些环境因素中,除了工业、交通等方面造成的环境致癌因素和由于职业而接触的致癌物质以外,不良生活习惯尤其是吸烟在致癌方面所起作用极大,这已广为人知。而不合理的食物的致癌作用却一向被人们忽视,直到近年才越来越引起科学家们注意,并认识到它在癌症发病中所起的恶劣作用甚至可能超过吸烟。这样就促使科学家们一方面深入地探索食物中的具体致癌因子,另一方面又尽力寻找具有防癌作用的食物。要确定某种食物具有致癌或防癌因子并不是一件轻而易举的事,因为在自然条件下,这些致癌或防癌因子都要经过相当长时间才显现其作用。尽管如此,至今已经基本明确,不少食物很可能是具有防癌作用的。主要有以下几类:

    食物纤维素

    在某些工业发达国家,大肠癌发病率很高。经过对这些国家居民食物成分的分析,发现脂肪摄入量很大而食物中所含纤维素又过少;相反,非洲南部的黑人,食物中纤维素含量极丰富,大肠癌在那里极为罕见。科学家们根据大量类似的调查资料提出,食物纤维素能改变肠道内细菌的生活环境,稀释肠道菌丛产生的致癌毒素,并促进排便,故具有防癌作用。进一步研究证明,造成某些工业国家大肠癌高发的原因,主要也不在于高脂肪、高蛋白饮食,而在于食物所含纤维素过少。食物中的纤维素历来被看作是毫无营养价值的,可有可无的“填充剂”,但科学研究的结果却否定了这种传统的看法。食物纤维素至关重要。若把正常食物中其余营养成分全部保留,仅把其中所含的纤维素除去,服食这类“无纤维素食物”的人或动物就会出现消化功能严重紊乱等一系列异常情况。故纤维素绝非可有可无,而是必不可少的,尤其:是它在预防大肠癌中具有重要作用。“食不厌精,烩不厌细”是不好的,应该培养多吃蔬菜、多吃粗粮的习惯。

    新鲜蔬菜

    新鲜蔬菜除植物纤维素外还含有大量维生素C,后者能与亚硝酸盐作用,从而阻止食物产生有强致癌作用的亚硝胺。新鲜的紫苜蓿能抑制苯并芘等强致癌物质诱发的癌症。卷心菜、花椰菜等的浸出液中含有某些能解除致癌因子毒性的物质。因为胡萝卜和某些黄绿蔬菜含有丰富的胡萝卜素,后者在体内可转变成维生素A,而维生素A对于肺癌、结肠癌、肝癌等可能具有抑制作用。所以,胡萝卜和富含胡萝卜素的黄绿蔬菜可能也具有良好的防癌作用。同样,富含维生素A的动物肝也有同样的作用,不论胡萝卜素或维生素A,都最好从食物中摄取,因为用药物代替易致过量,而过量维生素A对人体有很大毒性。

    食用蕈类

    香菇是世界著名的食用蕈,不但可做成鲜美的佳肴,还有多种保健和医疗作用。香菇营养成分丰富,除含有蛋白质、脂肪、糖类外,至少还含有18种氨基酸,其中包括人体不能自行合成的8种必需氨基酸中的7种。此外,香菇还含有维生素B2、维生素C以及维生素D的前体物质。更为可贵的是,香菇、蘑菇等食用蕈类都含有可能具有防癌作用的多糖类物质,因此也被不少科学家列入防癌食品。

    大蒜

    不论国内国外,大蒜不但被用作食物,还被广泛用作药品。大蒜所具有的特殊抑菌作用基本上已得到公认。1957年,美国《科学》杂志报道,由大蒜提取的“大蒜素”对小鼠的移植肿瘤具有抑制作用。可被“大蒜素”抑制的小鼠肿瘤有:网织细胞肉瘤、乳癌、肝癌、宫颈癌。可见,不显眼的大蒜实在是食物中的佳品,因此应该提倡适当地多吃些。

    除了上述几类以外,研究还发现,鹅血可能含有能增强体液免疫抗癌力的抗癌物质。中华猕猴桃不但含极丰富的维生素C,还能阻止致癌物质亚硝胺的合成,预防癌症发生。我国人民常用的茶叶,也有防癌物质。还有紫菜、海藻、薏米、绿豆、百合、无花果、银耳、乌梅、扁豆、蚌肉、田螺等等,也都可能有一定的防癌、抗癌作用,但大多都需常服才能出功效。

    在日常生活中,尽量多吃一些上列可能具有防癌作用的食品,不失为一项简便易行的实用防癌措施。

    少吃油炸食物

    很多人爱吃油煎、油炸的食物。但是,吃得过多,可能会引起疾病。

    食用油分植物油和动物油两大类,它们的主要成分是由饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸组成的中性脂肪,其次是磷脂、胆固醇和维生素A、D、E等。过食油煎油炸食物,不但会抑制胃内,消化液的分泌,影响食欲,如遇天寒受凉,也易引起消化不良和腹泻。如果原有胆石症、胆囊炎和胰腺炎患者,吃了过多的油煎食物,常会加重病情,引起剧烈腹痛。油脂能提供较多的热量,多吃油煎食物,会使体内脂肪沉积、体重增加和血脂增高,从而促进动脉硬化、高血压和心脏病的发生。

    油炸食品时,油的沸点高达210℃以上,油经高温后,不仅破坏自身的维生素和必需脂肪酸,而且也破坏了不少其他的营养素。尤其是反复使用的油,营养破坏更甚。因此多吃油炸食品会引起营养缺乏病和影响生长发育。动物实验发现,用高温油脂喂饲的动物,普遍出现胃溃疡和乳头状瘤,有的还发生了肝脏肿瘤、肺腺癌、肉瘤和乳腺癌。有的妇女,从事家庭烹饪、高温煎炒食物的工作,由于吸入高温蒸发的油气味多,发生肺癌的比例增高。研究结果发现,食用油,包括菜油、豆油、花生油和猪油经高温加热后,一些不饱和脂肪酸会发生聚合反应,两个或两个以上的脂肪分子互相聚合,形成大分子化合物。两个分子聚合在一起称为“二聚体”,三个分子聚合在一起称为“三聚体”。二聚体和聚体都有致癌作用,尤以二聚体为更甚。食物经高温油炸,还会产生多种有致癌作用的物质,如苯并芘和1、2、5、6二苯并蒽。蛋白质被高温油炸后。还可产生热解衍生物二氮,这是一种比苯并芘强100倍的致癌物质。

    此外,炼取植物油时,可能夹杂着霉烂的花生、玉米等,因而榨出的油中也含有具强致癌的黄曲霉素。因此,多食油炸食品,必然导致食管、胃、大肠的癌变可能性增加。油煎食物还会因煎炸得过脆,进食时常易擦伤口腔、食管或冒的黏膜。过多的进食发脆的食品,常使擦伤的消化道黏膜经久不愈。形成慢性炎症,严重时,也可演变成癌症。

    因此,在油煎油炸食品时,油温不宜过高,用过两次后应换新油,避免反复使用。当然,最好少吃油炸食物,尤其是40岁以上的中老年人更应注意。

    步入老年后的强身保健

    女性过了55岁,就进入了老年期。这时候身体的素质正在逐渐衰退,各种疾病也,常常接踵而来。为了延迟衰老,达到“老当益壮”的目的,更需要加强老年妇女的健康保健。

    饮食

    人至老年,由于牙齿不好,咀嚼能力下降,消化液的分泌较年轻人少,所以饮食安排很重要。应该多吃软食,细嚼慢咽,多吃容易消化的菜。在营养上,必须保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入。由于胃肠功能的衰退,食量要严格控制,年轻人多吃一口不要紧,老年人多吃一口就会积食,发生消化不良。另外,也不宜吃过凉的食物或饮料。老年人由于胃的容积缩小,应该实行少食多餐;每天的餐数可增至5~6顿。多吃水果和点心,以补充进食不足之弊。

    老年妇女由于雌激素水平低,水和钠离子容易滞留,因此吃菜要淡,吃得太咸常容易出现水肿,会诱发高血压。

    睡眠

    人至老年,脑细胞功能退化,大脑皮层的自我抑制能力下降,容易发生入睡困难或早醒。因此,养成良好的作息制度尤为重要,应该做到早睡早起。睡前不要喝水,因为老年妇女平时就比年轻人尿多,睡前喝水会增加夜尿次数,影响睡眠。同时,睡前不要喝咖啡或浓茶,不要在夜间加班工作、看书或看电视。一般,睡眠时间有6小时就够了,如果每天睡得太多,反而会引起全身乏力,抵抗力下降。

    运动

    “生命在于运动”,有些老年妇女认为自己年老体衰,不大愿意运动。这样,就会引起心肺功能和关节、肌肉的衰退,稍有活动就会气喘,行走不便。相反,有些老年妇女,运动或劳动过度,也会发生肌肉撕伤,或诱发心肌梗死、脑中风等患疾。应该根据自己的体力,选择一些运动量不大的体育活动,如打太极拳、散步、登梯、骑自行车等。每次锻炼时间不宜过长。由于骨质疏松,锻炼时特别要防跌,否则容易骨折。

    保健卫生

    由于老年妇女卵巢萎缩,体内雌激素水平下降,引起阴道萎缩、分泌液减少,容易发生老年性阴道炎。平时要多洗澡,保持皮肤和外阴清洁。洗澡时水温要适中,不能太低,否则容易受冷感冒,洗澡环境空气要好,以免缺氧发生晕倒、昏迷。

    步入老年后,癌症的发生率迅速增高。老年妇女除了一般器官的癌症外,特别要注意乳腺和生殖系统的肿瘤。经常定期体检,作宫颈防癌涂片,密切观察乳房有无肿块,有无异常白带。同时,也要注意心、脑血管疾病的防治。总之,老年妇女的健康保健,是一项综合性的、持之以恒的工作。

    纵欲伤身

    正常、适度的性生活不但对健康无害,而且还有益健康。但这只是问题的一个方面。另一方面,假如性生活不加节制,行之过度,却可能对健康带来危害。我国最早的医学经典《内经》写道:“上古之人……食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无常,故半百而衰也。”“纵欲伤神”、“恣淫伤身”之类的说法,还是有科学根据的。

    我们先从人体内分泌角度来看一看纵欲的害处。人体的性功能是受下丘脑-垂体-性腺这一轴线系统控制和调节的。有人做实验给动物注射性激素,激发其性欲并任其频繁性交,发现上述轴线系统的功能紊乱,并伴有动物体重明显减轻。细胞学研究还发现,动物性交后,脑垂体前叶功能有所降低。除了上述内分泌腺体以外,肾上腺和甲状腺等多种内分泌腺的功能均可能因纵欲而受到损害。

    纵欲可影响免疫功能。性交时全身高度兴奋,性交过频,必然消耗身体大量能量,影响各器官的正常功能。国内外的研究结果都表明,性交过频者血清中免疫球蛋白含量较正常人低。纵欲造成的人体性腺内分泌紊乱和免疫功能降低,这两方面的有罟变化共同作用,还可能使发生癌症的危险性大大提高。例如纵欲的女性,因性刺激过度而引起体内雌激素水平升高,加上免疫功能降低,患乳腺癌的危险明显增高;对于男性,情况也是一样。

    纵欲还可损害神经系统的功能。由于房事不节而致严重神经衰弱的病人在临床上相当常见。这类病人常由于交感神经和副交感神经的兴奋和抑制失调,而表现出极为复杂、多样的症状,例如,虚弱、体温低、畏寒、眩晕、气促、腰酸耳鸣、健忘倦怠、大便溏薄、心跳加快、血压偏高、烦躁易怒以及男子阳痿早泄、女子梦交等等,不一而足。这类人常常精神委靡,记忆力下降,工作效率极低,严重者甚至无法坚持正常的工作。

    因此,在普及性教育的时候,要避免走向另一极端,宣扬“性无害”甚至“性解放”。应该强调指出,西方世界颇为时髦的“性解放”的口号,实质上是提倡自戕自害,其后果是十分严重的,应该彻底摒弃。在健康的、有节制的性生活中,爱人,同时自爱,才能从中享受到真正的乐趣。

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